老年性骨质疏松症运动处方的应用

焦永亮

摘要：一直以来，老年人骨质疏松就是一个很为常见的老年人疾病，其广泛存在于一些平常不注重饮食、运动、休闲的老年人群体中，其在微观结构中表现为骨组织结构强度弱化以及筋骨数量的逐渐变少，这种情况很明显会造成骨结构的脆弱，在经受较突然或较强的劳动强度时就会发生一定的损伤，造成对之后生活影响严重的疾病，很影响老年人的生活状态，而近些年随着社会物质水平的提高以及人们养生意识的提升，老年人在人群中所占的比重也越来越高，这种骨质疏松的疾病也越来越需要治疗。研究表明，这种疾病引起的主要因素是人自身的生老循环，在老年后机体自身免疫抵制能力的变弱，生理上的紊乱，激素的分泌或多或少，老年人自身意识的薄弱，都是可能造成老年人骨质疏松的重要原因，药物作用是可以延缓或抵制一部分病情的恶化，可是却永远不是长久之计，研究表明，采用有规律的运动锻炼可以大幅度的避免或减缓这一疾病的产生，是一种科学健康的治疗手段。这种处方主要是以有氧运动为主要核心训练方式，再加以逐渐提升运动强度的锻炼方式，持之以恒，循序渐进，可以达到较为完美的效果。

关键词：骨质疏松;运动处方

时代的迅猛飞进，人们的物质生活水平的大幅度提高，营养物质的充分跟进以及现代医疗技术的划时代发展，使得现如今人们的寿命普遍延长，达到100高龄的人们比比皆是，可见寿命的提升是一个重大的变化，但是因为生老病死的自然法则的限定，老年人在达到一定年龄时其身体就会失衡，自我调节能力变弱，激素分泌的紊乱以及不规律的生活节奏，使得大部分老年人都会存在一种骨质疏松的疾病，影响着日常生活。疾病在生理上表现在骨骼组织结构强度弱化和筋骨数量的逐渐变少，这种情况的出现容易导致骨骼脆弱，疾病在一开始出现的时候并不会表现得特别明显，存在一个潜伏过渡期，在发展时期到达中期时，很容易出现骨骼疼痛，身体畸形，骨折等一系列的症状，最终导致疾病的爆发，医生在此刻也会显得束手无策，所以及早的发现症状并及时的预防产生是一种行之有效的解决办法，据有关报道称，中国超过60岁的老年人中男性发病率为35.78%，而女性发病率则更为严重，达到了72%之高。严峻的老年人疾病形势成为当今社会急亟解决的重点问题之一，这对老年人的精神状态以及生活质量有着举足轻重的作用。本文在分析老年人引起骨质疏松机制的基础上，详细的介绍了运动处方针对老年人骨质疏松的理论作用，并从实践出发为老年人提供了适宜长期坚持的运动处方，只要可以从理论上深刻理解到运动处方对骨质疏松的根治效果，并可以长期坚持的进行实践上的适量运动，便可以极大程度上避免骨质疏松这种老年人中常见疾病的发生，并达到抑制治疗的明显效果。

一、老年人中出现骨质疏松疾病的多种原因

骨质疏松在老年人的群体中较为常见，而导致老年人是这一疾病的受害者的原因，重点是身体机制与年轻人的有所区别，首先，众所周知，随着年龄的增大，老年人分泌性激素的量不断减少，而这一点正是导致老年人出现疾病的原因，性激素在促进骨细胞的分化以及骨组织吸收钙磷等维生素中有着不可小觑的作用，促进骨骼吸收钙磷等元素的原因是性激素可以通过其他手段间接的合成蛋白，促使骨内的胶原蛋白的形成，而胶原蛋白又为吸收钙磷提供了一定的方便条件。多年临床研究表明，性激素在针对骨细胞的分化上也有着非同小可的作用，而雄雌激素又具有不同的影响作用，雄性激素可以直接和与人体内成骨细胞和破骨细胞的雄激素受体结合，直接参与细胞和骨骼的形成过程，促进蛋白质的吸收，营养物质的充分利用。而雌激素在抑制破骨细胞的分化增多与增强成骨细胞生长方面有着显著的作用，可以通过间接影响成骨细胞的调节方式来促进骨骼的发育成长。故老年人因为雌性激素和雄性激素的分泌逐渐减少，而部分丧失调节骨骼形成的功能，更容易导致骨骼疏松[1]。第二，骨骼代谢过程在每一个时期都会趋向每一种平衡，是一种处于动态状的平衡方式，骨组织存在骨吸收和骨形成两种状态，骨吸收是可以有效的吸收存储在胶原蛋白中的钙镁等元素作用于之后的骨形成，骨形成是通过骨细胞的不断分化，分裂，增殖形成较为精密的骨骼结构。这也是最终起承重支撑人体行动作用的重要方式。骨吸收和骨形成在人类的生命活动中一直维持着平衡而不断各自更新发展的趋势，來维护骨对于维生素物质吸收以及骨骼力学功能稳定的作用，老年人在机体功能不断退化衰老的过程中，骨吸收和骨形成也在维持微妙的平衡变化，可是在一定时间内，是处于一种不平衡的状态的，成骨细胞分化，繁殖的速度受到一定的抑制，骨形成因子的代谢活动也增长缓慢，而相对的破骨细胞分化，吸收营养物质成长的速度一直维持着一种活跃的状态，保持着基本远超骨形成细胞的速度，这样的不平衡方式的存在使得骨重建的功能一直处于被动不能积极发展的状态，也就很容易导致骨质疏松问题的发生[2]。第三，生活条件的改善和交通工具的迅猛发展，使得人们的出行也变得越来越方便，因为老年人腿脚的不麻利以及人自身的惰性存在，加上替步工具的发展便捷，老年人的身体活动也较之前大大减少，虽然这是一种现代社会科学技术带来方便的象征，可是这一生活状态却对老年人造成了较大的影响。老年人因为缺乏身体的锻炼，使得肌肉开始萎缩，骨骼密度也逐渐下降，骨量的减少更容易使其骨质疏松、骨折等病害发生，再加上老年人户外出行实践较少，不能充分的吸收紫外线，使得肠内的钙磷等营养元素大量的流失，起不到健全骨骼的作用，这也是导致骨骼疏松的原因之一[3]。

二、运动处方治疗骨质疏松的理论基础

首先，肌肉和骨骼是一对相互依存的生物关系，如果肌肉量相对较多，则骨骼密度将会较为结实，如果肌肉量不够达标，则骨骼密度也会较为疏散，黑人和白人的现今就能较好的解释这一生活常识，我们都知道黑人的肌肉量是与生俱来的大块，白人则稍逊一筹，而在显微镜下观察骨骼情况时，也发现黑人的骨骼密度将远远高于白人的状态，这也解释了在一些体育运动中黑人总是有着先天优势的原因，也同时证明了运动是可以增加骨密度的，并能显著提高骨质的水平。是一种健康的应对骨质疏松的科学方法，有研究表明，肌肉量和骨密度骨质有着较为稳定的比例关系，所以，采用推广的运动处方来应对骨质疏松是一种健康、百利而无一害、效果显著的治疗方式。能够直接的促进骨骼量的增多，加强了骨质的强硬状态。第二，合理的运动方式可以有效地促进体内激素的分泌。研究表明，性激素在人体处于活跃的状态时会加快释放速度，提升激素的转化率，性激素对骨钙物质的吸收、骨骼的健康发展、骨形成的状态速度促进以及降低骨丢失的状态有着重要的作用。性激素在参与蛋白形成、刺激骨骼发育、增加骨量以及提升骨质方面有着不可替代的好处，促进性激素的分泌是一种长期平衡无后遗症的健康行为。第三，肌肉在运动时避免不了要向骨骼传递一定的刺激，骨骼在受到这些应力刺激时会发生一定的形体变形，更好的矫正骨骼向正确的方向生长，运动时肌肉的拉扯会带动骨骼细胞的活跃度，会更迅速的分裂分化繁殖，促进了骨骼的新陈代谢，促进了运动部位血液的循环，对骨形成及骨质骨量有着不可忽视的重大作用，特别是极大促进了骨骼的重建平衡方式和骨量的保持。第四，生活的状态应该是积极向上的，这样子才能有较好的心态去应对每一天的琐碎，可是在老年后，因为身体原因以及奋斗目标的逐渐模糊，使得人们的雄心壮志也渐渐隐藏，每天的状态会有点死气沉沉，保持运动将会使得人们头脑清醒，神清气爽就是在每一次强度运动之后的表现，老年人因为时间的充裕更应该加强运动这一方式的培养，可以在增长肌肉的同时也能锻炼自身的平衡能力，不会在一些特殊情况下有失足摔倒现象的发生，也就有效的避免了骨折这一老年人常见问题的产生。对于老年人修身养性，养脾益寿，提升生活质量有着重要的作用[4]。

三、运动处方治疗骨质疏松的实践基础

首先，选择正确的运动方式会使得效果事半功倍，错误的训练方式不仅会效果不够明显，也可能会造成器官的过量荷载而造成一定程度上的损伤，有研究表明，适合老年人的运动方式是以有氧运动为核心，再辅以适量的中强度练习来达成一整套的训练模式。在一项针对骨密度的追踪实验中，横向的实验结果表明大量的老年人在经过有氧运动后骨密度都达到了预期的效果，骨密度以及矿物质含量高于未受训练的普通老年人，在纵向的追踪实验中发现，骨密度及矿物质含量的衰退情况较未受训练时有了不小的暂缓。疾走，有节奏的跑步，上下楼梯是一些常见有效的有氧运动方式。在进行这些训练时，老年人要注意每一个环节的训练强度，保证肌肉的膨胀量和平衡方式达到最优的状态[5]。第二，训练强度也是一个需要注意的问题，因为针对的是患有骨质疏松的老年人，过分高的强度会影响到老年人的正常生活，而强度太低则会导致运动效果没有充分的体现，选择中等强度是一种折中的方式，也是一种较为适宜的方式。老年人在训练时心率达到70%～80%就是一个较为良好的状态，而且根据每一个老年人自身身体的不同，应该针对性的进行强度的调节，不可过分追逐效果明显而忽略自身的承载能力。毕竟运动是建立在健康的状态上的，身体是可持续发展的本钱。要找到适合自己的运动强度并长期坚持就会较好的抵制骨质疏松。第三，运动持续时间和运动的频率也是一个极为讲究的问题，因为运动会加强骨组织的重塑过程，而骨组织的重塑是一个漫长而缓慢的过程，一般是在有效运动5～7个月后才会表现为骨密度的逐渐增加，故老年人的运动时长一定要超过骨组织的这一形成时间，有研究表明，老年人一次运动时间可以控制在60分钟以上，每周进行3次左右的运动，并可以进行大肌肉训练。这样长期坚持9个月左右会有不错的效果。爆发运动和有氧运动可以互相穿插的进行，以保证效率的不断提升[6]。

四、结语

综上所述，在理论知识的深入了解下并配合以实践锻炼方式可以有效的治疗老年人普遍存在的骨质疏松问题，较早的进行运动将会较早的使得骨密度提升，骨量显著增加，骨质也会达到较高的水准，运动作为越来越受欢迎的方式存在于老年人中，也从侧面证明了这一科学方法的可靠性，善于应用此方法，将对老年人骨质疏松的问题预防与治疗都会有不错的效果。

参考文献

[1]张殿禹.運动处方在老年性骨质疏松的应用[J].现代交际，2018，489（19）：256–257.

[2]赵晓逍，何晓龙，翁锡全.老年性骨质疏松及其运动处方[J].山西体育科技，2017，031（02）：31–34.

[3]陈倩倩，单子然.老年人健骨运动处方的制定及注意事项[J].科技信息，2010（34）：702+705.

[4]董宏，孟良，王荣辉.体育锻炼对中老年人群骨密度影响的meta分析[J].北京体育大学学报，2016，039（03）：58–65+87.

[5]黄何平，王国祥，赵宝椿.原发性骨质疏松症及其运动处方[J].中国临床康复，2016（32）：142–144.

[6]李芳，李伟，李莉，等.增龄性肌肉衰减症和骨质疏松的运动处方研究进展[J].中国康复理论与实践，2015（01）：58–61.