高压氧联合康复训练对脑中风患者日常生活能力影响的护理研究

李平均

【摘 要】目的：脑卒中患者治疗过程中采用康复训练联合高压氧治疗，观察该种治疗方法的效果。方法：将我院收治的脑卒中患者设置为观察对象，时间段为2017年3月到2019年3月，并且根据分析需要将患者分成两组，对照组采用高压氧治疗联合常规护理，治疗组在对照组治疗的基础上增加康复训练。结果：治疗组患者在ADL和FAM评分上要明显高于对照组，（P<0.05），有差异统计学意义。结论：脑卒中患者治疗过程中采用康复训练联合高压氧治疗加常规护理效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。

【关键词】高压氧;康复训练;脑中风;生活能力

【中图分类号】R473.6       【文献标识码】B          【文章编号】1002-8714（2020）08-0238-01

脑中风也被叫做脑卒中，该种病症主要是由于脑部供血不足，导致脑细胞坏死影响的病症，脑卒中可分成两种病症类型，一种是缺血性脑卒中;另一种是出血性脑卒中。脑卒中病症由于是脑部疾病，会严重影响患者生活，导致患者不能够生活自理。为了提高患者生活自理能力，治疗过程中可采用高压氧治疗同时联合康复训练，并且融合护理方法，帮助患者提高生活质量。基于此，本组研究脑卒中患者治疗过程中采用康复训练护理联合高压氧治疗，观察该种治疗方法的效果。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的脑卒中患者设置为观察对象，时间段为2017年3月到2019年3月，并且根据分析需要将患者分成两组。对照组有脑卒中患者33例，男16例，女17例，平均年龄55.3岁;治疗组有脑卒中患者33例，男17例，女16例，平均年龄57.2岁。两组患者资料无差异，（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用高压氧治疗，该种治疗方法主要有以下内容：高压氧治疗时需防止患者出现感染，保证患者维持电解质平衡;同时还需对患者采用常规护理，常规护理包括给药和生命体征观察等护理内容。

1.2.2治疗组

治疗组同样需要对照组治疗方法，同时采用康复训练护理治疗，该种方法有以下方面的内容：

1.2.2.1高压氧治疗方法

治疗时压力设定为2.2ATA，减压和升压时间分别设置为20分钟，患者每次吸氧治疗时需要一个小时，吸氧治疗中间可以做适当的休息，休息时间为5分钟。吸氧治疗每天一次，治疗10天为一个疗程。

1.2.2.2康复训练护理

（1）体位护理：患者治疗过程中要采用正确的体位，提高治疗效果。采用仰卧位时，患者的大腿内侧和臀部需要垫枕;患者采用侧卧位时，侧下肢可以稍微的弯曲，以此来保证身体的稳定性，减少脑部出现震荡[1]。

（2）关节护理：患者康复训练过程中，许多患者关节不能够进行正常的活动，该种情况下需对患者关节活动护理，可以帮助患者恢复正常的关节活动范围，还可以保证肌肉组织的弹性。对关节的康复护理过程中，主要采用的方法是伸展运动，弯曲运动和外展运动。锻炼過程中护理人员需采用循序渐进方法，不能操之过急[2]。

（3）日常生活锻炼：脑卒中患者严重情况下，许多患者已经失去生活能力。比如患者不能自行穿衣、进食等，护理人员对日常生活训练过程中，需根据患者实际情况开展训练，训练采用的方法是同一个动作需采用反复训练，以此来达到训练的效果。

（4）平衡训练：采用的平衡训练从起床训练开始，首先要求患者平卧位转换为坐位，或者是从侧卧位转换为侧坐位。训练患者平衡能力时，要从简单到复杂，一个循序渐进的过程。

（5）步行训练：对患者下肢运动功能的锻炼非常关键，有的学者认为脑卒中患者训练运动功能时，可以采用负重训练方法，这种训练容易导致患者出现步态异常，因此在运动训练过程中，笔者认为应该采用无重早期训练。无重早期训练首先分解动作练习，练习过程中注意掌握重心，开始运动训练时可以采用有扶运动训练，逐渐转换为无扶运动训练。

（6）爬楼梯训练：采用爬楼梯训练主要是训练患者下肢屈膝、屈髋的练习，要求患者训练侧下肢抬起上楼梯。

（7）以上训练方法要求患者每天训练一次，每次坚持10分钟。护理人员在帮助患者训练过程中，要对患者采用鼓励语气，帮助患者恢复信心，有助于提高训练效果。

1.3统计学

统计采用SPSS22.0软件，计数资料采用n%表示，计量资料采用（x±s）表示，组间比率用t检验，两组数据有差异，（P<0.05）。

2 结果

2.1患者生活情况评分

分析两组患者的ADL评分情况，在实施护理措施以前两组患者的ADL评分没有差异，（P>0.05），可以对比。两组使用不同护理方法后ADL评分都有提高，其中治疗组为61.35±8.59，对照组为43.21±8.13，两组数据有差异，（P<0.05）。

2.2两组患者运动评分情况

两组患者FAM评分中，治疗前两组患者的FAM评分没有差异，（P>0.05），有可比性。两组患者采用不同的护理措施后FAM评分都有所提高，其中治疗组为62.43±8.70，对照组为39.74±11.35。两组数据有差异，（P<0.05）。

3 讨论

脑卒中患者形成的病因和脑部缺氧有直接关系，脑细胞缺氧坏死导致患者生活受到影响，许多严重的患者造成不能够生活自理。在脑卒中患者康复治疗过程中，可以采用高压氧治疗，同时使用康复训练护理方法，能够有效提高患者的治疗效果。在脑卒中患者采用高压氧联合康复训练，能够有效提高患者的生活自理能力，本组研究中采用该种方法护理和采用高压氧治疗的患者相对照，分析两组患者的ADL评分情况，在实施护理措施以前两组患者的ADL评分没有差异，（P>0.05），可以对比。两组使用不同护理方法后ADL评分都有提高，其中治疗组为61.35±8.59，对照组为43.21±8.13，两组数据有差异，（P<0.05）。由此可见采用高压氧联合康复训练能够有效提高患者的生活自理能力。又从患者的运动功能恢复情况中分析，本组同样采用两组对照方法获得结果，两组患者FAM评分中，治疗前两组患者的FAM评分没有差异，（P>0.05），有可比性。两组患者采用不同的护理措施后FAM评分都有所提高，其中治疗组为62.43±8.70，对照组为39.74±11.35。两组数据有差异，（P<0.05）。从该组数据分析中可以获得，采用的高压氧治疗联合康复训练能够提高患者的运动功能。

综上所述，脑卒中患者采用高压氧治疗联合康复训练护理效果明显，该种方法值得在临床上推荐。

参考文献

[1] 王海明，魏向阳，任幼红，李文婷，祁丹阳.高压氧联合康复功能训练对颅脑外伤后偏瘫患者的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（29）：70-71.

[2] 李梅.高压氧联合康复训练对颅脑外伤患者日常生活能力影响的护理研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（40）：63.