探讨高级创伤护理在急诊严重创伤患者护理中的应用效果

（佛山市高明区人民医院，广东 佛山 528000）

0 引言

急诊严重创伤对患者的机体影响较大，出血量、创伤面等都较严重，降低患者生存的安全度。临床用常规护理和高级创伤护理进行了研究，发现高级创伤护理提高了对患者的保护力度，将很多不良因素有效规避。高级创伤护理后患者的情绪逐渐平复，并表现出更积极的配合意愿，减少了护患间的纠纷，保障了患者和家属的理性，提高了患者对护理人员的信任感，详见如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2014 年1 月至2017 年1 月本院收治的100 例急诊严重创伤患者投入到本次研究中，按照数字表法均分为参照组和观察组，各50 例。所有患者均为急诊严重创伤确诊患者，发病时间在10 小时以内，排除患者有其他合并疾病、精神异常等情况。参照组男女比例为33:17；平均年龄为（44.85±6.62）岁。观察组男女比例为29:21；平均年龄为（44.71±6.25）岁。两组基线资料（P＞0.05），符合比较条件。

1.2 方法

1.2.1 参照组

用常规护理，监护患者生命体征，协助患者进行CT、X 光等检查，疏导患者的心理负面情绪，并遵医嘱为患者提供药物，还要为患者提供饮食、锻炼等事项，遵医嘱为患者提供输血、镇痛等措施，如果患者出现异常及时上报。必要时为患者提供吸氧等措施。

1.2.2 观察组

用高级创伤护理，主要包括：①保障患者呼吸道畅通，对痰液、呕吐物等及时处理，防止患者出现呼吸困难等不良情况，为患者生命体征平稳提供支持。②在患者情况基本稳定后，评估患者神经系统，主要通过患者瞳孔变化情况、意识变化等对患者脑损伤程度进行判断。③对患者血压、出血量等详细记录，防止患者大出血，提前预防患者出现缺血性休克。护理人员要对出血量、护理措施等详细记录。还要根据血常规、生化等检验结果为患者留置导尿管，观察患者尿液情况，防止患者出现泌尿系统感染等情况。④护理人员要收集好患者的详细资料，包括用药历史等，与家属做好沟通，让家属了解患者的状况、治疗方式、护理方式等。⑤在患者生命体征稳定后，为患者检查身体，及时为患者提供颈托、支架固定等，减少患者颈髓等损伤。⑥护理人员要对所有事项进行记录，包括治疗过程、护理步骤、辅助措施等，为治疗提供更多帮助。

1.3 观察指标

观察两组的有效抢救时间，详细记录并比较；利用护理满意度评估表对护理满意度进行评分，分为80-100 分满意、60-80 分基本满意、60 分以下不满意，详细记录并生成总体满意率。（总例数-不满意例数）/总例数×%=总体满意度。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS 19.0 统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（χ2）检验方法；计量资料采用均数（）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，当（P＜0.05）时数据有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组的有效抢救时间

护理后，参照组的有效抢救时间显著差于观察组，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组的有效抢救时间对比[n（±s），min]

表1 两组的有效抢救时间对比[n（±s），min]

2.2 比较两组的护理满意度

护理后，参照组的护理满意度显著差于观察组，有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组的护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

急诊严重创伤患者的情况较危急，像失血过多等，对患者生存造成了较大威胁，增加了患者生命的危险指数。临床针对常规护理和高级创伤护理进行了比较研究，高级创伤护理的作用在研究中非常突出，提高了护理人员的护理责任感，改善了护理人员对待患者的态度，加强了临床护理对患者的保护能力[1]。

高级创伤护理对急诊严重创伤患者有非常强的护理针对性，提高了护理等级，增加了护理的严格性，增加了对急诊严重创伤患者的观察力度、管理力度，保障了高级创行护理措施的落实效果，防止了患者在护理中的意外情况。高级创伤护理增加了护理的逻辑性，加强了护理力度，提高了患者在护理中的舒适度，保障了患者精髓等的正常性[2]。

高级创伤护理提高了抢救患者的速度，为急诊救治提供了非常好的辅助作用，缩短了有效抢救的时间，为患者生存提供了保障。而且患者和家属在高级创伤护理中感受到了更多热情、关注，了解了更多护理知识、注意事项等，转变了对待护理人员的态度，提高了在护理中的配合度。高级创伤护理提高了护理人员的护理能力，加强了护理人员在急诊严重创伤方面的护理熟练性，减少了护理人员在护理操作中的慌乱感[3]。

高级创伤护理提高了临床护理对待急诊严重创伤患者的重视程度，增加了护理细节，改变了护理人员在护理中的思考方式，突出了高级创伤护理的实用价值，保障了临床护理的质感。高级创伤护理缩短了患者的住院时间，控制了患者的出血量，为患者康复保障了血液上的供应，提高了患者的机体素质，提高了临床护理的及时性[4]。经过本次分析得出，护理后，参照组的有效抢救时间显著差于观察组；参照组的护理满意度显著差于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。说明高级创伤护理为急诊严重创伤患者提供了细致的护理内容，更好的保障了患者的健康[5-7]。

综上所述，高级创伤护理在急诊严重创伤患者护理中的应用效果非常好，提高了护理的严密性，减少了患者在护理中的不适，值得使用[8-10]。