社区居民结核病防治核心知识知晓现状调查分析

100192北京市昌平东小口社区卫生服务中心，北京

结核病被列为我国重点进行控制的疾病之一，有着非常强的传染力，对人群的危害性非常大，患病率逐年升高，是非常严重的一种威胁人体健康与安全的慢性传染性疾病[1]。提升居民对结核病的了解，以及对其防治的认识，是有效提高结核病尽早发现，提高结核病患者治疗依从性，促进治愈率提高的重要因素。随着结核病防治宣传以及控制措施实行的深入进行，健康教育作用越来越凸显，成为结核病的重要防治方法之一[2]。从结核病防治健康教育宣传进行以来，因为种种原因的出现和影响，使得健康教育实行的作用和效果非常有限。为之后能够更好地实行针对性较强的防治教育工作，本次研究将对本社区居民300例进行面访或者问卷调查，分析探究社区居民结核病防治核心知识知晓现状以及影响因素。

资料与方法

运用随机抽取的方法，从本社区的15 岁以上居民中抽取300 例。所有被调查的居民，均经过本人同意，并签订知情协议。对于患有心理疾病或者认知障碍的患者、肝肾功能不全的患者、不愿参加试验的患者以及试验中途退出的患者进行排除。

方法：采用此次研究方法自行设计的结核病防治核心知识调查问卷，由经过全面、统一培训取得成绩合格的调查者进行社区调查对象问卷调查[3]。问卷中，关于结核病防治核心知识分为5项，分别是：①肺结核疾病是对人类健康危害非常严重的慢性呼吸道传染疾病之一；②出现持续咳嗽在2 周之上，且有痰中带血的症状，疑似患有肺结核；③疑似患有肺结核时，应该及时到县或区级结核病防治机构继续检查与治疗；④在县或区级结核病防治机构进行检查与治疗能够享受国家优惠政策；⑤只要进行正规的持续治疗，结核病治愈的概率还是很大的。除此之外，此次调查研究运用我国居民结核病防治知识观念及行为查询的有关标准，进行知晓现状概率计算。

统计学方法：采用Epi Data3.1 软件录入调查数据，采用SPSS 20.0 统计学软件分析数据。计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；单因素分析和多因素采用logistic 回归；P＜0.05 为差异有统计学意义

结 果

一般情况：此次调查研究共抽取居民300 名，发放300 份问卷，收回300 份问卷，其中无效问卷5 份，有效率为98.3%。其中男女比例1.1:1；年龄15～78 岁，平均(43±1.2)岁；高中文化学历人数最多，约68.7%；从事商业与制造业的人数最多，约71%；非流动性人口最多，约79.7%；调查对象中有与结核病有关的患者46名(15.3%)。

结核病防治核心知识具体知晓调查结果：经过调查得出5 项结核病防治核心知识总的知晓概率为81%，对这5 项核心知识的知晓概率为88%、87%、85%、41%、71%。见表1。

肺结核核心防治知识知晓现状的影响因素：通过分析表明，居民的性别、年龄大小以及文化程度与职业方向都会对结核病核心知识的知晓情况产生影响(P＜0.05)。在此当中，男性的总知晓率为87.14%，高于女性的总知晓率79%；居民年龄在15～30 岁的人群总知晓为82.35%，高于年龄31～50岁与51～70岁的人群；文化程度在大专以上的人群中知晓率为87.36%，高于初中以下与高中文化程度的人群；工作职业为技术与管理的人群总知晓率为87.23%，高于职业为农业、林业与商业、制造业的人群。

表1 结核病防治核心知识的知晓率分析

讨 论

进行社区居民健康知识的知晓率调查，不仅能够体现出社区居民的健康意识程度，还能够间接地体现出社区进行健康教育的效果[4]。此次调查的主要内容为国家重点结核病传播防治知识的五条核心知识的知晓率。这5 条核心知识不仅和结核病的有效防治工作有着紧密的关联，还可以较全方位地得出社区内调查对象对于结核病知识认知的总体水平。调查结果表明，进行调查的本社区居民对于结核病防治核心知识的总知晓率为81%。调查中发现，居民在结核病病情的认知上有着显著的知识缺陷；在疾病的传播途径、疾病症状以及救治地点上的知晓率均比较高，达到了80%以上，但对于疾病的治疗效果以及国家提供的优惠政策上的知晓率较低，分别为71%和41%。除此之外，此次调查研究还从居民的性别、年龄、文化程度、职业以及经济情况进行了调查分析，结果表明文化程度偏低、工作职业技术要求偏低的居民在结核病相关知识上的认知水平也比较低，由此也提醒了后续的社区健康教育工作开展时，要关注要社区居民人群特征的多样性和差异性，运用更加浅显易懂以及便于在日常生活中实施的宣传教育模式[5]。

综上所述，通过调查得知社区居民在结核病防治知识上的了解与认知依旧有一定的不足和漏洞，需要提升和增强关于国家免费政策与积极治疗方法部分的知识信息的传播，并且将学历、文化较低，以及非专业技术工作者和管理工作者作为健康教育的重点传播对象。