延续性护理在支气管哮喘患者中的应用价值

周玲红

【摘要】目的：延续性护理在支气管哮喘患者中的应用价值。方法：选2018年9月～2019年9月在本院接受治疗的支气管哮喘患者60例，按照随机抽签法分组，对照组30例，用常规方法护理，对照组30例，用延续性护理。对比两组生活质量评分、依从性评分及哮喘控制评分。结果：护理前，两组生活质量评分无明显差异（P>0.05）;经护理，观察组生活质量评分明显比对照组高（P<0.05）。观察组依从性及哮喘控制评分均比对照组高（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者采用延续性护理，能够较好地改善患者的生活质量，提升其依从性，控制哮喘症状，可推广。

【关键词】支气管哮喘;延续性护理;生活质量;依从性;哮喘控制

[中图分类号]R473.5   [文献标识码]A   [文章编号]2096-5249（2020）12-0-02

支气管哮喘属于慢性气道炎症性疾病，经气道感染源或者相关感染因素刺激，支气管会出现可逆性的气道狭窄，患者的主要表现有气急、胸闷、呼吸困难、咳嗽等，特别在清晨和夜间的时候容易病情加重[1]。支气管哮喘的主要特点是易于反复发作，一般出现支气管哮喘和变态反应有较大关系，治疗时首先要明确病因，日常生活中多加注意，同时需要配合医生适当锻炼身体，接受相关药物治疗[2]。另外，为改善患者生活质量，提升患者治疗依从性，需要在治疗的同时为患者进行相应护理干预，本研究主要在支气管哮喘患者中应用延续性护理，并分析其效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选2018年9月～2019年9月在本院接受治疗的支气管哮喘患者60例，随机分组，对照组30例，男14例，女16例，年龄45～64岁，平均（53.4±1.2）岁;病程1～3年，平均病程（1.8±0.2）年;观察组30例，男16例，女14例，年龄46～63岁，平均（54.1±1.3）岁;病程1～4年，平均病程（1.9±0.1）年;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2方法 （1）对照组用常规护理，即做好环境护理、氧疗护理、用药护理等，同时对患者进行相关知识的健康教育，提升患者依从性和认知度等。（2）观察组用延续性护理，具体如下：①成立延续性护理小组，选择4名科室护理人员作为组间成员，护士长担任组长，组间研究讨论关于延续性护理的具体措施及执行方法，将电话随访的相关问题做梳理。②患者出院前护理，即出院前向患者及其家属讲解支气管哮喘的日常家庭护理，并将相关禁忌症以及紧急状况的处理办法做详细讲解，叮嘱患者按时服药，让家属做好监督工作，提醒患者按时来院复查。同时可为患者建立微信群，方便出院后联系沟通。③对患者进行科普知识的普及，利用新媒体平台对患者进行关于支气管哮喘相关方面的知识讲解，并为患者分享院内收治的类似病例情况，使患者出院后對自身疾病的护理提高重视度，积极配合相关护理。④定期做好电话随访。重视延续性护理中的电话随访，定期通过电话向患者了解其阶段性病情状况，详细询问患者切身感受以及恢复情况，了解患者早晚间的症状表现，将电话随访所获得的信息进行整理评估，判断延续性护理在院外执行的效果。

1.3观察指标 （1）对比两组生活质量评分。用生活质量评分量表SF-36[3]对患者接受护理前后的生活状态进行评分，评分内容含心理状态、躯体功能、社会功能、物质生活，满分为100分，评分越高，表示患者生活质量越高。（2）依从性评分及哮喘控制评分。院内制作依从性评分量表及哮喘控制量表，量表总分均为10分，得分越高，表示依从性及哮喘控制情况越好。

1.4统计学分析 用SPSS20.0分析数据，计量资料

（_x±s）、计数资料行t检验、χ2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组生活质量评分对比 经治疗，观察组生活质量评分明显比对照组高（P<0.05），见表1。

3 讨论

支气管哮喘是气道的慢性疾病，也是多基因遗传倾向的疾病，发病具有家族聚集性，亲缘关系越密切，患病率就越高，但并非亲属患有哮喘后，后代一定被遗传[4-5]。支气管哮喘患者发病后的主要特征是胸闷、气喘及咳嗽，这通常与相关诱因有关，比如宠物皮毛、尘螨、油烟、药物、食物、气候因素等。在就诊时，需要做针对性检查，并进行胸片、心脏彩超等的检查判断疾病情况。

因为哮喘的发病与环境及基因共同作用相关，因此治疗方面暂时未出现根治办法，临床可进行有效控制和管理，使哮喘患者可以像正常人一样生活和学习等。但为了更好地改善患者的相应症状，促进患者生活质量改善，提升其治疗依从性，本研究在支气管哮喘患者中应用延续性护理，它是通过一系列设计，确保患者在不同场所能够接收连贯性的健康照护，具有不同水平护理工作的协作性和连续性，连续性护理通常指医院至家庭的护理，本研究中延续性护理的内容主要涉及患者出院时指导，对患者实施支气管哮喘相关科普知识的宣教以及阶段性电话随访。患者的出院指导主要是告知患者出院后相关注意事项和禁忌事项，能提高患者个人防护意识，重视自我护理和保护。对患者进行科普知识讲解，能够改善其认知度，使患者治疗的依从性增强。定期对患者进行电话随访，能使医护人员掌握患者的阶段性恢复情况，并为下一步医护工作的实施提供参考。经护理，对比两组患者相关情况，观察组生活质量评分明显比对照组高（P<0.05），这说明延续性护理对调整患者生活状态，改善生活质量有一定帮助。护理后，观察组依从性评分以及哮喘控制评分均比对照组高（P<0.05），这说明延续性护理能提升患者治疗依从性，较好地控制患者的病情。

综合上文，对支气管哮喘患者实施延续性护理，能够较好地改善其生活质量，提升依从性，可推广。

参考文献

[1] 李庆菊. 延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用价值探讨[J]. 健康大视野， 2019， 27（011）： 142-142.

[2] 施娟. 延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用价值探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（42）： 91-96.

[3] 魏丽. 延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用价值探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（049）： 36， 40.

[4] 王旭. 延续性护理模式在支气管哮喘患者中的应用效果观察[J]. 临床医学研究与实践， 2016， 1（17）： 155-155.

[5] 许燕， 蔡盈， 范媛. 延续性护理在哮喘患儿中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2016， 2（008）： 98-99.