盐酸美金刚用于治疗帕金森痴呆患者对改善其认知功能、日常生活能力的效果观察

周发英 彭泽艳

摘要：目的：分析探讨帕金森痴呆患者采取盐酸美金刚治疗，对于改善其认知功能、日常生活能力的具体效果。方法：针对我院2018年1月——2020年3月收治入院的帕金森痴呆患者进行研究，合计有185人，按照随机原则分为两组。对照组采取盐酸多奈哌齐治疗，观察组利用盐酸美金刚治疗，分析对比两组患者的认知功能和日常生活能力改变情况。结果：在治疗前，两组患者的MMSE、BI评分对比无统计学差异（P>0.05），但经不同方式治疗后，观察组患者的MMSE、BI评分有显著提高，且高于对照组患者，组间对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于帕金森痴呆患者，采取盐酸美金刚能够显著改善患者的认知功能，提高其日常生活能力，对于患者的治疗和预后有重要意义，适合在临床中推广和应用。

关键词：帕金森痴呆;盐酸美金刚;认知功能;日常生活能力

帕金森是临床中常见的一类精神疾病，现如今临床中尚有彻底治愈方法，其主要的治疗原则为缓解患者相关症状，改善并提高生活质量[1]。帕金森的病理发展过程中，患者会相继出现痴呆、失语甚至偏瘫等情况，严重影响其正常的生活。基于此，本文重点分析探讨帕金森痴呆患者采取盐酸美金刚治疗，对于改善其认知功能、日常生活能力的具体效果，现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月——2020年3月期间，入院接受治疗的185例帕金森痴呆患者进行研究。按照患者入院时间进行分组，观察组83例患者中，男57例，女26例，年龄为34-67岁，平均年龄为（51.7±5.2）岁。对照组82例患者共中，女性患者共有29例，男性患者有54例。患者年龄为年龄为33-69岁，平均（52.5±4.9）岁。两组患者的一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

所有患者入院后均采取多巴丝肼进行常规治疗：最初用多巴丝肼25mg，以后每2～3日增加半片，通常維持剂量以3～6片为宜，分3～4次服用。对照组结合盐酸多奈哌齐治疗：初始5mg/日，睡前服用，后可根据具体情况增至10mg/日。观察组结合盐酸美金刚治疗[2]：

首次治疗剂量为5mg/日，连续服药一周之后，将剂量改为10mg/日，每天两次，第二周用结束后，将剂量改为15mg/日，患者早上服药一片，下午半片。用药一周后，剂量改为20mg/日，一天两次。

1.3观察指标

（1）记录并对比两组患者治疗后的日常生活能力，利用巴氏量表（BI）作为考核量表，评价项目共有10项，每项10 分，总分为100分，分值越高，表明患者日常生活质量越好。（2）采取简易心智量表（MMSE）对患者认知功能进行评价[3]，评测项目包括时间、定向力、注意力、地点个、命名、语言记忆复述、计算力等，共11项，分值为0-30分，分值越高，表明患者认知功能越好。

1.4统计学分析

在本次研究中，针对两组患者的所有数据，均采取SPSS21.0统计学软件进行分析，其中计量资料采取标准差表示（均数±标准差），计数资料采取%显示，结果以（P<0.05）为有统计学差异。

2结果

2.1认知功能

两组患者治疗之前的认知功能评分对比不具备统计学差异（P>0.05），采取两种药物治疗之后，两组患者的MMSE评分较之治疗前有所提高，前后对比具有统计学差异（P<0.05）。另外，观察组的改善程度显著优于对照组，组间对比有明显统计学差异（P<0.05）。详见表1

2.2日常生活能力

在治疗前，观察组和对照组患者BI评分分别为（59.7±1.8）分、（61.1±2.1）分，对比无统计学差异（P>0.05）。经不同方式治疗后，观察组和对照组患者BI评分分别为（89.5±2.4）分、（73.1±2.5）分，观察组患者的BI评分高于对照组，表明观察组生活质量更好，组间对比具有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

现如今，随着我国人口老龄化的不断加剧，帕金森患病人数也随之上涨。帕金森患者会出现行动迟缓、步态障碍等表现，如不及时治疗，随着病情的发展还会出现痴呆症状，严重影响患者的生活质量。盐酸美金刚是一种新型药物，其能够阻滞NMDA受体，降低谷氨酸所导致的NMDA受体过度兴奋，从而减慢细胞能量消耗，避免细胞快速凋亡，对于患者认知功能的改善有显著效果[4]。和胆碱酯酶类药物多奈哌齐相比，盐酸美金刚的安全性更好，在其用药期间还能够保护患者脑神经，对脑神经起到营养作用，从而增加脑部营养因子浓度，从而改善其认知功能。本文研究结果显示，两组患者治疗之前的认知功能评分对比不具备统计学差异（P>0.05），采取两种药物治疗之后，两组患者的MMSE评分较之治疗前有所提高，前后对比具有统计学差异（P<0.05）。另外，观察组的改善程度显著优于对照组，组间对比有明显统计学差异（P<0.05）。

综上所述，对于帕金森痴呆患者，采取盐酸美金刚能够显著改善患者的认知功能，提高其日常生活能力，对于患者的治疗和预后有重要意义，适合在临床中推广和应用。

参考文献

[1]刘永启.盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的效果及对认知功能、炎症因子的影响[J].首都食品与医药，2020，27（12）：96-97.

[2]郑程程.脑心通胶囊联合盐酸美金刚对血管性痴呆患者认知功能和疗效的影响[J].中国中医药现代远程教育，2020，18（09）：129-131.

[3]裘丹萍.盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐辅助治疗老年帕金森病痴呆效果比较[J].中国乡村医药，2020，27（01）：10-11.

[4]买雷.盐酸美金刚联合多巴丝肼治疗帕金森痴呆的效果及对患者认知功能、日常生活能力的影响[J].临床医学，2019，39（12）：98-99.