左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效果

祁有花

【摘要】目的：本次实验将采用左氧氟沙星联合替硝唑对盆腔炎的患者实施治疗，分析成果和应用安全性。方法：本次实验选取了2019年1月～2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于盆腔炎，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用随机法对88例患者进行分组，讨论病情结果。对照组患者采用氧氟沙星和甲硝唑治疗，观察组则为左氧氟沙星联合替硝唑治疗，分析不同方案下患者的治疗成果。结果：从治疗结局上看，观察组患者的治疗总有效率为93.2%（41/44），对照组为84.1%（37/44），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在不良反应的发生率上，观察组为4.5%（2/44），明显低于对照组的11.4%（5/44），差异具有统计学意义。在治疗后的C反应蛋白水平的对比中，观察组为（3.51±1.20）g/L，对照组则为（8.43±3.16）g/L，组间差异显著，具有统计学意义。结论：采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗方案，其对于盆腔炎的治疗十分有效，并能够降低不良反应的发生，具有高疗效和高安全性，值得推广应用。

【关键词】左氧氟沙星;替硝唑;盆腔炎;甲硝唑;氧氟沙星

[中图分类号]R711.33 [文献标识码]A   [文章编号]2096-5249（2020）15-0-02

盆腔炎属于常见的妇科病，如果不加以治疗者引起输卵管妊娠、不孕等，女性患者的身心均会受到较大的伤害。盆腔炎一般情况下多发于性活跃期的女性，15到25岁之间尤为多发[1]。绝经后或者性生活很少的女性，发生盆腔炎的概率要低很多。该疾病在临床上则表现为白带异常、月经量增多，以及下腹坠痛感。本次实验选取了来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于盆腔炎，并需要开展对症治疗。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次实验选取了2019年1月～2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于盆腔炎，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用随机法对88例患者进行分组，讨论病情结果。患者年龄在24～48岁之间，平均年龄为（37.6±3.5）岁。从病程上看，患者病程在3个月～3年之间，平均病程为（1.5±0.8）年。所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法 对照组患者采用氧氟沙星和甲硝唑治疗，即将500mg的氧氟沙星+100mL生理盐水静脉滴注，每天2次。在甲硝唑的使用上，则为500mg，每天2次。观察组则为左氧氟沙星（济南利民制药有限责任公司生产，国药准字H20163845）联合替硝唑（广州南新制药有限公司生产，国药准字H20173023）治疗，即将300mg的左氧氟沙星+100mL生理盐水静脉滴注，每天2次。在替硝唑的使用上则为400mg，每天2次。连续治疗十天时候对比疗效。

1.3评价标准 本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指患者的临床症状消失，白带数量减少，在B超检查中，盆腔积液得到了大量的吸收，分泌物检查正常;有效指患者的B超检查和分泌物检查基本正常，但是存在宫颈触痛感，临床症状有明显减轻;无效指上述疗效均未达成。此外，还将对比患者是否有明显的不良反应。最后将对比两组患者治疗后的C反应蛋白水平。

1.4统计方法 对盆腔炎患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在本次实验中，针对有效率和不良反应发生率上则为计数统计，在C反应蛋白水平上则为计量统计，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗有效率对比分析 从治疗结局上看，观察组患者的治疗总有效率为93.2%（41/44），其中显效的有23例，有效的则为18例;对照组为84.1%（37/44），其中，显效的则有17例，有效的则有20例，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗期间不良反应发生率对比分析 与此同时，在不良反应的发生率上，观察组为4.5%（2/44），即包括2例食欲不振情况，明显低于对照组的11.4%（5/44），即为3例食欲不振和2例皮疹反馈，组间差异具有统计学意义。

2.3两组患者的C反应蛋白水平对比分析 最后，在治疗前，两组患者的C反应蛋白水平分别为（33.50±12.36）g/L和（32.87±13.28）g/L。在治疗后的C反应蛋白水平的对比中，观察组为（3.51±1.20）g/L，对照组则为（8.43±3.16）g/L，组间差异显著，具有统计学意义。

3 讨论

盆腔炎是指女性生殖器及其周围组织发生验证，并且累及周边组织所带来的一系列问题，其属于常见的妇科疾病，具有反复发作性，且对患者的生活质量有明显影响。当发生白带量增多，颜色发生变化，异味开始产生，这个时候就要注意了！如果同时又发生外阴部瘙痒的问题，就更需要就医检查，不要把小问题放任不管，及早发现，及早干预治疗，才是重中之重。在现阶段的治疗中主要采用抗生素药物实施控制，这就包括了替硝唑、左氧氟沙星等[2]。

替硝唑的作用在于抑制病原体DNA的合成，有利于疾病细胞的死亡，从而具有较好的抗炎作用[3]。在单独使用的时候，其可能会受到限制，但是在联合其他抗生素实施治疗时，则能够发挥更好地效果。特别是针对盆腔炎患者，其可以避免不良反应事件的发生。而左氧氟沙星则具有良好的抗菌作用，其在治疗过程中可抑制机体中细菌DNA的复制-合成，从而起到抗炎的功效[4-5]。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药，其优势则是具有强抗菌活性。

此外，对照组患使用了甲硝唑治疗，其在临床上不易出现耐药性，且能够与其他抗生素联合应用。在与替硝唑进行对比的过程中，均属于硝基咪唑药物，对厌氧菌的作用更强[6-7]。从实验的成果上看，观察组的疗效明显更好，且在安全性保障上更高，由此，在治疗过程中更值得推荐。

综上所述，采用左氧氟沙星联合替硝唑治疗方案，其对于盆腔炎的治疗十分有效，并能够降低不良反应的发生，具有高疗效和高安全性，值得推广应用。

参考文献

[1] 梁雅倩. 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎82例临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志， 2015， 25（09）： 108-109.

[2] 耿慧， 李波， 范小萍. 左氧氟沙星聯合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效分析[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2019， 6（02）： 53+58.

[3] 张苗苗. 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床效果观察[J]. 现代诊断与治疗， 2019， 30（02）： 211-212.

[4] 广雪琴. 替硝唑与盐酸左氧氟沙星联合治疗慢性盆腔炎的效果观察[J]. 母婴世界， 2016， （24）： 5-5.

[5] 张淑敏. 替硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效观察[J]. 吉林医学， 2016， 37（3）： 644-645.

[6] 邓堪进， 邓霞. 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的疗效观察[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（01）： 108-110.

[7] Greydanus D E， Dodich C. Pelvic inflammatory disease in the adolescent： a poignant，perplexing， potentially preventable problem for patients and physicians[J]. Current Opinion in Pediatrics， 2015， 27（1）： 92-99.