糖尿病患者早期肾损伤时采用微量白蛋白/尿肌酐和血糖联合检验方法的作用分析

苏经苞

【摘要】：目的：探讨糖尿病患者早期肾损伤时采用微量白蛋白/尿肌酐和血糖联合检验方法的作用。方法：2014年1月至2015年9月期间，本院共收治了36例早期肾损伤糖尿病患者，将其作为观察组，另选36例健康体检者作为对照组，对两组患者实施微量白蛋白/尿肌酐和血糖检验，评估两组患者的检测结果。结果：观察组36例患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值、血糖水平都要显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者早期肾损伤时实施微量白蛋白/尿肌酐和血糖联合检验，能够提高诊断的准确率，值得临床应用。

【关键词】：糖尿病;早期肾损伤;微量白蛋白/尿肌酐;血糖

在临床上，糖尿病是一种常见的代谢紊乱性疾病。近些年，人们的生活水平不断提高，糖尿病的患病率也随之上升，而且逐步趋于年轻化。长期高血糖很容易造成器官损伤，尤其是肾损伤的概率最高[1]。由此可见，糖尿病早期检测是十分有必要的。本次选取2014年1月至2015年9月我院收治的36例早期肾损伤糖尿病患者，作为探讨糖尿病患者早期肾损伤时采用微量白蛋白/尿肌酐和血糖联合检验方法的作用的研究对象，其结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组36例研究资料均为我院2014年3月至2015年6月收治的早期肾损伤糖尿病患者，将其作为观察组，另选36例健康体检者作为对照组。对照组中，男性患者有20例，女性患者有16例，患者年龄为43-72岁，平均年龄（57.3±13.6）岁;观察组中，男性患者和女性患者分别为19例、17例，患者年龄44-73岁，平均年龄（57.9±13.4）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面，比较无明显差异，可进行对比（P>0.05）。

1.2 检测方法

对两组患者均实施微量白蛋白/尿肌酐和血糖联合检验，我院选择日立7600全自动生化分析仪以及相应的配套试剂，首先随机取患者中段尿，用免疫比浊法和酶法实施尿微量白蛋白和肌酐，然后取患者3ml空腹血，用葡萄糖氧化酶法进行血糖检测[2]。

1.3 统计学的方法

汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，计量资料采用t检验，若P>0.05，则差异不具备可比性，不具备统计学意义。

2 结果

由表1可以知道，观察组患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者空腹时血糖水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体可以参见表1。

3 讨论

糖尿病具体是指人体内胰岛素分泌减少导致糖类、脂类、蛋白质等营养物质发生紊乱，进而引发其他疾病，具有较高的致死率。而且糖尿病治愈存在较大的难度，给患者的日常生活带来较大的影响。近些年，人们的生活水平不断提高，糖尿病的发病率却逐年递增，这与人们的生活方式有着较大的影响。糖尿病具体表现为代谢发生紊乱，分泌的胰岛素大幅度降低，导致血糖异常，各大器官进而出现损伤，最常见的就是肾损伤[3]。由于糖尿病早期肾脏损伤没有明显的临床特征，常规的检查方法准确性较低，临床上诊断肾脏损伤程度时通常采用的是尿蛋白、血肌酐定性检测，然而此类方法比较适用重度肾脏损伤，很容易出现漏诊或者误诊的现象。而且患者健康意识比较薄弱，病情不严重的话，大部分患者都会忽略治疗，进而错过了最佳治疗时机，最终给患者的生命安全带来威胁。糖尿病最严重的一种并发症就是肾功能损伤，如果检查结果显示患者肾小球出现损伤或者肾硬化，那么就表示患者的肾脏已经损伤，肾脏损伤是糖尿病最突出的病理性特征。所以，患者的肾小球系膜一旦出现基质增生的情况，那么就表示患者的病情开始恶化。有文献资料提出[4]，在糖尿病中，糖尿病肾病所占的比例约为40%。如果蛋白尿检测呈阳性的话，那么就表示患者已经进入尿毒症病发期，临床上大都使用透析治疗，不仅给患者带来较大的痛苦，而且还增加了经济负担，所以应该做好糖尿病肾病早期诊断工作。

在本院此次研究中，观察组为我院收治的糖尿病早期肾损伤患者，对照组为体检健康者。对所有患者实施微量白蛋白/尿肌酐和血糖联合检验，对照组患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值为（3.24±0.37）mg/g，观察组患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值为（223.56±0.58）mg/g，对两组数据进行对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）;对照组患者血糖水平为（4.35±0.42）mmol/L，明显低于观察组（17.52±3.14）mmol/L，两组数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，糖尿病是一种常见的代谢紊乱性疾病，如果診治不及时，那么很有可能会引发肾功能衰竭，给患者的生命安全带来较大的威胁，糖尿病早期诊治能够有效改善预后，微量白蛋白/尿肌酐和血糖联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中，准确性较高，发生漏诊、误诊的情况大幅度降低，而且根据诊断结果有针对性地采取治疗措施，能够有效改善患者的症状，值得临床借鉴。

【参考文献】

[1]周阳春，李云霞，唐彦等.血清C-反应蛋白和胱抑素C联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值[J].重庆医学，2013，42（22）：2619-2620，2623.

[2]徐珂，潘红红.尿微量清蛋白/尿肌酐、胱抑素C联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值[J].中国当代医药，2012，19（13）：96-97.

[3]杨春杰，隋晓婵，曹贵文，等.血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C联合检测在妊娠期糖尿病早期肾病诊断中的价值[J].中国妇幼保健，2015，30（2）：205-206.

[4]马季，陈涛.血清同型半胱氨酸和胱抑素C联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值[J].糖尿病新世界，2015，08（6）：109-109.