快速康复护理模式应用于剖宫产术后护理中的临床效果及住院时间的影响评价

张莉 郭萌萌 张红敏

【摘要】：目的：探讨分析快速康复护理模式应用于剖宫产术后护理中的临床效果及住院时间的影响评价。方法：研究选取2019年1月～2020年12月在我院产科行剖宫产的产妇50例，随机分为对照组以及观察组各25例，采用常规护理的为对照组，观察组则采用快速康复护理，将两组产妇护理后的效果进行比较分析。 结果：与常规护理的对照组相比较，观察组产妇的肛门排气时间[（20.34±1.13）h<（28.78±2.44）h，t=15.6938]、下床活动时间[（30.40±1.12）h<（38.38±2.23）h，t=15.9891]、始泌乳时间[（32.49±3.59）h<（41.66±3.24）h，t=9.4812]、平均住院时间[（5.12±1.04）d<（7.45±1.23）d，t=7.2327];同时观察组产妇术后并发症发生率（4.00%）<对照组（24.00%），x2=4.1528，P=0.0416。结论：将快速康复护理运用在剖宫产术后护理中，具有较高的护理效果，可改善患者术后情况，缩短住院时间，同时减少术后并发症发生，值得在临床推广运用。

【关键词】：快速康复护理;剖宫产;术后护理;临床效果

前言：在临床产科中，产妇常由于胎儿因素以及自身因素等，选择进行剖宫产，以减少因生产对产妇以及胎儿造成损害，减少病死率。剖宫产是一种非自然的分娩方式，术后患者易出现切口感染以及胃肠功能不适等并发症，导致产妇术后恢复时间延长，影响母体以及婴儿的健康[1]。所以对于剖宫产孕妇，在术后需进行早期的康复护理，以更快地恢复日常生活。快速康复护理模式可帮助剖宫产孕妇进行早期的康复护理，以缩短住院时间，且缩短乳汁分泌时间，保证婴儿的正常母乳喂养。为探究快速康复护理对剖宫产术后的影响效果。现研究选取50例在我院进行剖宫产孕妇，采用不同护理模式。现将具体报告如下：

1 资料及方法

资料

随机选取2019年1月～2020年12月在我院产科进行剖宫产的50例产妇为本次研究观察对象。对照组25例产妇中年龄范围在22～35岁，平均年龄为（25.12±2.23）岁，孕周范围在37～41周，平均孕周为（39.01±0.78）周，初产妇有10例，经产妇有15例;对照组25例产妇中年龄范围在22～36岁，平均年龄为（25.56±2.14）岁，孕周范围在37～40周，平均孕周为（39.23±0.67）周，初产妇有9例，经产妇有16例。选取标准：50例产妇均已排除剖宫产手术禁忌症，本次研究已获得医学委员会批准，均征得患者以及患者家属同意并签署知情同意书。两组产妇的年龄、孕周等一般资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组进行术后常规护理，包括：术后根据患者的疼痛程度遵医嘱给予相应处理，告知患者术后注意事项，并进行母乳喂养的常规宣教以及对术区的护理等。

观察组采用术后快速康复护理模式。具体包括：①早期活动指导干预：在患者术后病情稳定后进行活动指导。在术后1～2h指导患者在病床进行简单腿部以及踝关节运动。并在术后6h后根据患者自身情况进行康复活动，由家属陪同下进行早期下床活动，防止出现下肢静脉炎，指导患者完成相应的康复锻炼[2]。②饮食以及心理指导干预：剖宫产产妇在术后易出现感染以及胃肠道不适等症状，在饮食上需严格控制。在术后2h可饮少量温水，在术后6h可进食流质食物，减少易胀气食物的摄入，在肛门排气后可进食细软食物。指导患者合理搭配日常饮食。并加强对患者的心理建设，与患者进行沟通交流，告知患者家属给予关怀，缓解焦虑情绪。③母乳喂养指导干预：在进行母乳喂养宣教时，强调母乳的重要性以及必要性，让产妇提高重视度[3]。指导产妇进行乳房的正常按摩，以提高母乳的分泌量，并指导母乳喂养步骤以及母乳贮存方法。

1.3 观察指标

对两组产妇术后肛门排气时间、下床活动时间、始泌乳时间以及平均住院时间以及术后并发症情况进行比较分析，术后并发症主要包括：术后出血、切口感染以及肠梗阻。

1.4 统计学

文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

观察组产妇中术后肛门排气时间、下床活动时间、始泌乳时间以及平均住院时间均低于对照组，结果如表1：

观察组中术后出现1例肠梗阻，并发症发生率为4.00%，对照组中均出现2例术后出血、切口感染以及肠梗阻，并发症发生率为24.00%，结果显示观察组产妇术后并发症发生率低于对照组，结果如表2：

3 讨论

近年来，剖宫产的手术率在不断上升，产妇由于胎儿以及自身因素导致自然分娩风险较大，进而选择剖宫产进行胎儿分娩，以保证产妇以及胎儿的生命安全，降低损害程度。在进行剖宫产的同时，术后出血以及切口感染等并发症发生率也随之上升。如何进行术后康复护理以及减少并发症出现，是保障母婴健康喂养的关键之一。快速康复护理是针对围手术期患者进行的综合性护理模式。对于剖宫产术后患者，将常规的禁饮禁食进行改进替换，患者早期进行适量温水以及流质饮食摄入，以加强胃肠道蠕动，同时加强早期的康复锻炼，缩短术后康复时间。对患者进行母乳喂养指导，以提高母乳分泌，保障母乳喂养的顺利进行，改善产妇术后情况，促进母婴关系[4]。本次研究结果显示，观察组产妇中术后肛门排气时间、下床活动时间、始泌乳时间以及平均住院时间均低于对照组，同时术后并发症发生率低于对照组，P<0.05。

综上所述，将快速康复护理运用在剖宫产术后护理中，将常规护理加以改进创新，以快速康复理念进行护理。改善患者手术情况，进而缩短住院时间，减少术后并发症出现，加快术后康复，促进母婴健康，可在临床推广应用。

参考文献：

[1]谭恺.快速康复护理在剖宫产术后产妇恢复及早期泌乳的作用分析[J].基層医学论坛，2019，23（6）：833-834.

[2]朱心翠.快速康复护理模式在剖宫产术后护理中的应用效果及对产妇早期泌乳的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：198-199.

[3]聂洲霞，平永美，汪淑香.快速康复护理模式在剖宫产术后护理中的应用价值及对产妇早期泌乳的作用评价[J].中国现代医生，2019，57（5）：138-140.

[4]滕云.分析快速康复护理模式在剖宫产术后护理中的效果[J].中国实用医药，2020，15（27）：177-179.