分析糖尿病肾病运用益肾解毒汤治疗效果

林森

【摘要】目的：分析糖尿病肾病运用益肾解毒汤治疗效果。方法：选择在我院接受治疗的50例糖尿病肾病患者，依据患者的入院先后随机分为对照组与观察组各25例，其中对照组采用常规的药物治疗，观察组患者在此基础上使用益肾解毒汤，观察两组患者的临床疗效。结果：对照组患者的治疗有效率低于观察组，差异显著（P<0.05）。结论：运用益肾解毒汤治疗糖尿病肾病疗效显著，值得推广应用。

【关键词】糖尿病肾病;益肾解毒汤;临床疗效

[中图分类号]R259    [文献标识码]A    [文章编号]2096-5249（2020）16-00-02

糖尿病肾病为肾小球异常发育所引发的疾病，患者患病早期尿液中白蛋白的含量开始增加，如果未能及时采取有效治疗措施，会导致肾功能损伤程度不断加深，甚至可能转变为肾衰竭，威胁患者的生命健康[1]。本次选择我院50例糖尿病肾病患者为主要研究对象，用以探讨益肾解毒汤的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2018年6月到2018年12月入院治疗的50例糖尿病肾病患者作为本次研究对象，并随机分为例数相等的两组患者，即对照组与观察组各25例。对照组中包含男性患者13例，女性患者12例;年龄在26～68岁之间，平均年龄（44.25±2.38）岁。观察组中包含男性患者15例，女性患者10例;年龄在25～71岁之间，平均年龄（44.82±2.54）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法 所有患者入院后，全部给予基本的治疗手段，内容包括健康教育、饮食指导以及运动护理等，让患者充分了解糖尿病肾病的发病机制，同时了解自身该如何在饮食当中注意血糖的控制。在基本治疗手段的基础之上，为两组患者提供不同的药物，其中指导对照组患者服用常规的治疗药物，本次采用西药格列吡嗪缓释片，每天服用5mg，用药时间为进食早餐前半小时。如果血糖水平依然较高，配合胰岛素治疗。观察组患者给予与对照组相一致的治疗方式，另外使用中药益肾解毒汤。益肾解毒汤方药成分：金银花、土茯苓、荠菜花及白花蛇舌草、板蓝根、白茅根各30g，蒲公英、连翘各20g，山药、鹿含草、生地及萹蓄、瞿麦、紫花地丁各15g，山茱萸、黄芪与大黄、黄柏、知母各10g。每天饭前服用一次，药汁取150～200mL[2]。两组患者的治疗时间为2个月。

1.3观察指标 观察两组患者治疗前后的血糖、血脂以及尿蛋白等指标，并将最终的治疗效果以显效、有效和无效表示，显效指患者的血糖、血脂等水平达到正常状态，肾功能正常;有效指患者的血糖、血脂等基本恢复，肾功能明显改善;无效指患者的临床症状未有明显改变，肾功能与治疗前无异。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理所得数据，患者的血糖、血脂等计量资料用均数±标准差表示，t方法检验;治疗有效率等计数资料用百分比表示，行χ2检验。若P<0.05表示两组患者的血糖、血脂等数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1治疗前后两组患者的血糖、血脂水平比较 血糖水平：比较两组患者空腹及餐后两小时的血糖水平，发现治疗前组间差异不显著（t=0.4235，P>0.05），治疗后观察组明显优于对照组（t=5.3645，P<0.05）。血脂水平：测量两组患者体内的胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白含量，发现治疗前数据差异不明显（t=0.3542，P>0.05），经过对应药物的治疗，观察组的相关指标优于对照组，差异显著（t=6.5452，P<0.05），详情见表1。

2.2治疗前后两组患者的尿蛋白、血肌酐等指标比较 比较两组患者的尿蛋白、血肌酐和尿素氮这三项指标，治疗后观察组的结果明显优于对照组，差异显著（P<0.05），详情见表2。

2.3临床治疗效果比较 对照组患者的治疗有效率为76.00%（19/25），观察组为96.00%（24/25），差异显著（P<0.05），详情见表3。

3 讨论

随着当前生活质量的不断提高，越来越多的人将重心放在工作、学习中，对自身身体状况不甚关注，因此常常患有各种慢性疾病。糖尿病肾病由消渴肾病发展而来，患者的临床表现主要为血脂、尿蛋白升高、血液蛋白降低等，尤其在长期经受糖尿病折磨的患者当中最为常见[3]。一般情况下，糖尿病肾病患者还存在高血压的症状，若未及时入院进行针对性治疗，后续容易进一步引起慢性肾衰竭[4]。

有研究指出，糖尿病肾病的成因主要为两点，一方面因糖尿病引起，另一方面则与患者的肾病息息相关[5]。众所周知，糖尿病患者的典型特征为多饮、多食，积食则出现痰液的可能性较高，中医认为痰液淤积会导致人体的血脉运行受损，进行形成淤血。同时糖尿病肾病患者代谢紊乱，体内的大量蛋白会伴随尿液排出，长期以往会造成脾肾亏损。此次研究中所采用益肾解毒汤，方药中的黄芪、蒲公英和金银花等草药合用，有活血化瘀、排毒补肾的功效，利于增强患者的肾功能。从研究的结果就可以看出，益肾解毒汤的治疗有效率明显高于常規西药。

综上所述，运用益肾解毒汤治疗糖尿病肾病疗效显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 南征， 孙新宇， 赵贤俊， 等. 益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究[J]. 北京中医， 2002， 21（06）： 326-328.

[2] 胡琼， 曹媛茹， 胡顺金. 蓉黄益肾解毒汤对慢性肾脏病2-4期治疗作用[J]. 中医药临床杂志， 2015， 27（11）： 1589-1591.

[3] 马习习. 益肾解毒汤联合肾康栓治疗慢性肾脏病CKD3～5期的临床观察[D]. 南京中医药大学， 2017.

[4] 孔春颖， 李磊. 益肾通络解毒散治疗糖尿病肾病临床观察[J]. 吉林中医药， 2008， 28（06）： 420-420.

[5] 王梁. 益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（12）： 185-186.