婴儿皮肤垢着病1 例

2020-09-08张秀珍王明进

皮肤病与性病 2020年4期

张秀珍，王明进

（1.乳山市人民医院皮肤科，山东威海 264500；2.乳山市中医院外科，山东威海 264500）

1 病例资料

患儿女，2 岁，双侧膝关节灰褐色污垢样斑块2个月。2 个月前患儿家属发现其双侧膝关节处少许黄褐色斑片，因考虑婴儿皮肤娇嫩，未予用力擦洗，后皮损范围逐渐扩大、增多，颜色加深，呈灰褐色，见图1。洗浴时擦洗不能去除，于2017 年12 月5 日就诊于我科门诊。既往体健，无传染病及外伤史，家族中无类似疾病患者。

体格检查：一般情况可，系统检查未见异常。皮肤科检查：双侧膝关节处分别可见约1cm×3cm灰褐色斑块，中央部位皮损厚，边缘处皮损薄，不易剥离，境界清楚，用酒精棉球擦拭，可见灰垢。见图2。实验室检查：血、尿常规无异常，真菌涂片检查阴性。

诊断：皮肤垢着病。

治疗：告知患儿家属该病很容易治疗，减轻心理压力，应用酒精棉球擦洗，去除灰垢，嘱其每次洗浴时擦洗双侧膝关节凹陷处。2 周后电话回访局部无异常皮损。

2 讨论

皮肤垢着病为临床少见病，由日本坂本邦树于1960 年首次报告，病因不明，目前认为其发病与精神因素、局部外伤、真菌感染、内分泌功能紊乱、长期未擦洗有关［1］。好发于青少年女性，好发部位多位于乳头、乳晕、面颊及前额部等皮脂腺活跃部位，表现为境界清楚的污垢样附着物。本研究患者为2 岁婴儿，婴儿皮肤垢着病鲜有报道，因患儿较胖，膝关节处形成凹陷性皱褶，不易清洗，且患儿家属每次为患儿洗浴时均是冲洗，并未擦洗，导致该病的发生。临床给予简单处理［2］即可治愈。