老年与高龄老年心力衰竭的诱因比较及预见性护理

张月莲

摘要：目的：分析并对比老年与高龄老年心力衰竭的诱因，并总结预见性护理措施。方法：择取80岁以下的老年心力衰竭患者66例作为老年组，并择取80岁及以上的老年心力衰竭患者66例作为高龄组，对两组疾病诱因进行对比分析，并总结预见性护理措施。结果：两组疾病诱因包括呼吸道感染、排便排尿困难、情绪激动、心律失常、劳累、高血压、气候变化等，其中高龄组中呼吸道感染、排便排尿困难、情绪激动、高血压、气候变化的影响更加明显，老年组中劳累、心律失常的影响更加明显，组间存在统计学差异（P<0.05）。结论：相比于老年患者，高龄心力衰竭患者的临床症状表现、合并基础疾病以及疾病诱因均相对多元性，对此应做好预见性护理工作，改善患者预后。

关键词：老年;高龄;老年心力衰竭;诱因;预见性护理

心力衰竭指的是因心脏舒张/收缩功能障碍，使得静脉回心血量无法充分排出心脏，进而导致静脉系统血瘀，引发动脉系统血液灌注不足，导致心脏循环障碍症候群，以腔静脉淤血、肺淤血为主要表现[1]。据相关研究指出，心力衰竭患病率随着年龄增加而增长，这也需要做好预见性护理工作[2]。基于此，本文分析并对比老年与高龄老年心力衰竭的诱因，并总结预见性护理措施，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

擇取2017年2月至2018年5月我院收治的80岁以下的老年心力衰竭患者66例作为老年组，其中男36例，女30例，年龄最大为79岁，最小为61岁，年龄均值为（68.2±5.3）岁;并择取同期收治的80岁及以上的老年心力衰竭患者66例作为高龄组，其中男37例，女29例，年龄最大为94岁，最小为80岁，年龄均值为（85.3±5.6）岁。

1.2方法

对两组患者的临床症状、合并基础疾病、疾病诱因进行总结和分析。其中临床症状主要包括咳嗽、双下肢水肿、疲乏无力、心率加快、呼吸困难、肺部啰音、神经及精神症状;合并基础疾病主要包括风湿性心脏病、糖尿病、冠心病、贫血、高血压;疾病诱因主要包括呼吸道感染、排便排尿困难、情绪激动、心律失常、劳累、高血压、气候变化等。

1.3统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床症状对比

两组咳嗽、双下肢水肿、疲乏无力、心率加快4项临床症状的发生率对比无统计学差异（P>0.05），高龄组呼吸困难发生率低于老年组，肺部啰音、神经及精神症状发生率高于老年组（P<0.05）。见表1：

2.2两组合并基础疾病情况对比

两组合并风湿性心脏病、糖尿病2项基础疾病的患者占比无统计学差异（P>0.05），高龄组合并冠心病、贫血、高血压3项基础疾病的患者占比均高于老年组（P<0.05）。见表2：

2.3两组疾病诱因对比

两组疾病诱因包括呼吸道感染、排便排尿困难、情绪激动、心律失常、劳累、高血压、气候变化等，其中高龄组中呼吸道感染、排便排尿困难、情绪激动、高血压、气候变化的影响更加明显，老年组中劳累、心律失常的影响更加明显，组间存在统计学差异（P<0.05）。见表3：

3讨论

从老年心力衰竭诱因上来看，高龄患者与老年患者的常见诱因存在显著差异。

高龄患者情绪敏感，这与其心理特点相关，伴随年龄增加，性格特征也随之发生变化，情绪更加不稳定，且情感脆弱，这均对其人际关系产生影响[3]。因此对于高龄患者，应重点关注其性格变化，针对情绪出现波动的患者，应及时给予心理护理，使其焦虑、紧张、烦躁、恐惧等不良情绪得到消除，使其保持稳定情绪，以避免心力衰竭的出现。同时还需要针对高龄患者定期开展健康教育，讲解情绪疏导方式，针对思想固执的患者，应加强与患者家属之间的合作，共同制定合理措施，使患者情绪保持稳定[4]。

呼吸道感染是老年患者、高龄患者的主要诱因，应做好预防护理工作，注意季节变化，避开人流密集区域，外出时应做好防护工作，另外针对住院患者应做好消毒灭菌工作，以有效预防心力衰竭。

结语：

相比于老年患者，高龄心力衰竭患者的临床症状表现、合并基础疾病以及疾病诱因均相对多元性，对此应做好预见性护理工作，改善患者预后。

参考文献：

[1]刘春玲.老年人心力衰竭的预见性护理要点[J].养生保健指南，2017，01（10）：159.

[2]王俊娟.预见性护理对老年心力衰竭患者心功能及压疮风险的影响[J].临床医学工程，2018，02（06）：823-824.