优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用效果观察

张靖

摘要：目的  观察优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用效果。方法  选取80例小儿肺炎合并心力衰竭患者进行随机分组，其中对照组与观察组分别40例;对照组采用常规的综合疗法，观察组采用优质护理;对比2组患者各项体征数据及护理疗效。结论  2组患者的心力衰竭纠正时间、退热时间、治疗前后的心率、呼吸频率状况，数据指标相对比，差异具有统计学意义（P<0.05）;护理疗效相比较，对照组的总有效率为82.5%，观察组的总有效率为92.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结果  在小儿肺炎合并心力衰竭护理中采用优质护理的应用效果显著，值得临床应用推广。

关键词：优质护理;小儿肺炎;心力衰竭;应用效果;观察

小儿肺炎是由细菌、病毒等原因感染所致，多发于婴幼儿时期，是造成婴幼儿死亡的常见原因，其临床症状表现有发热、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等现象[1]。由于婴幼儿肺部发育不完全，常因病原体感染、吸入油类物质及其过敏反应等引起肺部炎症，病情发展至严重时导致心力衰竭症状，造成死亡威胁。故本文就正常治疗过程中，同时对患者给予优质护理，观察优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取80例小儿肺炎合并心力衰竭患者进行研究，其中男38例，女42例，年龄0.5-8岁，平均年龄（2.2±0.2）岁，进行随机分组。男20例，女20例，年龄0.5-7岁，平均年龄（2.3±0.4）岁（对照组）;男18例，女22例，年龄1-8岁，平均年龄（2.1±0.3）岁（治疗组）。

2组患者在性别、年龄等一般资料上不具有统计学意义（p>0.05）。

1.2 治疗方法

2组患者均采用常规的综合疗法，改善通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生。

在治疗过程当中对照组采用常规护理，护理内容为：用药指导、生命检测、呼吸道护理、环境护理等。

观察组在常规护理基础之上，采用优质护理：①建立患者档案管理：详细记录患者的姓名、年龄情况等资料。②病情监护管理：每天关注患者生命体征及临床症状，详细记录体征变化，根据变化采取相对应的处理方式并且及时告知主治医生。③用药观察：严格遵循医嘱给予患者退热药物，也可同时采用冷敷的方式对患者进行物理降温;给予患者强心剂时，密切关注患者心率变化情况;对于部分不能自主咳出痰液的患者，采用雾化吸入的措施。④环境护理：保持病房内空气流通，室内温度维持于20℃，湿度60%左右，帮助患者经常翻身、拍背。⑤心理护理干预：给其患者家属详细讲解关于疾病的相关知识，对其进行心理安抚，缓解患者及家属紧张、焦虑的心理状态，促进治疗恢复时间。

1.3 观察指标

观察2组患者的心力衰竭纠正时间、退热时间、治疗前后的心率及呼吸频率的指标数据;根据指标数据将数据分为痊愈、显效、无效。痊愈：患者体温恢复正常，心率及呼吸频率恢复正常。显效：体温正常，心率异常及呼吸不畅等症状得到缓解。无效：患者体征无任何变化。总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数。

1.4 统计学意义分析

本文数据均进行统计学处理（SPSS17.0软件），P<0.05，差异显著具有统计学意义，计量资料采用t进行检验、计数资料采用卡方进行检验比较（以率（%）表示）。

2.结果

2.1  2组患者各项体征数据指数

观察组退热时间、心力衰竭纠正时间的指标数据与对照组相比较，差异显著，具有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2 2組患者护理前后疗效对比数据

2组患者经过相同的治疗时间，观察组治疗后与对照组心率、呼吸频率指数相比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 2组患者经过护理后的疗效相比较

对照组痊愈例数23例、显效例数10例、无效例数7例，总有效率为82.5%，观察组痊愈27例、显效10例、无效3例，总有效率为92.5%，2组数据差异有统计学意义（p<0.05），见表3。

3.讨论

小儿肺炎是一种常见的儿科疾病，婴幼儿肺部发育不完全，及其容易造成治愈后再次反复发作，病情继续发展会造成血氧不足，甚至出现心力衰竭，危及患者生命安全[2]。由于小儿肺炎合并心力衰竭的治疗难度大大提高，在临床上属于发病速度迅速的一种极度危险的疾病，目前临床上采取对症有效的治疗方法，主要针对给予患者抗感染及纠正心力衰竭药物治疗[3]。在治疗过程中，同时给予患者优质全面的护理，密切观察患者各项体征变化情况，及时做出合理有效的救治。优质护理可以通过良好的住院环境、病情的跟踪记录、用药及饮食监护、患者及其家人的心理干预，有效降低感染的发生、改善通气功能、促进增强抵抗能力[4]。

综上所述，经过优质护理的患者在心力衰竭纠正时间、退热时间、心率及呼吸频率状况的指标数据中，观察组与对照组差异显著，且护理疗效效果显著。优质护理特点是具有计划性、预见性、针对性，有利于小儿肺炎合并心力衰竭的患者治疗，促进患者身体恢复，值得应用推广。

参考文献：

[1]何素华.优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果[J].医药前沿，2016，6（34）：239-240.

[2]焦玲娣.优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2016，14（28）：271-272.

[3]邓汝南.小儿肺炎护理中优质护理的应用及效果[J].大家健康（下旬版），2017，11（4）：164.

[4]姜玉书.优质护理在45例小儿肺炎合并心力衰竭患者。