早期综合康复及肠内营养支持对脑卒中康复的效果探讨

季洪玲

【摘要】目的： 探究脑卒中患者接受早期综合康复及肠内营养支持的康复效果。方法： 选取在2018年10月～2019年10月间我院收治的脑卒患者中选取64例，随机分为对照组和观察组，对照组接受基础护理，观察组接受早期综合康复护理及肠内营养支持护理。 结果： 经过护理后以7天为周期进行观察，可以发现观察组各项营养指标均高于对照组（P<0.05），差异显著。结论： 早期综合康复护理及肠内营养支持比较基础护理而言能够为患者提供更优的营养支持，有效提升他们的生活品质。

【关键词】早期综合康复护理;肠内营养支持;脑卒中

【中图分类号】R459.3                  【文献标识码】B                          【文章编号】2096-7225（2020）03-0027-01

脑卒中是一种突发且进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病。患者的症状多是一侧身体麻木或无力，突然昏厥，又称“中风”。脑卒中易发病，以高致死率为其特点。不同脑卒中患者接受不同的治疗，但当前仍旧没有有效的治疗手段，所以功能恢复及预后是康复护理重点。本文重点旨在比较分析脑卒中患者接受基础护理和早期综合康复护理及肠内营养支持的效果是否具有显著差异，在临床上提升脑卒中患者的护理效果，值得临床推广运用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月～2019年10月期间在我院接受诊疗的64例脑卒中患者，将他们随机分为对照组和观察组。对照组32例，男性患者20例，女性患者12例，年龄47～79岁，平均年龄（57.9±6.7）岁，观察组32例，男18例，女14例，年龄46～81岁，平均年龄（55.2±5.9）岁。对基本资料的检验差异不具有统计学意义（P>0.05）具有可比性。本次实验已征得了家属同意。

1.2 方法

患者入院后均接受基础护理。

同时，观察组还接受早期综合护理，包括：

（1）认知干预。为患者及其家属讲解脑卒中相关知识，包括发作原因、脑卒中患者现状、治愈情况、可能存在的并发症等，让患者及其家属全面认识脑卒中。

（2）心理护理。部分患者在中风后因偏瘫而感觉个人能力和价值降低，从而对护理产生排斥心理，对患者康复进程有极大的影响。患者出院后，每月对患者进行心理护理，稳定患者情绪，保证患者对治疗配合度，保障病情控制。

（3）饮食及运动。多吃水果蔬菜，戒烟戒酒，保证充足睡眠，重点控制饮食中每日钠盐和脂肪摄取量。引导患者低强度活动躯体运动，缓解肌肉痉挛，对心脑血管的畅通也有一定益处。

（4）按摩护理。护理人员注意根据患者情况定时进行全身按摩。平时注意帮助患者翻身拍背以避免褥疮或肺部炎症的产生。

（5）营养支持。在适当的时间通过适当的途径对患者进行早期肠内营养支持，根据患者状况调整营养剂浓度、补充次数、间隔时间和摄入方式，保证患者营养充足，避免对后期的护理和治疗产生严重影响。

1.3 观察指标

监测患者营养指标变化。

1.4统计学方法

本文调查数据分析均采用SPSS18.0，对于患者基本资料采用t检验;对于营养指标的差异检验用χ检验进行分析。

2 结果

两组患者血清蛋白、血清前白蛋白含量检验周期为7天。详见表1。

第一天对两组脑卒中患者体内血清蛋白和血清前白蛋白含量进行测定，两组间含量差异不具有显著性（P>0.05）。第二次检测时，两组患者差异存在差异（P<0.05）具有统计学意义。两周之后检验患者的营养指标变化差异，发现两组患者间具有显著性差异（P<0.05）。

3 讨论

脑卒中疾病主要是由于脑部血管破裂或脑部血管堵塞导致血液无法流通，引发脑部供血不足，从而引起脑组织损伤。脑卒中疾病患者因为对躯体的不可控，在营养摄入方面会存在诸多问题，可能会导致营养不足，对治疗进程会产生较大阻碍，护理过程中增加肠内营养支持对脑卒中患者的康复有非常好的效果。

脑卒患者治疗的研究中，高血压是引起脑卒中的可控危险因素，降压治疗是目前比较有效的方式，但大部分脑卒中患者仍旧是不可控的，所以护理是预防脑卒中复发的重要方式。而常规护理尚且有许多需要改善的地方，本文提出的早期綜合康复护理针对躯体功能的康复程度有较好的效果;肠内营养支持可以有效促进胃动力恢复，过往研究中发现肠内营养支持影响神经功能缺损康复程度，降低并发症发生率，并且肠内营养支持也可以改善患者免疫功能。

综上所述，本次研究对于脑卒中患者的基础护理和早期综合康复及肠内营养支持护理的效果进行了研究，发现早期综合康复及肠内营养支持护理显著优于基础护理，改善患者躯体功能重建和治疗效果，提升了患者的生活质量，让患者的康复得以顺利进行。

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