联用奥美拉唑与阿莫西林治疗溃疡性胃炎临床效果分析

杨宝龙

摘要：目的：分析联用奥美拉唑与阿莫西林治疗溃疡性胃炎临床效果。方法：选取我院2016年2月至2019年12月诊治的100例溃疡性胃炎患者为研究对象，根据随机数字法分成对照组和实验组，对照组50例，采取奥美拉唑治疗，实验组50例，采取奥美拉唑与阿莫西林联合治疗，对比两组患者临床疗效、症状积分以及不良反应发生情况。结果：实验组总有效率（94%）明显高于对照组（74%），组间对比，P<0.05;两组患者治疗前的症状评分对比，组间对比，P>0.05;两组患者治疗后上腹部疼痛、烧灼感、乏力、反酸等症状评分均低于治疗前，组间对比，P<0.05;实验组治疗后上腹部疼痛、烧灼感、乏力、反酸等症状评分均低于对照组，组间对比，P<0.05;实验组不良反应总发生率（2%）低于对照组（16%），组间对比，P<0.05。结论：奥美拉唑与阿莫西林联合治疗溃疡性胃炎临床疗效显著，明显缓解患者的临床症状，减少不良反应发生情况。

关键词：奥美拉唑;阿莫西林;溃疡性胃炎;联合用药

中图分类号：R573.3

文献标志码：A

胃炎常见并发症是溃疡，好发于胃、十二指肠、食管，长期饮酒、喝茶、服用阿司匹林等均会导致胃溃疡，有相关研究显示，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染均为导致慢性胃炎、胃溃疡的主要因素。奥美拉唑为胃酸抑制药物，常被应用到治疗胃溃疡、慢性胃炎，单独应用疗效欠佳。研究发现，奥美拉唑与阿莫西林联合治疗慢性胃炎、胃溃疡疗效显著。此次将我院2016年2月至2019年12月诊治的100例溃疡性胃炎患者为研究对象，分析联用奥美拉唑与阿莫西林治疗溃疡性胃炎临床效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年2月至2019年12月诊治的100例溃疡性胃炎患者为研究对象，根据随机数字法分成对照组和实验组。纳入标准：均经胃镜检查确诊为溃疡性胃炎;幽门螺杆菌：阳性。排除标准：肝肾功能不全者;消化道出血者;妊娠期者;哺乳期者;近期内应用抑酸类或保护胃黏膜类药物者;对本次阿莫西林、奥美拉唑过敏者;精神障碍疾病者;认知功能障碍者。对照组50例，男27例，女23例，年龄26～72岁，平均年龄（50.62±7.24）岁，病程1～10年，平均病程（5.46±1.54）年;实验组50例，男28例，女22例，年龄27～73岁，平均年龄（50.54±6.56）岁，病程2～11年，平均病程（5.64±1.45）年。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者进行对比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患者均采取禁酒禁烟等措施，禁止食用辛辣刺激等食物，并进行适当的身体锻炼，对照组采取奥美拉唑治疗，口服，每次20mg，每天2次，连续治疗1个星期;实验组采取奥美拉唑与阿莫西林联合治疗，奥美拉唑用法与对照组一致，口服阿莫西林，每次0.25g，每天1次，连续治疗1个星期。

1.3观察指标及判定标准

对比两组患者临床疗效、症状积分以及不良反应发生情况。（1）疗效标准：基本痊愈：治疗后胃黏膜炎症消失，胃黏膜恢复正常，幽门螺杆菌呈阴性;显效：治疗后胃黏膜炎症基本消失，胃黏膜基本修复，幽门螺杆菌呈阴性;好转：治疗后胃黏膜炎症缩小50%以上，临床体征有所改善;无效：与上述指标不符合者。（2）症状积分：评估两组患者治疗前后临床症状情况，包括上腹部疼痛、烧灼感、乏力、反酸，评分范围：0～3分，评分越高临床症状越严重。（3）不良反应：头晕、恶心、腹泻。

1.4统计学处理

统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（x±s）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

实验组总有效率（94%）明显高于对照组（74%），组间对比，P<0.05。见表1所列。

2.2两组患者治疗前后症状积分对比

两组患者治疗前的症状评分对比，组间对比，P>0.05;两组患者治疗后上腹部疼痛、烧灼感、乏力、反酸等症状评分均低于治疗前，组间对比，P<0.05;实验组治疗后上腹部疼痛、烧灼感、乏力、反酸等症状评分均低于对照组，组间对比，P<0.05。见表2。

2.3两组患者不良反应发生情况对比

实验组不良反应总发生率（2%）低于对照组（16%），组间对比，P<0.05。见表3。

3讨论

慢性胃炎是临床常见消化系统疾病，所携带病原微生物损伤胃黏膜，从而并发炎症。同时，幽门螺杆菌可导致胃酸大量分泌，使机体处于高浓度胃酸状态下，严重损伤胃黏膜，因此，临床治疗胃溃疡、慢性胃炎时，清除幽门螺杆菌，保护胃黏膜非常重要。奥美拉唑属于质子泵抑制类药品，可抑制胃酸分泌，对改善患者胃部情况，清除氧自由基，但单独应用时，疗效欠佳。阿莫西林是属于β内酰胺类药品，可抑制细胞壁合成，从而产生抑制细菌的作用，有相关研究显示，当胃内pH值>4时，抑制幽门螺杆菌效果增强，与奥美拉唑联合应用可增加药性，达到增强抑酸、抑菌效果，从而保护胃黏膜，缓解患者症状体征，具有协同互补的作用。

此次分析联用奥美拉唑与阿莫西林治疗溃疡性胃炎临床效果。分析结果显示：实验组总有效率（94%）明显高于对照组（74%），组间对比，P<0.05;两组患者治疗前的症状评分对比，组间对比，P>0.05;两组患者治疗后上腹部疼痛、烧灼感、乏力、反酸等症状评分均低于治疗前，组间对比，P<0.05;实验组治疗后上腹部疼痛、烧灼感、乏力、反酸等症状评分均低于对照组，组间对比，P<0.05;实验组不良反应总发生率（2%）低于对照组（16%），组间对比，P<0.05。说明，应用奥美拉唑与阿莫西林联合治疗后，可提高臨床疗效，缓解患者临床症状，减少不良反应，达到较好的应用目的。王新军学者在《奥美拉唑联合阿莫西林治疗溃疡性胃炎临床分析》中表示，应用奥美拉唑与阿莫西林联合治疗后，其总有效率：90%，乏力评分（0.84±0.15）分，反酸评分（0.78±0.11）分，烧灼感评分（0.93±0.25）分，上腹部疼痛评分（0.81±0.17）分，不良反应总发生率3%，奥美拉唑与阿莫西林联合治疗溃疡性胃炎临床疗效显著，明显缓解患者的临床症状，减少不良反应发生情况。