情景模拟法在产科临床教学中的作用

贵池

【摘要】目的：在产科临床教学中实施情景模拟法的临床作用。方法：我科计划对产科实习的护生实施情景模拟方法，预测实习生对操作及理论知识的积累情况，基本操作技能掌握程度，预测学生对带教老师的满意度。结果：通过评估预计，对产科操作的满意度及自信心能够得到明显的提升。结论：产科临床教学中运用情景模拟法教学的效果更加显著，有利于护生更快更好的掌握产科知识，对培养下学生的动手能力有很大的作用。

【关键词】情景模拟法;产科临床教学;作用分析

基础医学教育属于培养应用型高素质医学人才的奠基石，隨着医学护理知识的不断完善和信息现代化的发展，对过去的医学教学模式具有新的挑战。以产科为例，通过对产科教学实践中实施临床情景模拟法的应用及其对其评估，使得实习生对临床实践与基础教育相结合的考虑。情景模拟教学法是运用一种逼真的管理系统或者工作场景，让被训练者根据一定的工作需要完成一系列或者一个任务，从考察或者锻炼中得到某方面的工作水平和能力[1]。现今我科临床上更倾向于初产妇、疤痕子宫、高危妊娠等，因而，每年剖宫产率在逐年的升高，产妇及家属不愿意让实习生操作，这就使得学生能够真正进入临床操作的机会降低，产科是一个实际操作与专业理论关系密切的科室，不但需要扎实的理论知识，还需要熟练的临床操作技能，所以，通过产科工作的情景模拟，这样才能够让实习生更好的掌握各项操作。我院产科对在我科实习的实习生，对其临床教学方法进行分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料  我院打算对产科实习的实习生实施情景模拟方法，两组带教老师的学历、年龄以及教学态度等进行评估。

1.2预计方法  制定的步骤为：实习生入科后分别跟随带教老师对科室环境了解，掌握产房的规章制度，学习产科相关的理论知识。一周之后观察组实习生接受正常分娩、用牛舌头模拟会阴缝合、产妇及新生儿的抢救、各种操作的情景模拟，经情景教学方法后再跟随带教老师上班，参加各种临床操作;对照组实习生跟随带教老师上班参与产程。产房带教老师制定统一的实习计划，说明在分娩室学习要达到的目标，定期进行评估、测试，根据薄弱环节进行学习，实习完成后对理论、技能以及应急能力进行正确评估，通过问卷调查对实习生操作的自信心和满意度进行调查。

1.2.1传统产科带教模式  实习生进入科室一周之后，随着固定的带教老师根据实习计划完成理论知识的学习，参与老师的产房工作。在工作过程中遇到特殊病例老师应随时根据教学目标进行讲解，对于临床没有遇到的病例要进行理论讲解。

1.2.2情景模拟法  在教学过程中，由实习生模拟孕产妇，将学生学习的积极性充分调动起来。运用产房内具备的女性骨盆模型以及新生儿模具进行讲解。根据产科临床实习计划制定影响的实习内容，重点在于对实习产科理论和操作基础进行模拟。如正常分娩、用牛舌头模拟会阴缝合、产妇及新生儿的抢救、各种操作的情景模拟，并且对病例进行编制，建立常见的急救情境[2]。观察组实习生进入产科实习一周之后，带教老师依据模拟教学计划，运用已经准备好的模具对学生实施教学，教师应对每次涉及的内容提出有针对性的问题，让学生能够有针对性的思考、看书以及观察，在进行模拟操作时，带教老师应注意强调初产妇和经产妇的差异，在实践过程中常常会遇到经产妇出现紧急情况，学会如何的正确处理，加深学生的印象[3]。在随着带教老师实践中，教师应对学生提出的问题给予及时解答，让学生对所学的知识有个具体应用和直观理解，理论联系实际，充分激发学生的主观能动性。

1.3评价指标  观察两组实习生对操作及理论知识的积累情况，基本操作技能掌握程度，同时比较两组学生对带教老师的满意度。

2结果

通过评估预计，对产科操作的满意度及自信心能够得到明显的提升。

3讨论

过去的临床教学模式运用的是灌输式的教学方法，教师与学生之间缺少沟通、交流，导致课堂枯燥无味，对于抽象的理论学生无法运用到具体的病例之中，很难将理论知识升华到解决问题的具体能力[4]。实践与理论相结合才是对实习生培养的基本途径，情景模拟式教学方法证实实践和理论结合的一种方式。在产科实习过程中情景模拟方法，主要目的是提升学生对助产专业的学习兴趣，补充了临床实习操作时间机会不足的情况，每次模拟教学内容应激发学生的自信心和主动性。在模拟教学过程中，应让学生积极的扮演自己的角色，提升学生的急救意识，提升了孕产妇及家属对工作的理解性，有助于孕产妇对实习生的认可，同时临床上积极配合，进而提升了带教老师对学生的实习现状和实习态度的满意度[5]。

通过评估预计，对产科操作的满意度及自信心能够得到明显的提升。这就说明情景模拟教学在产科专业临床实习带教中具有积极的作用，这是实践与理论相结合的一种可靠教学方法。

综上所述，产科临床教学中运用情景模拟法教学的效果更加显著，有利于培养产科的实习生。

【参考文献】

[1]杨再兰.案例教学在妇产科护理学教学中的效果比较[J].中国医疗前沿.2010，33（09）：145-146

[2]祝青.高职助产专业学生职业规划的调查分析与对策[J].内江科技.2013，10（06）：745-746

[3]魏碧蓉.我国高等医学助产专业教育历史、现状与展望[J].中国高等医学教育.2010，22（11）：64-65

[4]张秀芬，陈树君，李海英，等.病例情景模拟考核在妇产科学教学中的应用及思考[J].卫生职业教育.2009，58（19）：694-695

[5]王红艳.教育技术人才培养的新方向—现代教学设计师——关于应用型本科院校初级教学设计师的培养[J].中国医学教育技术.2012，23（03）：94-95