回顾性分析结肠镜治疗结直肠息肉的围术期护理方法及效果

周丽娅

摘要：目的 回顾性分析结肠镜治疗结直肠息肉的围术期护理方法及效果。方法 抽取260例结肠镜治疗结直肠息肉患者纳入实验研究范围，其均于2019年12月至2021年1月入我院接受诊治;将其随机分为常规组和实验组，分别给予一般护理方法（n=130）和围术期护理方法（n=130），以回顾性分析的方式探究两种护理方法对结肠镜治疗结直肠息肉患者的临床护理效果。结果 两组护理前的心理状态相比，差异无明显意义（P>0.05）;护理后实验组的焦虑、抑郁评分低于常规组，且常规组并发症发生率（11.54%）>实验组并发症发生率（3.85%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 围术期护理方法的应用对于结肠镜治疗结直肠息肉患者的心理状态及并发症发生情况均具有明显的改善作用，临床效果显著。

关键词：结肠镜;结直肠癌息肉;围术期护理方法;心理状态;并发症发生率

临床中针对结直肠癌息肉疾病所采用的常见治疗方法为外科手术，结肠镜的辅助无疑增加了手术治疗的成功率，确保了患者较好的手术疗效;但是在患者实施手术治疗中由于受多因素的影响仍需要实施相关的护理措施进行有效干预，以整体确保患者手术及预后效果。部分研究专家曾表示[1]，围术期护理方法的应用对于结肠镜治疗结直肠息肉患者的临床效果显著;因此，本次研究中将针对这一结论进行分析，探究该种护理方法的临床应用价值。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究纳入的对象均为结肠镜治疗结直肠息肉患者，纳入时间和例数分别为2019年12月至2021年1月和260例;将所有纳入研究对象资料分为两组，每组各有患者130例。常规组（女性：男性=45：85;年龄25-70（43.2±3.6）岁），给予一般护理方法;实验组（女性：男性=40：90;年龄25-70（43.0±3.8）岁），给予围术期护理方法。在本次研究中，患者及其家属均知情，自愿参与研究，并已经全部签署协议书;两组研究对象的资料，包括性别比例、平均年龄等，比较差异小，无统计意义（P>0.05），具有一定的可对比性

1.2方法

常规组，患者入院接受相关指标及手术禁忌症的检查后，医护人员按照护理要求给予术前准备、指标监测、并发症观察等一般护理方法。实验组，患者入院接受相关指标及手术禁忌症的检查后，给予围术期护理方法，主要内容为：

1.2.1术前心理护理

手术前，护理人员通过给予患者进行接受能力的评估，结合其实际年龄、心理特征以及家庭背景采用口头、宣传手册、视频等方式进行结直肠息肉疾病的致使讲解，以及结肠镜手术治疗流程、注意事项的宣教，整体对患者的不良心理状态进行改善，帮助其树立治愈的信心，并以积极乐观的心态迎接手术，提高其手术配合度。

1.2.2术中护理

手术中，护理人员需要密切的配合主治医生进行相关手术器械的传递，为患者做好保暖措施，同时观察患者的相关生命指标，在出现不良事件时，能够沉着冷静的予以紧急处理，保证患者手术的成功率。

1.2.3術后护理

手术后，护理人员需要指导患者以清淡、易消化食物为主，进行合理健康的饮食;根据患者的实际情况在术后5-7天开始进行康复锻炼，锻炼内容的制定需要根据患者的耐受度为基本要求，循序渐进的进行，注意患者相关并发症状的发生及处理原则，为患者提供优质的护理服务和指导。

1.3指标观察

观察记录两组结直肠息肉患者护理前后的心理状态及护理后的并发症发生情况，并分别作以有效的对比和分析。

（1）心理状态[2]：分别采用“焦虑自评量表（SAS）”、“抑郁自评量表（SDS）”对患者的焦虑、抑郁心理状态进行评估，分值较低的一组表示其在护理期间接受的护理效果较好。

（2）并发症发生情况：并发症发生率=（肠穿孔+感染+出血）/总例数*100%。

1.4统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对患者进行相关数据分析。计数资料用率（%）和（n）表示， x2值检验，计量资料用±标准差（x±s ）表示， t值检验，如果P<0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 比较常规组和实验组的心理状态

两组护理前的心理状态相比，差异无明显意义（P>0.05）;护理后实验组的焦虑、抑郁评分低于常规组;两组相比，存在统计学意义（P<0.05）。详见表1：

2.2比较常规组和实验组的并发症发生情况

常规组中并发症发生患者为15例，实验组中并发症发生患者为5例;且两组并发症发生率对比，常规组（11.54%）>实验组（3.85%）;两组相比，存在统计学意义（P<0.05）。详见表2：

3 讨论

目前，随着我国外科手术的不断发展和进步，结肠镜技术已经逐渐被广泛应用于临床多种疾病的治疗中，且深受患者和医护人员的关注;传统的结肠镜治疗结直肠息肉患者手术护理中，通常给予术前准备、指标监测、并发症观察等一般护理方法，但是其整体护理效果不是较为显著，仍需要不断的研究和分析[3]。

围术期护理是一种主要应用于手术治疗患者中的新型护理方法，其通过具有丰富经验的护理人员为患者在术前、术中和术后进行相关护理内容的干预，有效保障患者的临床及预后效果[4]。在本次研究中，围术期护理的应用帮助患者改善了临床手术前的焦虑、抑郁等不良情绪状态，为患者树立了治愈的信心，同时还保障了患者手术治疗的成功性和安全性，应用效果显著。

由此可见，针对于结肠镜治疗结直肠息肉患者而言，采用围术其护理干预后的效果更佳，具有一定的临床推广价值。

参考文献：

[1]关颖. 优质护理对内镜下结直肠息肉切除患者术后康复的影响[J]. 实用医院临床杂志， 2020， 17（3）：173-175.

[2]黄瑞娜. 无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的护理措施及效果探讨[J]. 黑龙江中医药， 2019， 48（4）：256-258.

[3]王红林. 腹腔镜下行结肠癌根治术围手术期的护理及效果观察[J]. 航空航天医学杂志， 2019， 30（1）：113-115.

[4]白羽. 快速康复外科护理在腹腔镜下结直肠癌根治术患者围术期的应用研究[J]. 内蒙古医学杂志， 2020， 52（1）：112-113.

（安徽皖北煤电集团总医院内窥镜室 安徽宿州 234000）