社会工作方法在民办养老机构运营中的应用研究

应美玲

摘要：随着我国社会经济的快速发展，国家老龄化现象也日益严重。老年人口的逐步增加，使得我国的民办养老机构如雨后春笋般涌现，建设规模也在逐步扩大。与此同时，民办养老机构在运营过程中仍然存在着些许问题。通过将社会工作方法应用于民办养老机构实际运营中，可以起到积极的成效。本文对社会工作方法在民办养老机构运营中的应用进行了相应研究，希望对相关工作者有一定的借鉴意义。

关键词：民办养老机构;社会工作方法;具体应用

日益严重的老龄化问题得不到有效解决，将会在一定程度上影响社会的可持续发展。有效解决社会养老问题，并促进民办养老机构获得稳定发展，社会工作方法在民办养老机构运营中起到了积极作用。本文首先对民办养老机构的概念、存在的意义进行概述，并在此基础上对民办养老机构运营中存在的问题、社会工作方法在民办养老机构运营中的应用措施进行相应阐述。

一、民办养老机构概述

（一）民办养老机构类型

目前，社会上常见的养老机构有老年公寓、养老院、护理公寓等。尽管命名形式不同，但是所承担的责任与义务相同，均为老年人提供养老服务。从性质来看，民间养老机构可被划分为营利性与非营利性两大类。

（二）民办养老机构存在的意义

首先，可以为老人营造良好的养老环境。在现实中，很多老人的子女，无法时时刻刻陪在父母身边。为了有效解决后顾之忧，很多家庭选择将父母交由专业养老机构照顾。这样不仅可以给父母营造宜居、幽静的养老环境，还可以有效解决孩子的顾虑与担忧，父母也可以得到及时、专业的照顾。

其次，有助于推进和谐社会的建设。随着社会经济的快速发展和医疗水平的提高，老年人占总人口的比例逐步增加，我国老龄化现象开始趋于严重。在这一背景下，一旦老年人的养老问题得不到有效解决，将会严重影响社会稳定，进而阻碍和谐社会构建工作的顺利开展。而通过建设民办养老机构，则可以更好地满足相关人士的养老需求，进而维护社会稳定。

二、民办养老机构运营中存在的问题

（一）缺乏健全的生活服務设施

民办养老机构会结合老人的需求方式提供相应的服务，目前常见的需求类型可以划分为底线型需求与发展型需求。底线型需求是指给老人提供基本的生活保障服务，如满足老人的温饱需求等。而发展型需求是指在满足老人底线型需求的基础上，给老人提供更高层次的个性化服务。从目前的民办养老机构市场来看，由于受到资金限制，大部分养老机构文娱设施或者医疗设施欠缺，只能满足老人基本的生活保障，无法给老人提供丰富全面的医疗服务与文娱活动。

（二）护理人员在数量与质量上无法满足现实需要

通过调查发现，民办养老机构的护理人员年龄偏大，多数集中在40-50岁。这些护理人员知识水平较低，且专业技能欠缺，提供的护理服务质量不高。由于受年龄限制，加上学习能力有限，这部分护理人员往往无法及时掌握先进的护理知识。另外，民办养老机构受到资金影响，难以制定出适宜的人才聘请制度，导致高专业素养的年轻人才较少进人民办养老机构。再者，不同年龄段的老年人所需要的养老服务存在一定的差异性，但由于护理人员专业素养较低，老年人的差异化服务得不到有效满足。

（三）养老服务缺乏多样性

每个老年人都是一个独立的个体，因此，老年人所需要的服务既有共通性，也存在一定的差异。比如：对于一些行动不便或者语言不便的老年人，更应该重视为其提供恰当的服务。养老院中的部分老年人不太乐意与有语言功能障碍的老年人相处，又找不到其他有效的文娱活动，就只能选择在屋里观看电视节目。长此以往，缺乏交流与锻炼，就会影响老年人的身心健康。有些老年人生活无法自理，护理人员不仅需要照顾其饮食与起居，还需要照顾其如厕等。一旦任何个性化服务不到位，就会直接影响老年人的生活质量。

（四）护理人员供不应求

目前，民办养老机构的护理人员可以细化为护士与护理员。由于工作强度大，且较为辛苦，护理从业人员数量无法满足现实发展需要。我国市面上的民办养老机构多是采用自负盈亏、自主运营的经营办法。这就导致许多民办养老机构受到收费价格等因素的影响，营利能力较弱。然而，为了维护养老机构正常运行，养老机构会采用降低护理人员薪资水平、招收标准等方式来聘用护理人员，进一步导致整个民办养老机构从业人员中缺乏年轻、高专业素养的护理人员。

（五）政府各项优惠政策落实不到位

国家政策规定，民办养老机构在规划、建设、税收减免、用地、用水、用电等方面享受到一定的政策扶持。然而，实际操作中，政府的许多优惠政策并未落实到位。比如：有些民办养老机构的水电价格无法享受相应的政策优惠，而是按照商业用水、用电的收费标准来征收。因而，由于受到营利水平低、贷款优惠政策落实不到位等因素的影响，民办养老机构持续运营的积极性大幅度降低。

（六）民办养老机构的安全防护措施缺乏科学完整性

多数民办养老机构采用自主经营的运营方式，这在一定程度上导致政府对民办养老机构的管理力度不够。比如：在民办养老院的安防措施上，缺乏有效监管，无法保证养老院安全通道、灭火工具等符合相应安全标准;且受到营利水平的影响，许多民办养老机构降低了在安全防护上的投资，进而无法保证养老机构的安全性。

三、社会工作方法在民办养老机构运营中的应用

（一）个案工作方法在民办养老机构运用中的应用

个案工作方法是一种常见的社会工作方法。此方法具有较强的针对性，且取得的成效较为显著，在民办养老机构运营中得到了较为广泛的运用。个案工作方法实施对象是民办养老机构中有特殊问题的老年人。以下对个案工作方法的具体应用进行相应分析。

在运用个案工作方法之前，需要征得案主的同意。由于此项工作方法的实施对象比较单一且明确，征得案主的同意可以最大程度上获得案主的配合。征得案主同意后，结合案主实际情况制定适宜的工作流程，主要包括收集与案主有关的资料、制定个案接入策略与过程、效果评估几个方面。

收集与案主有关的资料主要涵盖案主的基本资料、案主人际关系、案主家庭情况等。这些资料可以帮助个案工作人员更好地了解案主，进而结合案主实际情况制定后续的工作方案。

个案接入策略与过程，则是结合案主的实际情况制定实际工作策略与工作过程。介入策略，是指根据前期了解到的案主基本情况与问题原因，为案主提供有针对性的服务。介入策略主要包括四个阶段：接案阶段，即通过与案主接触，二者之间建立专业关系，并帮助案主进入个案角色;治疗阶段，即帮助案主分析自身存在的问题，并与案主进行有效沟通，引导其解决自身存在的问题;建立人际支持网络阶段，即帮助案主与涉及问题的其他人员进行有效沟通，促进问题进一步解决;治疗巩固阶段，即结束治疗，此时要了解案主遇到的新问题以及对其原有问题的治疗成效，并进行有效评估。

最终的效果评估则是个案工作人员结合治疗过程以及老人的表现来对治疗结果进行有效评估。

（二）老年人小组工作方法在民办养老机构运营中的应用

政府通过有效干预民办养老机构的日常运营，可以给社会工作方法在民办养老机构运营中的成功运用打下坚实基础。作为民办养老机构，也需要加大社会工作方法应用力度，进而有效提升自身运营能力，并提供高质量的养老服务。

可以将老年人小组工作方法引入养老机构日常运营。工作小组结合老年人实际情况，制定适宜的工作主题，帮助老年人习得相应技能，有效解决生活问题，进而提升晚年生活质量。例如：科学合理地组织老年人活动比赛、举办问题探讨大会，等等。另外，社会工作者可以向老年人传授照顾经验，消除老年歧视，并鼓励社区加大对民办养老机构的扶持力度。在现实中，义工服务等社会工作方法也在民办养老机构运营中起到了良好作用。

四、结语

随着我国老年人口数量的逐步增加，民办养老机构数量也呈现出整体上升的趋势。尽管部分老年人的养老问题得到了一定程度的解决，但是民办养老机构在日常运营中仍然出现了一些问题。为此，文章从民办养老机构概述、民办养老机构运营中存在的问题、社会工作方法在民办养老机构运营中的应用三个方面进行了相应分析。希望可以为相关工作者提供一定的参考，并促进我国民办养老机构实现可持续、快速、健康发展。