影响尿液分析仪检测结果的因素分析

张绮丽 李淑丽

（中山市第二人民医院 广东中山 528400）

1 前言

随着医学技术的不断发展，尿液分析技术也在不断优化，由传统的手工检验发展到如今的全自动仪器检验，极大地节省了人力，提升了检测精准度。本文综合研究了大量期刊资料，并通过临床验证的方法分析了不同影响因素下尿液检测结果的差异。

2 尿液分析仪的原理及性能参数

2.1 尿液分析仪的原理

多数尿液分析仪采用多波长反射法检测原理进行尿液成分的分析，将不同型号尿液分析仪的专用试剂带侵入尿液后，除空白块外的其他试剂块均会因同尿液中所含物质发生化学反应而产生颜色变化，不同试剂块的颜色深浅会与光的反射率成比例关系[1-3]。在临床检测过程中，尿液分析仪会对试剂带上的颜色模块进行照射，记录不同模块受到仪器光照射后产生的反射光差异，并将其从光信号转化为电信号，在中央处理器（CPU）的帮助下对各测试项目的反射率进行计算，与标准曲线进行比较和矫正，从而得到相应的检测结果[4]。

2.2 尿液分析机的性能参数

依照尿液分析仪校准规范中的要求，对尿液分析质控检测的项目及范围进行规范，详见表1。

3 方法

3.1 仪器

iChem VELOCITY系列全自动尿液分析仪（美国贝克曼库尔特）。

3.2 检测方法

3.2.1 不同尿液放置时间

随机抽取180份5 mL新鲜尿液样本进行临床检验，60份样本采集后即时进行检验，剩余120份样本均于室温状态放置处理，60份尿液样本放置20min，另外60份尿液样本放置40 min。3组样本均按照尿液分析仪操作规程进行检测，结果详见表2。

通过分析相关检测结果可以发现，不同尿液样本检测结果中的尿糖阳性率、亚硝酸盐阳性率、白细胞个数、尿比重和pH均存在差异。随着尿液放置时间的延长，尿糖阳性率、亚硝酸盐阳性率、白细胞个数和pH均会升高，而尿比重则会降低，这说明样本放置时间会对尿液分析仪的检测结果造成影响。

表1 尿液分析及质量管控检测的要求

表2 不同放置时间样本尿液分析仪检测结果

3.2.2 不同检测温度

随机抽取120份5 mL新鲜尿液进行临床检测，60份尿液样本在采集后于室温状态下放置20 min后进行检验，另外60份尿液样本于冷藏箱内放置20min后进行检验。2份样本均按照尿液分析仪操作规程进行检测，结果详见表3。

表3 不同温度样本尿液分析仪检测结果

通过分析相关检测结果可以发现，不同尿液样本检测结果中的尿糖阳性率、尿潜血阳性率、白细胞阳性率和尿酮体阳性率均存在差异，随着尿液样本温度的降低，上述检测指标水平均呈现下降趋势，这说明样本温度会对尿液分析仪检测结果造成影响。王东[5]研究发现，当尿液试纸暴露20 d，检测结果中的尿蛋白质、尿隐血和尿酮体等项目的敏感度会明显降低。

4 结论

本文通过临床研究发现，尿液样本放置时间和尿液样本温度均会对尿液分析仪的检测结果造成影响。随着尿液样本放置时间的延长，尿检结果中的尿糖阳性率、亚硝酸盐阳性率、白细胞个数和pH均会升高，尿比重则会降低；而随着尿液样本温度的降低，尿检结果中的尿糖阳性率、尿潜血阳性率、白细胞阳性率和尿酮体阳性率均会下降。