舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果观察

2020-09-13李国锋

健康必读·下旬刊 2020年9期

李国锋

【摘要】目的观察舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果。方法选取我院2019年4月-2020年4月急诊科所收治的56例急性哮喘的患儿为研究对象，随机将患儿分为对照组与观察组，且每组例数均为28例。对照组患儿采用常规护理，观察组患儿在对照组患儿常规护理基础上增加舒适护理。护理后，对比两组患儿治疗有效情况以及患儿的喘憋、咳嗽、哮鸣音等症状消失时间、住院时间、治疗费用等情况。结果护理后，对照组患儿治疗有效率88.9%，显著低于观察组患儿治疗有效率98.4%;护理后，观察组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音等症状消失时间、住院时间、治疗费用均显著优于对照组患儿。数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论舒适护理干预应用于急性哮喘的患儿中，可以显著提高治疗效果，使患儿的临床症状短时间内消失，缩短了患儿的住院时间，一定程度帮助患儿家庭减少了医疗负担，具有重要的临床意义，值得推广普及使用。

【关键词】舒适护理;小儿急性哮喘;急诊护理

小儿哮喘在儿科疾病中较为常见的疾病，属于呼吸道疾病，发病时会咳嗽、呼吸困难，呼吸呈哮鸣音[1]。通常在夜间发作较为频繁，临床表现更为严重，哮喘症不易治愈且反复发作，致死率较高，近年来，患病率呈直线上升，如患儿得不到及时有效的治疗可引发其他重大疾病，严重者可造成死亡，治疗过程中护理措施尤为重要，可以促进病情良好发育，减少住院时间，提高治疗效果，因此我院选取2019年4月-2020年4月急诊科所收治的56例急性哮喘的患儿为研究对象，观察舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取我院2019年4月-2020年4月急诊科所收治的56例急性哮喘的患儿为研究对象，随机将患儿分为对照组与观察组，且每组例数均为28例。对照组患儿中，男性患儿15例，女性患儿13例，平均年龄为（6.5±2.1）岁，观察组患儿中，男性患儿17例，女性患儿11例，平均年龄为（7±1.5）岁，两组患儿在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对两组患儿进行常规检查，给予吸痰、吸氧、雾化、中药等中西医治疗，对照组患儿实施常规护理，包括观察患儿的体征变化，正确指导用药等。观察组患儿给予舒适护理干预，（1）哮喘患儿通常会出现缺氧症状，给予患儿吸氧时，观察患儿的生命体征，防止酸中毒，氧气浓度设置为40%左右[2]。（2）患儿出现不适后容易发生恐惧、紧张心理，要对患者进行一定的心理疏导，护理人员语言要温和，增加与患儿的亲密度，安抚患儿情绪，降低自卑感和急躁动态，有利于提高患儿治疗依从性和缓解哮喘症状。（3）调整患儿体位，采取坐位或半坐位，减少胸部呼吸肌阻力，保证呼吸顺畅，注意患儿呼吸的频率和状态，避免出现不良反应现象，对患儿的天突穴、肺俞穴进行按摩，具有化痰、平喘的功效。（4）保证病房内空气新鲜，适宜的温度和湿度，减少粉尘颗粒的污染，告知患儿家属用药方法和剂量，帮助患儿进行叩背护理，有助于排痰，保持呼吸道顺畅。

1.3 判定标准

显效：使用药物3天内，患儿症状得到显著缓解，哮鸣音基本消失;有效：使用药物3天内，患儿症状得到一定缓解，哮鸣音减弱;无效：使用药物3天内，患儿症状没有得到缓解或有恶化得趋势。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差（）表示;计数资料采用%表示，使用X2对数据进行校检;P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗有效情况对比

治疗后，对照组患儿治疗有效率88.9%，显著低于观察组患儿治疗有效率98.4%，数据差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。

2.2 两组患儿症状消失时间、住院时间、治疗费用对比

治疗后，观察组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音等症状消失时间、住院时间、治疗费用均显著优于对照组患儿的喘憋、咳嗽、哮鸣音等症状消失时间、住院时间、治疗费用。数据差异具有统计学意义，P<0.05。详情见表2

3 讨论

在临床上认为哮喘特征是气道高反应性和气道阻塞，患儿多发于缺氧，微循环存在障碍[3]，在治疗过程中配合体位护理、心理护理、按摩等操作有利于治疗的顺利进行，提高治疗有效率。

本研究显示，观察组患儿采用舒适护理干预后，临床症状消失时间较快，减少了住院时间和治疗费用，治疗效果更好。