PCOS患者三维能量多普勒超声血流参数与血清性激素水平的相关性分析

梁柳

【摘要】目的：探究多囊卵巢综合征（PCOS）患者三维能量多普勒超声血流参数与血清性激素水平的相关性。方法：选取我院从2017年10月-2020年10月收治的50例PCOS患者为观察组，选取同期健康体检50例女性为对照组，观察两组卵巢内三维能量多普勒超声血流成像，测定卵巢三维能量多普勒超声血流参数，检测血清性激素水平，分析三维能量多普勒超声血流参数与血清性激素水平的相关性。结果：观察组血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI）明显高于对照组，观察组测定雌二醇（E2）、血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）明显高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。VI与LH、LH/FSH呈正相关，FI与LH呈正相关，VFI与LH、LH/FSH呈正相关（P<0.05）。结论：结果发现，三维能量多普勒超声能够对卵巢血流指标与分布客观评价，对PCOS诊断价值高。

【关键词】PCOS;三维能量多普勒超声血流参数;血清性激素水平

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）属于妇科疾病，发病率约为10%，临床表现为不孕、月经周期不规律及痤疮等，其诊断标准不统一，诊断常采用三维能量多普勒超声对血流产生进行测定，同时对血清性激素水平实施检测[1]。本文深入分析三维能量多普勒超声血流参数与血清性激素水平的相关性。现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取我院从2017年10月-2020年10月收治的50例PCOS患者为观察组，选取同期健康体检50例女性为对照组，分析三维能量多普勒超声血流参数与血清性激素水平的相关性。对照组年龄14-35岁，平均（24.52±4.21）岁。观察组年龄18-36岁，平均（27.45±3.13）岁。两组患者基础资料无统计学差异，（P>0.05）。

治疗方法

对100例研究者采用GE Voluson 730 Expert三维超声诊断，频率为5.0 MHz-9.0 MHz，待月经后5 d实施超声检查，二维超声检查盆腔获得图像后启动三维模式，对卵巢进行扫查，待卵巢切面清晰后启动能量多普勒血流，使用三维容积框包绕卵巢，扫描后获得三维立体成像。使用虚拟器官计算辅助分析程序，对卵巢图像画轮廓，且创建外壳，以此获得三维能量多普勒超声血流参数，且测定血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI），计算数据平均值。对受检者月经第2 d采集臂肘静脉血3 mL，分离血清，测定雌二醇（E2）、血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH），计算LH/FSH。

观察指标

对比分析两组三维能量多普勒超声血流参数与性激素水平相关性。

统计学方法

把此次研究的患者病例数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理，其中定量资料的检验是t，以（±s）表示，定性资料通过X2进行检验，以（%、n）表示，两组数据差异具有统计学意义P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组三维能量多普勒超声血流参数

由表1显示，观察组VI、FI、VFI明显高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。见表1。

2.2 对比性激素水平

由表2显示，观察组T、E2、LH、FSH明显高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。见表2。

2.3 两组三维能量多普勒血流参数与性激素水平相关性比较

结果显示VI与LH、LH/FSH呈正相关（P<0.05），与T、FSH无相关性;FI与LH呈正相关（P<0.05），与T、FSH、LH/FSH无相关性;VFI与LH、LH/FSH呈正相关（P<0.05），与T、FSH无相关性。

3 讨论

PCOS疾病病理生理涉及面广，不同调节因素极易使调节机制失衡，如糖代谢、内分泌、肾上腺以及性腺等，且产生不同反馈失常与连锁反应，致使诊断与治疗复杂性增加[2]。卵巢形态异常是疾病恒定指标，可为超声诊断提供理论依据，在临床中应用广泛。

目前，三维能能量多普勒超声诊断在临床中作为常用诊断方法，可准确诊断多种疾病，如甲状腺结节、胎儿脑体积测量等，该诊断方法能够对卵巢体积、数量以及血流准确测量[3]。将能量多普勒与三维技术结合应用优势明显，可对病变血管情况清晰显示，诊断过程对机体无创伤，尤其在妇科肿瘤良恶性诊断方面有明显优势。在超声诊断期间，能够区分正常卵泡期卵巢内血流与多囊卵巢间的差异，可有效分析三维能量多普勒超声血流参数与血清性激素水平间的关系[4-5]。本研究结果显示，观察组VI、FI、VFI明显高于对照组，因患者卵巢细胞细胞周期异常，使FSH分泌量增加，导致E2异常，可促进血管生长，致使卵巢内增加血流。结果显示：观察组T、E2、LH、LH/FSH明显高于对照组。VI、VFI与LH、LH/FSH呈正相关，FI与LH呈正相关。

综上所述，通过三维能量多普勒超声能够对卵巢血流指标与分布客观评价，诊断价值，是临床诊断重要依据。

参考文献：

[1]张芳， 张周龙. 三維能量多普勒超声和内分泌指标在多囊卵巢综合征诊断中的应用[J]. 中国超声医学杂志， 2019， 035（010）：935-939.

[2]周秀萍， 赵雅萍， 王启亮，等. 经阴道三维能量多普勒血流显像超声监测IVF-ET中子宫内膜参数评估子宫内膜容受性[J]. 浙江医学， 2019， 41（10）：87-90.

[3]孙秀丽， 倪国语. 宫内生长受限胎儿超声心动图血流动力学参数的临床意义[J]. 中国妇幼保健， 2018， 33（02）：199-200.

[4]宋蕾， 王一凡， 林冲，等. 经阴道二维超声，三维超声容积成像及能量多普勒超声在宫腔粘连诊断中的联合应用[J]. 中国临床医学影像杂志， 2019， 030（005）：342-345，367.

[5]王夺， 刘军杰， 陈苗，等. 彩色多普勒超声血流参数对肝细胞癌患者术后早期复发的预测价值研究[J]. 广西医科大学学报， 2019， 36（02）：39-42.