万古霉素治疗小儿败血症的疗效及对患儿免疫功能的影响

张占梅

【摘 要】目的研究分析万古霉素治疗小儿败血症的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法选取我院2018年7月-2019年6月所收治的110例败血症患儿为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为55例。对照组患儿采用头孢呋辛进行治疗，观察组患儿使用万古霉素进行治疗。治疗后，对比两组患儿免疫球蛋白变化情况以及治疗有效情况。结果治疗后，观察组患儿Igm、IgA、IgM指标均显著优于对照组患儿各项指标，数据差异均具有统计学意义，P<0.05;观察组患儿治疗有效率98.2%，显著高于对照组患儿治疗有效率87.3%，数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论万古霉素治疗小儿败血症的疗效显著，能有效的改善患儿身体免疫功能，提高免疫力以及帮助患者身体恢复，值得进一步推广应用。

【关键词】万古霉素小儿败血症;临床疗效;免疫功能

小儿败血症是儿童常见的一种感染性疾病，主要是指各种致病菌进入身体血液循环，在血液中进行生长繁殖产生毒素从而导致患儿身体出现急性全身性感染，如肺炎链球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、脆弱类杆菌等[1]。临床表现主要有寒战、呼吸急促、高热等，若病情得不到及时的治疗，易可引起急性器官功能障碍，严重可导致患儿感染性休克、弥散性血管内凝血等，对患儿生命质量造成极大威胁。在临床治疗小儿败血症患儿中，主要以抗菌药物进行治疗，并根据患儿致病菌种类选择合适的抗菌药物，如葡萄球菌败血症使用头孢唑林、头孢呋辛或头孢克洛等[2]。但由于小儿败血症患儿中大多数具有较高的耐药现象，影响患儿治疗效果以及预后。因此，我院对万古霉素治疗小儿败血症的疗效及对患儿免疫功能的影响进行了相关研究与分析，具体论述如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取我院2018年7月-2019年6月所收治的110例败血症患儿为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为55例。两组患儿在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P>0.05。排出标准：（1）患有先天性免疫功能缺陷患儿;（2）患有严重的肝肾疾病患儿;（3）对本次研究治疗药物过敏患儿。

1.2 方法

对照组患儿使用头孢呋辛进行治疗，采用静脉滴注方式，用药剂量为50mg/kg/次，每日进行2次，连续治疗7d;

观察组患儿使用万古霉素进行治疗，用药剂量为10mg/kg/ci，每日进行3次静脉滴注治疗，连续治疗7d。

1.3 判定标准

分别观察两组患儿Igm、IgA、IgM（免疫球蛋白）指标并记录比较;痊愈：临床症状基本消失，显效：临床得到大部分改善，有效：临床症状有所改善，无效：临床症状无明显变化，甚至加重。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差（）表示;计数资料采用%表示，使用X2对数据进行校检;P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿免疫球蛋白变化情况比较

治疗后，观察组患儿Igm、IgA、IgM指标均显著优于对照组患儿各项指标，数据差异均具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

2.2 两组患儿治疗有效率对比。

治疗后，观察组患儿治疗有效率98.2%，显著高于对照组患儿治疗有效率87.3%，数据差异具有统计学意义，P<0.05，详见表2。

3 讨论

由于环境污染越来越严重，空气质量变差，水质污染，再加上小儿身体免疫功能尚未发展成熟，导致小儿败血症的患儿越来越多，此病发展迅速，若得不到及时有效的治疗，对患儿生命质量造成严重影响。据相关数据显示[3]，其致病菌为金黄色葡萄球菌的耐药性较高且致病能力强，为临床治疗带来极大的困恼，而万古霉素对金黄色葡萄球菌具有较强的灭杀能力。因此，合理运用抗菌药物，可以显著提高小儿临床疗效。

本研究显示，治疗后，观察组患儿Igm、IgA、IgM指标均显著优于对照组患儿各项指标，数据差异均具有统计学意义，P<0.05;观察组患儿治疗有效率98.2%，显著高于对照组患儿治疗有效率87.3%，数据差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，万古霉素治疗小儿败血症的疗效显著，能有效的改善患儿身体免疫功能，提高免疫力以及帮助患者身体恢复，值得进一步推广应用。

参考文献

李晓庆.万古霉素治疗小兒败血症的疗效及对肝肾功能的影响分析[J].医学理论与实践，2019，32（08）：1219-1220.

宋春燕，林捷.万古霉素治疗小儿败血症的疗效及对患儿免疫功能的影响[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（06）：751-752+755.

宋春燕，林捷.万古霉素治疗小儿败血症的疗效及对肝肾功能的影响[J].山西医药杂志，2017，46（03）：257-259.