羟苯磺酸钙分散片治疗单纯型糖尿病视网膜病变患者的疗效

林建波 李一鸣

（秦皇岛视光眼科医院，河北秦皇岛 066001）

糖尿病视网膜病变属于十分常见的糖尿病并发症，也是导致糖尿病患者失明的主要原因。在糖尿病视网膜病变的发展过程中，其病变早期就会存在异常的视网膜微血管血流障碍，进而致使血-视网膜屏障被破坏[1-2]。若糖尿病视网膜病变患者没有得到及时治疗干预，则会致使其发展到增殖期，病情严重会导致玻璃体出血等情况[3]。因此早期治疗是预防糖尿病视网膜病变患者致盲的关键环节。本研究分析单纯型糖尿病视网膜病变患者行羟苯磺酸钙分散片对治疗有效率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015 年2 月至2019 年2 月秦皇岛视光眼科医院收治的单纯型糖尿病视网膜病变患者226 例，随机电脑编号分为对照组与研究组，各113 例。对照组中男性57 例，女性 56 例，年龄 45 ～ 65 岁，平均年龄（55.56±5.12） 岁。研究组中男性58 例，女性55 例，年龄43 ～66 岁，平均年龄（55.67±5.09）岁。2 组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05。）纳入标准：（1）经眼体检查符合糖尿病视网膜病变I ～III 诊断标准[4]；（2）认知功能正常。排除标准：（1）严重白内障与青光眼；（2）精神疾病史。本研究经秦皇岛视光眼科医院伦理委员会批准，且患者知情同 意。

1.2 方法

对照组实施常规治疗，口服复方芦丁片[国药准字：H31020430；生产企业：上海信谊天平药业有限公司；规格：（ 芦丁 20 mg，维生素 C 50 mg）×100 s]，1 ～ 2 片 /次，3 次 /d；同时服用维生素 C 片（国药准字：H51020211；生产企业：四川逢春制药有限公司；规格：25 mg×60 粒），100 ～200 mg/次，3 次/d。研究组口服羟苯磺酸钙分散片（国药准字：H20080644，生产厂家：海南林恒制药股份有限公司；规格：0.25 g×12 s×2 板 /盒），500 mg/次，3 次 /d。疗程均为1 个月。

1.3 观察指标

比较2 组治疗前后视力、临床治疗总有效率。显效：患者眼底出血与视网膜水肿等相关症状显著改善且视力明显提高；有效：患者眼底出血与视网膜水肿等相关症状好转且视力稍微提高；无效：治疗前后的临床症状无改变。显效率+有效率=总有效率。

1.4 统计学分析

应用SPSS 21.0 进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t 检验；计数资料以[例（%）]表示，采用χ2检验。P ＜0.0 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2 组患者治疗前后视力情况对比

2 组治疗前的视力情况比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。研究组治疗后的视力显著高于对照组（P ＜ 0.05），见表 1。

表1 2 组患者治疗前后视力情况对比（x±s）

2.2 2 组患者临床治疗总有效率对比

研究组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），见表 2。

表2 2 组患者临床治疗总有效率对比[例（%）]

3 讨论

糖尿病视网膜病变的发病严重程度与患者病程、年龄和血糖的控制情况之间存在密切的相关性。在临床中，可以将糖尿病视网膜病变划分为非增殖期与增殖期[5-6]；若机体长期处于较高的血糖水平之下则会导致血小板聚集速度加快，进而引发微血栓形成，并造成血液微循环障碍的发生。高通透性与血流障碍属于糖尿病视网膜病变的早期病理表现，当疾病发展到增殖期，进而引发新生血管增长，并引发视网膜脱落直至失明，其病变不可逆。因此，早期治疗尤为重要[7-9]。羟苯磺酸钙的药理作用是通过对患者的血液流变学进行改善的基础上，对血小板聚集与血栓形成进行抑制，进而达到改善血-视网膜屏障功能的作用。羟苯磺酸钙分散片有助于改善基底膜胶原合成，能够降低血小板活性及其高粘状态，在最大程度上起到抗氧化应激的作用，还有助于对眼底血管内皮进行有效保护，能够改善视网膜血管微循环。除此之外，有研究显示[10]：羟苯磺酸钙分散片能够抑制血管内皮生长因子与成纤维细胞生长因子的信号传导通路，能够降低视网膜渗出等不良情况的发生率。

本研究结果发现，研究组治疗后的视力及临床治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。表明单纯型糖尿病视网膜病变患者行羟苯磺酸钙分散片治疗，可以有效提高其临床治疗总有效率，有助于改善患者的视力水平。