精神分裂症主要照顾者心理困扰与自尊及病耻感的研究

唐京雄　梁昌权　区柏龙

【摘要】 目的：探討精神分裂症主要照顾者心理困扰与自尊、病耻感的相关性，进而指导精神分裂症主要照顾者的心理管理。方法：将2018年6月-2019年8月笔者所在医院74名精神分裂症主要照顾者作为研究对象，并使用医院自制的调查问卷、K10量表、Link病耻感量表与自尊量表实施调查，分析主要照顾者心理困扰的影响因素及心理困扰与自尊、病耻感的相关性。结果：精神分裂症主要照顾者中有22名无心理困扰，其余52名均存在不同程度的心理困扰;主要照顾者的年龄、年经济收入、照顾时间为造成心理困扰的主要因素，差异均有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析显示，自尊与心理困扰呈负相关，而病耻感与心理困扰呈正相关，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：精神分裂症主要照顾者可能存在不同程度的心理困扰，与自尊及病耻感具有明显相关性。因此，临床需加强对精神分裂症主要照顾者的干预，进而更好地照顾精神分裂症患者。

【关键词】 精神分裂症 主要照顾者 心理困扰 自尊 病耻感

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.16.067 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2020）16-0-03

A Study on the Psychological Distress and Self-esteem and Stigma of the Primary Caregiver of Schizophrenia/TANG Jingxiong， LIANG Changquan， OU Bailong. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（16）： -166

[Abstract] Objective： To explore the relationship between psychological distress and self-esteem and stigma of the primary caregivers of schizophrenia， and to guide the psychological management of the primary caregivers of schizophrenia. Method： A total of 74 primary caregiver of schizophrenia in our hospital from June 2018 to August 2019 were taken as the research objects， and they were investigated with self-designed questionnaire， K10 scale， Link stigma scale and self-esteem scale. And the influencing factors of psychological distress of the primary caregivers and the relationship between psychological distress and self-esteem and stigma were analyzed. Result： Among the primary caregivers of schizophrenia， 22 cases had no psychological distress， while the other 52 cases had psychological distress of different degrees. The age， annual income and care time of the primary caregiver were the main factors causing psychological distress， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Pearson correlation analysis showed that self-esteem was negatively correlated with psychological distress， while stigma was positively correlated with psychological distress， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The primary caregivers of schizophrenia may have different degrees of psychological distress， which is significantly correlated with self-esteem and stigma. It is necessary to strengthen the intervention of the primary caregivers of schizophrenia， so as to better care for the patients with schizophrenia.

[Key words] Schizophrenia Primary caregiver Psychological distress Self-esteem Stigma

First-authors address： The Third Peoples Hospital， Xinhui District， Jiangmen City， Jiangmen 529100， China

[2]潘爱英，蔡小珍，赵玉环.精神分裂症患者对照顾者情绪影响及干预效果[J].中国卫生标准管理，2019，10（13）：151-153.

[3]滕伟钰，辛明兰，邹桂元.精神分裂症照顾者准备度及相关因素[J].中国心理卫生杂志，2018，32（12）：988-990.

[4]凌梅，刘静芳.精神分裂症患者研究伙伴的相关研究进展[J].医学信息，2018，31（19）：48-50.

[5]卢祖娥.精神分裂症患者照顾者精神卫生知识需求调查分析[J].基层医学论坛，2018，22（11）：1542-1543.

[6]伍淑芳，邹荣海，伍亮凤，等.住院精神分裂症患者亲属心理状况及心理健康教育需求研究[J].中国当代医药，2018，25（6）：191-193.

[7]曹雷，张颖，周磊，等.认知治疗对恢复期精神分裂症患者病耻感的影响[J].武警医学，2015，26（4）：373-375.

[8]董佳，周郁秋，孫玉静.精神分裂症照顾者病耻感测量工具及影响因素研究进展[J].中国健康心理学杂志，2018，26（3）：476-480.

[9]尹聪，张淑芳，杨冰香.精神分裂症患者病耻感现状及相关因素分析[J].神经损伤与功能重建，2018，13（6）：10-12.

[10] Horsselenberg E M A，Busschbach J T V，Aleman A，et al.Self-stigma and its relationship with victimization，psychotic symptoms and self-esteem among people with schizophrenia spectrum disorders[J].PLoS One，2016，11（10）：e0149763.

[11]陈经余，赵荣，戴尊孝，等.精神分裂症患者病耻感及其影响因素分析[J].医学临床研究，2015，9（32）：1781.

[12]艾萍，尹聪，彭冬红.精神分裂症恢复期患者病耻感与焦虑和抑郁情绪的关系[J].中国老年学杂志，2017，37（24）：6228-6230.

[13]谭金华.精神分裂症病人病耻感与应对方式的相关性分析[J].安徽医药，2019，23（8）：1536-1538.

[14]黄平，李志榕，吴倩，等.精神分裂症患者病耻感人格特征与社会支持的关系[J].临床心身疾病杂志，2016，22（5）：78-81.

[15]曹燕.团体教育对首发精神分裂症患者一级亲属病耻感感知的影响[J].中国护理管理，2018，18（2）：175-178.

[16]李艳莲，熊爱莲，侯凌峰，等.精神分裂症患者恢复期应用行为治疗的作用分析[J].海南医学院学报，2015，21（3）：430-432.

（收稿日期：2020-02-10） （本文编辑：李盈）