隋唐至宋元时期针灸信息图表发展历程研究

刘伟 雷欢 唐琴

摘 要：针灸信息图表是针灸可视化的重要途径之一，起源于两晋时期，繁荣于隋唐至宋元时期。针灸是中华民族的一项伟大创造，针灸信息图表的出现，对于针灸研究者及学习者来说极为重要，代替了我国传统医学最原始的口耳相传，使针灸理论体系及穴位分布更具科学性，同时有益于历代医家及针灸学习者使用。由于历朝历代的针灸信息图表处于不同的发展阶段，故对每一个朝代的针灸信息图表进行研究可深刻揭示当时针灸学发展情况，具有较高的文献和学术价值。本文针对隋唐至宋元时期的针灸信息图表进行研究，并将其以时间顺序整理为系列图集，根据视觉传达原理，对每个针灸信息图表根据其所在阶段的政治、经济、文化、教育背景进行全方位解读，以一种简单易懂的方式呈现给读者，以期进一步了解隋唐至宋元时期针灸信息图表的发展以及对中医针灸学发展产生的积极影响。

关键词：隋唐至宋元时期；针灸信息图表；针灸可视化；发展历程

中图分类号：R245 文献标识码：A 文章编号：2095-9052（2020）05-0283-02

基金项目：湖南省哲学社会科学基金年度项目“中国古代针灸信息图表的视觉文化研究”（17YBA322）；湖南省自然科学基金项目“中国道地药材信息地图研究”（2019JJ50436）。

针灸是中华民族的一项伟大创造，出现及发展的历史悠久，源远流长[1]。在广袤辽阔的华夏土地上，约200万年以前便出现了人类，约70万年以前的“北京人”及“山顶洞人”开始使用火及石器。针灸便起源在人类应对各种恶劣自然环境的过程中。诸多先秦时期的著述，如《诗经》《左传》《黄帝内经》《难经》《淮南子》，以及近代在湖南长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》等，均有原始针灸治疗疾病的相关记载[2]。

针灸在最早时仅仅为应对各种恶劣自然环境的一种医治方法，采用石器、兽骨等进行治疗，应用成熟后慢慢成长为我国传统医学的一个重要分支。现代中医针灸学与其他学科一样，拥有自己的“理、法、方、药”等体系以及各型各色的操作技术，丰厚的辨证论治理论。针灸作为我国传统医学的瑰宝，和机体各脏腑经络上的穴位息息相关，逐渐发展成为治疗范圍大、效果显著、操作方法简单、费用低廉且安全性高的重要治疗手段，传承几千年来对华夏子孙的生命健康及繁衍有着不可磨灭的卓越贡献[3]。

自从针灸作为一类常规治疗手段开始，逐渐凸显出穴位与脏腑、体表等的联系，怎么确定联系路径的相关问题便接踵而至。因穴位部位、经络流注以及人体各脏腑经络之间的联系相当复杂，因此历朝历代医家做了极大的努力，创造出一种针灸可视化的方法，即针灸信息图表。它的出现，极大地改变了针灸理论和治疗方法的传承及学习的重大问题，大大提升了针灸临床治疗的精准程度，使针灸的治疗效果愈加显著[4]。由于针灸技术的发展与人类的身体健康息息相关，故历代对针灸信息图表都比较重视。两晋时期皇浦谧在《针灸甲乙经》中首次将针灸进行可视化，即针灸信息图表，对后世产生了巨大的影响[5]。在隋唐至宋元时期是针灸信息图表的繁荣时期，这个时期是针灸学高速进步，是上承魏晋、下启明清，取得诸多学术成就的重要时期，为针灸学基础理论、穴位定位以及相关操作技法的发展与传承奠定了坚实基础。现将两晋至隋唐时期针灸信息图表发展历程从以下两个方面进行论述，以期能够给予针灸研究者及学习者启发与借鉴。

一、针灸信息图表发展的社会历史背景

针灸信息图表是指将针灸相关信息包括理论体系、操作技巧、穴位分布等进行可视化表达，是一类可以从视觉上直观地获取相关信息的表达方式，多数是以图案、文字以及计数表达等手段进行信息传递，使相关信息得以更加快速、有效的传播。针灸信息图表可将复杂艰涩的针灸理论、操作技巧、穴位分布等信息以直观、简洁、易懂的方式进行转换。

在魏晋以前对针灸学的相关叙述及记载更多地是采用文字记载为主。当时包括医家在内的人们认识穴位及其治疗方法更多的是通过师徒之间口耳相传为主，故现代研究针灸古籍发现众多针灸流派，他们认识穴位、部位、主治、操作方式均有不同之处。后来我国进入封建社会后，生产力开始得到解放，人口快速增长，人们对针灸的需求越来越大。诸多针灸研究者及学习者在学习和临床时需要更加准确的针灸信息图表以确定具体部位，同时可以完成较为准确的体系学习，在这种迫切需求的推动下，魏晋时期便出现了第一部针灸信息图表《明堂图》。至隋唐时期针灸相关理论及操作技法得到了较大的完善及改进，众多医家对人体局部解剖部位的了解更加深入，在《灵枢·骨度》中发明量取穴位距离的骨度分寸法，加之社会进步促进针灸学术交流，对各针灸穴位定位及人体经络的流经部位愈加一致。而隋唐至宋元时期是针灸信息图表繁荣兴盛的时期，经查阅相关文献，笔者认为是因其独特的社会历史背景所推动。

隋唐至宋元时期是我国古代封建社会的巅峰阶段，科学技术高速发展，在此社会背景下，中医药学的发展已获得了巨大机遇，诸多医者百家争鸣，流派众多。同时古代中国与西域、吐蕃等内外交往频繁，中医药学的发展进入了前所未有的“黄金时代”。既往医者仅能影响某区域或凭借医者的临床经验进行著述或传承的格局已被打破。在隋唐至宋元时期有关针灸信息图表著述颇丰，在此期间比较著名的有《灸法图》《十二人明堂》《明堂孔穴图》《隋书·经籍志》《黄帝明堂偃人图》《新唐书》《旧唐书》《明堂三人图》等[5]。在隋唐至宋元时期，对外交流频繁，同时政府意识到需全面总结既往的医学典籍，整理现世名家经验、民间效方以及北边少数民族经验方，并在此基础上承上启下，给中医学及相关学科的理论与实践进一步发展打下了坚实的基础，而针灸信息图表亦在此社会历史背景下取得了较大的进步。中医学海纳百川，兼容并蓄，频繁地对外交流为中医学及其相关学科倾注了新的血液，如在此时期的中医学、针灸学著作中可看到印度、日本、朝鲜等国家的传统医学痕迹。而诸国如日本、朝鲜、吐蕃、印度等国家的留学生前往中国学习，对针灸信息图表及中医学的发展也起到了一定的推动作用[6]。

二、隋唐至宋元时期针灸信息图表的发展历程

在隋唐至宋元时期，随着社会生产力的解放，市场经济蓬勃发展，在此时期的各个阶层的生活水平不断提升，科学技术高速发展，周边无战乱，开始进入盛世。民众对高层次的精神追求有了更大的需要，特别是对艺术、文学领域的需要，绘画艺术的发展到达历史巅峰。宋朝专门建立了文学、科技以及绘画学习的部门，将绘画艺术更加普及，涉及绘画艺术领域的各个学科亦获得了快速发展。到了北宋徽宗时期，绘画艺术的发展得到了皇家推动，愈加普及到平民阶层，体现在社会的方方面面，中医学的针灸信息图表得到了较大的发展[7]。

在隋唐至宋元时期，诸多医家及绘画者对人体解剖结构、穴位流注顺序使用通过更加丰满的绘画技巧进行表达，绘制了诸多在当时引起轰动的人体结构图谱、舌诊图谱、脉诊图谱等，对中医学产生了积极的影响，进一步推动其向前持续发展。在此时期，中医学理论及针灸学的发展、绘画艺术的繁荣对中医学发展功绩较大，促进了人体结构图谱、舌诊图谱、脉诊图谱以及针灸信息图表的发展。

在针灸信息图表的代表作品中，北宋王氏兄弟奉旨编著官修医书《太平圣惠方》，在卷九十九现存12张针灸信息图表，分别是正面、背面以及侧面人体形象，每张图谱均具有较细致精准的穴位描述。同时附图和正文保持一致，分别记载了穴位部位、名称、主治和操作方法，总计记载了将近300个穴位，与现代针灸信息图表比较接近。同时，王氏兄弟在卷一百绘制了45张针灸信息图表，将每条经络的穴位、名称、主治和操作方法再次进行了完善，注重针灸理论体系与临床实践的联系，为中医学针灸信息图表的发展做出至关重要的贡献。南宋著名医家朱肱在其著述中编制了6张人体经络穴位图谱，将每条经络流注的路径配以文字方式进行描述，给针灸研究者及学习者在研究、学习针灸知识时提供了较为具体形象以及直观的文献资料，亦为后世医家编著针灸信息图表提供了重要参考，在针灸信息图表发展历史上凸显出较为重要的学术及文献价值。南宋浙派医家闻人耆年著述二十余类病证针灸信息图表，详细记载了多类疾病的针灸治疗方法及理论参考。南宋医家王执中编著《针灸资生经》，编绘了四十余张针灸信息图表，并附注自身的临证体会，对针灸相关理论行了较细致详明的阐述，进一步推动了中医学针灸信息图表的发展。宋元时期绘画艺术的繁荣极大地促进了中医学的发展及进步，对完善针灸信息图表产生了较为积极的影响。

三、结语

通过对隋唐至宋元时期针灸信息图表的研究，可以看出在这个时期针灸学术有了极大的突破与创新。诸多针灸医家基于先前医家的著述，开创性地提出了自身独特的学术观点。同时笔者通过对隋唐至宋元时期针灸信息图表发展历程进行研究，再次为我国的针灸信息图表的发展历程所折服。中医针灸學源远流长，历史悠久，针灸信息图表的出现，促进了针灸学的学习、传播、临床以及理论构建创新，推动了针灸学的发展与进步，对中医学针灸图谱发展产生了积极影响。

参考文献：

[1]陶清.针灸技术史论[D].黑龙江中医药大学硕士论文，2018.

[2]蔡娲，沈卫东.中医针灸在捷克的发展现状和展望[J].中医药导报，2017，23（22）：1-3.

[3]颜富雄.经筋系统—人体十二条运动力线的探讨与临床应用[D].山东中医药大学博士论文，2016.

[4]任璐璐.阳经郄穴治疗痛症规律探讨[D].广州中医药大学硕士论文，2016.

[5]傅维康.难忘四十年前的一段写稿经历——撰写《从针刺治病到针刺麻醉》的前前后后[J].中医药文化，2013，8（4）：36-37.

[6]郑池慧.朝鲜半岛针灸历史的初步研究[D].北京中医药大学硕士论文，2013.

[7]王斌.中国古代信息图表设计研究[D].北京服装学院硕士论文，2010.

（责任编辑：林丽华）