整体护理在腹腔镜手术治疗胆结石患者中的应用效果

徐秀琴

【关键词】整体护理;腹腔镜手术;胆结石;应用价值

1资料与方法

1.1一般资料   以2016年7月-2019年7月在我院间治疗的70例胆结石患者作为研究对象，其中男性患者39例、女性患者31例;年龄为24-78岁，中位数年龄为（48.34±5.12）岁。按照计算机表法的方式将所有患者均分成两组，分别为研究组和参照组，每组各分得35例患者，对所有患者的常规资料予以对比，差异均显示为P>0.05，存在可比性。

纳入标准：临床诊断符合胆结石诊断标准并且接受腹腔镜手术进行治疗的患者;患者了解本次研究内容，取得家属的认可，同意参与研究并且签署相关文件。

排除标准：治疗以及护理依从性较差的患者;存在其他脏器功能障碍疾病的患者;存在认知功能障碍和语言功能障碍的患者。

1.2方法   参照组患者进行基础护理干预，主要内容包括：手术前对患者的基本资料进行了解，协助患者进行各项术前常规检查，术后对患者进行饮食干预，对患者术后的各项临床表现进行密切关注，如出現异常情况应立即对其进行针对性处理;

研究组患者则接受整理护理干预，具体内容化包括：（1）术前干预：术前护理人员应当积极与患者进行交流，了解患者的文化程度、家庭背景，针对患者的心理状态，应用患者能够接受的方式以及语言对患者健康健康宣教以及心理干预，取得患者信任的同时帮助患者缓解不良情绪。协助患者完成术前各项常规检查，进行手术前做好手术室的相关准备工作;（2）术中干预：在手术过程中对患者的情绪以及生理变化进行密切观察，如患者出现异常情绪，可以通过眼神、语言等方式对患者进行鼓励、安慰，同时在手术过程中积极对医生的操作进行配合，保证手术能够顺利完成;（3）术后干预：手术结束后对患者进行肠胃减压操作，直至患者完成肛门排气后再进行拔管。对患者进行饮食干预，嘱咐患者应当食用维生素含量高、容易消化的食物，保障患者维生素的摄入，进而维持患者体内水电解质平衡。

1.3观察指标   对两组患者的临床相关指标予以统计、对比，具体对比内容为手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间;对两组患者的并发症发生率予以观察并对比，并发症主要包括胆漏、切口感染、出血、结石残留;应用本院自制的调查问卷对两组患者的护理满意度予以对比，分比为满意、一般以及不满意。

1.4统计学处理   对数据处理应用SPSS19.0统计软件，对患者并发症发生率以及护理满意度的对比用百分比（率）表示，采用X2检验;对患者临床相关指标的对比用（均数±标准差）的方式给予表示，行t检验，当P<0.05时，则说明差异符合统计学意义。

2结果

2.1  两组患者临床相关指标对比   结果显示研究组患者的手术时间、排气时间和住院时间均明显短于参照组，其术中出血量较少，显著少于参照组，数据对比差异均存在统计学意义，P<0.05，数据对比详见表1。

2.2  患者并发症发生率对比    数据显示研究组患者并发症发生率明显低于参照组，且数据对比差异均符合统计学意义，数据对比见表2。

2.3  患者护理满意度对比   与参照组相比，研究组患者的护理满意度较高，数据优势较为明显，P<0.05，数据对比详情见表3。

3讨论

胆结石在临床具有一定的发病率，是在多种因素的影响下形成结石进而引发的疾病，结石形成后会对胆囊粘膜造成刺激，进而引发炎症，如果结石位置处于胆囊管和胆囊颈部，那么还能同时引发继发性感染，在长期慢性刺激的作用下，患者疾病会逐渐恶化，最终发展为胆囊癌，进而对患者的身体健康以及生活质量造成一定的影响。

随着临床医疗技术的不断进步与发展，腹腔镜手术已经替代传统手术逐渐成为治疗胆结石的主要手段，腹腔镜手术具有创口小、出血少、术后恢复快等特点。虽然腹腔镜手术具有一定的有效性，但优质的护理干预仍然能够改善患者的预后效果，因一般护理无法满足腹腔镜手术患者的需求，所以本文对整体护理干预的作用进行了分析。

整体护理干预是一般基础护理不断发展与完善进而演变的一种护理措施，具有系统化、全面化等特点，可以从术前、术中以及术后针对患者的情况予以患者适合的护理干预。在本文的研究中对研究组患者实施整体护理干预，数据显示研究组患者的临床指标、护理满意度以及并发症发生率等均显著优于参照组，数据对比为P<0.05。

综上所述，对接受腹腔镜手术进行治疗的胆结石患者进行整体护理，临床效果十分理想，因而该种护理措施具有广泛应用的价值。

【参考文献】

[1]许莉.围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察[J].河南医学研究，2017，26（16）：3047-3048.

[2]贾健.整体护理在腹腔镜治疗胆结石患者围术期中的应用价值[J].中国药物经济学，2017，12（1）：113-115.