日常生活护理应用于小儿糖尿病的治疗作用分析

张月洋 周芳平

[摘要] 目的 分析日常生活护理干预应用于小儿糖尿病患者中的效果。 方法 择取2018年1月—2019年1月该院收治的54例小儿糖尿病患者进行分析，遵循随机分组原则将其分为参照组、研究组。参照组给予糖尿病患儿常规护理服务，研究组在参照组基础上为患儿提供日常生活护理干预。组间比较两组糖尿病患儿的血糖水平、依从性、生活质量以及患儿家属的满意度及疾病认知度。 结果 护理干预后，研究组患儿FBG、2 hPBG、HbAlc等血糖指标均显著低于参照组，患儿生活质量及依从性评分显著高于参照组，患儿家属疾病认知度及护理满意度评分显著高于参照组（P<0.05）。结论 采取日常生活护理能有效改善小儿糖尿病患者的血糖水平、生活质量及依从性，并提升患儿家属的满意度及认知度。

[关键词] 日常生活护理;小儿糖尿病;血糖;认知度;生活质量;依从性

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）06（a）-0064-02

针对小儿糖尿病患者，需及时、有效控制疾病发展，以避免影响患儿的生长发育以及生命健康。采用用药治疗同时，为确保患儿血糖水平控制效果，需在常规护理措施基础上强化日常生活护理干预[1]。该文即分析日常生活护理对小儿糖尿病患者的应用效果。现分析2018年1月—2019年1月间该院收治的54例小儿糖尿病患者的临床资料，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

择取该院收治的54例小儿糖尿病患者进行分析。所纳入患儿均经临床诊断确诊为糖尿病，且告知患儿及其家属该次研究内容及方式，签署知情同意书。同时排除合并有其他严重脏器疾病、精神疾病或认知障碍等情况。

遵循随机分组原则将54例糖尿病患儿分为参照组、研究组。参照组27例糖尿病患儿中男、女例数分别为15例、12例，最低年龄为3岁，最高年龄为13岁，年龄均值为（7.28±1.36）岁;研究组27例糖尿病患儿中男、女例数分别为14例、13例，最低年龄为4岁，最高年龄为14岁，年龄均值为（7.54±1.37）岁。两组糖尿病患儿基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

参照组：给予糖尿病患儿常规护理服务，即密切监测患儿生命体征及血糖水平变化，为患儿家属介绍小儿糖尿病疾病相关知识，并告知患儿家属饮食注意事项，以及如何配合临床治疗及护理工作。

研究组：在参照组基础上为患儿提供日常生活护理干预。具体措施包括强化健康宣教、强化心理干预、饮食指导、康复运动指导、自行血糖监测指导以及严格用药管理等。

1.3  观察指标

记录两组糖尿病患儿经护理干预后血糖水平情况，具体指标包括FBG（空腹血糖值）、2 hPBG（餐后2 h血糖值）、HbAlc（糖化血红蛋白值），并行组间结果对比。

以依从性调查问卷评估两组糖尿病患儿的治疗依从性，得分与依从性强度成正比;以糖尿病疾病认知度问卷评估两组糖尿病患儿家属对疾病相关认知程度，得分与认知度成正比;以SF-36（生活质量评估量表）评估两组患儿的生活质量，得分与生活质量成正比;采用问卷评估两组患儿家属对相应护理的满意程度，得分与满意度成正比。

1.4  统计方法

以SPSS 18.0统计学软件处理该文结果数据，血糖指标及评分指标均采用（x±s）形式表示，组间数据比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理干预后患儿血糖指标对比

护理干预后，研究组患儿FBG、2 hPBG、HbAlc等血糖指标均显著低于参照组（P<0.05）。见表1。

2.2  患儿依从性、生活质量及患儿家属认知度、满意度对比

研究组患儿生活质量及依从性评分显著高于参照组，且患儿家属疾病认知度及护理满意度评分显著高于参照组（P<0.05）。见表2。

3  讨论

小儿糖尿病多发病于5～6岁或10～14岁年龄段的儿童，发病原因多与遗传、免疫功能异常或环境因素有关。小儿糖尿病的早期疾病症状为酮症酸中毒。若不能及时、有效控制疾病发展，则会严重影响患儿的生长发育以及生命健康[2]。因小儿糖尿病患者为儿童，其认知能力及自制能力较差，行护理干预时需给予足够的重视。而相比于常规护理，在常规护理措施基础上强化日常生活护理干预，于日常生活各方面着手，以期更好地控制患儿的血糖水平[3]。

对小儿糖尿病患者施行日常生活护理干预，具体措施为：①强化健康宣教。为患儿及患儿家属详细介绍小儿糖尿病知识，如发病原因、疾病症状、疾病发展以及可能出现的并发症。同时告知患儿及其家属，临床治疗措施及其优势、注意事项等。在提高其对疾病的重视程度同时能严格遵医嘱用药、配合治疗[4]。另一方面，对于患儿家属的疑问进行耐心解答，满足其认知需求。②强化心理干预。强化与患儿及其家属的沟通力度及频率，通过给予其充足的关怀、鼓励以提升其治疗信心，缓解其心理压力。同时引导患儿及其家属以乐观、积极的心态面对疾病，并配合临床治疗及护理工作[5]。③饮食指导。控制饮食为控制糖尿病疾病发展的主要内容之一，亦是护理中的重难点。患儿因处于生长发育期，对饮食的需求及欲望较大。因此，一方面需告知患儿家属饮食控制的重要性，需严格控制患儿的日常饮食;另一方面，需向患儿家属解释饮食控制并不是忌口，而是要求营养搭配合理，营养摄入充足，并注重少食多餐、定量定时。指导其于日常饮食中多食用低糖、高纤维素、高蛋白质食物，少食或不食用糖果或冰淇淋等含糖量较高的食物[6]。④康复运动指导。告知患儿及其家属适当运动能有效促机体新陈代谢、血液循环，进而改善其心肺、血脂功能，有助于控制疾病发展，提升患儿机体抵抗力及免疫力。行日常运动同时，需根据患儿具体情况选择适宜的运动方式，如慢跑、做操、快走等有氧运动，并随身携带糖果以避免出现用药后低血糖情况。⑤自行血糖监测指导。出院后，要求患儿家属对患儿的血糖水平进行定期监测、记录，以便于及时了解其疾病变化。为此，需指导患儿家属如何自行监测血糖，以及血糖水平异常界限，一旦发现血糖异常需及时来院就诊[7]。⑥严格用药管理。告知患儿及其家属，严格遵医嘱用药的重要性，并告知其正确的用药方式、用药时间、可能出现的用药不良反应及应对措施等。

结合该文结果可知，经护理后，研究组患儿血糖指标（FBG、2 hPBG、HbAlc）、生活质量、依从性显著优于参照组，患儿家属疾病认知度及护理满意度显著优于参照组（P<0.05）。通过强化健康宣教、心理干预，提升患儿家属的疾病认知度及患儿依从性。通过指导其严格控制饮食，在确保营养摄入充足的同时控制日常糖量的摄入。另一方面，告知患儿家属如何正确监测血糖、正确用药、适当运动以密切关注患儿的血糖水平、确保治疗效果。

综上所述，对小儿糖尿病患者采取日常生活护理能有效改善其血糖水平、生活质量及依从性，并改善患儿家属的满意度及认知度，价值显著。

[参考文献]

[1]  侯阿都.系统化健康教育对小儿糖尿病患者护理中的应用分析[J].中国全科医学，2018，21（z1）：456-458.

[2]  任悅，武秀秀.整体护理在小儿糖尿病合并重症肺炎ICU中的护理效果[J].饮食保健，2019，6（18）：126-127.

[3]  周芳平，吴雪玉，王宝娥，等.探讨综合护理应用于小儿糖尿病临床护理的效果[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：163-164.

[4]  雷亚凤，徐小超，申芳，等.探讨整体护理在小儿糖尿病护理中的应用效果[J].糖尿病新世界，2018，21（12）：176-177.

[5]  衣艳，张燕.小儿糖尿病行整体护理的效果及家属满意度分析[J].糖尿病新世界，2019，22（10）：129-130.

[6]  左丽细，李华聪.整体护理在小儿糖尿病护理中的应用价值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（1）：170-171.

[7]  田雪.整体护理在小儿糖尿病合并重症肺炎ICU中的护理效果[J].糖尿病新世界，2017，20（21）：104-105.

（收稿日期：2020-03-08）