术后早期护理应用于腹腔镜阑尾切除术后对患者康复的影响分析

童旭兵

【摘 要】目的：分析对于接受腹腔镜阑尾切除术的患者通过开展术后早期护理在促进其术后康复方面的护理效果。方法：对照组患者进行术后常规护理，同期观察组则进行术后早期护理。结果：观察组的术后卧床、排气、排便时间及术后24h NRS评分均少于对照组，且P<0.05;观察组的术后并发症率为5.26%，对照组为21.05%，且P<0.05。结论：通过对腹腔镜阑尾切除术患者进行术后早期护理，有利于加快患者的术后康复进程并有效降低并发症率。

【关键词】腹腔镜阑尾切除术;术后早期护理;康复;效果

【中图分类号】R473.6【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0211-01

阑尾炎是指患者阑尾部位的感染性疾病，该疾病在临床中十分常见，主要症状为腹部疼痛、恶心、发热等。腹腔镜技术的广泛应用也为阑尾炎患者微创治疗提供了重要基础，在减少手术创伤以及降低术后并发症方面均具有良好的应用价值[1]，为了加快患者手术后的机体康复进程，还需做好科学的术后护理干预。以下将分析对腹腔镜阑尾切除术患者开展术后早期护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1临床资料

抽取2018年11月～2020年3月本院76例腹腔镜阑尾切除术患者，依据护理方案分组，即观察组：38例，男/女：20/18;年龄21～74岁，均值为（42.9±0.3）岁。对照组：38例，男/女：21/17;年龄20～76岁，均值为（41.8±0.5）岁。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组患者进行术后常规护理，如加强术后的病情监测以及生命体征指标监测，并给予康复指导以及常规基础护理等;同期观察组则进行术后早期护理，措施如下：（1）饮食护理：患者术后清醒之后，可少量的应用温开水进行漱口，以缓解其口干症状。在术后10小时可少量服用氯化钠溶液，同时每隔2小时少量饮水一次。患者手术后一天可给余少量的流质饮食，例如稀粥、果汁、蔬菜汤以及藕粉等，同时进食期间密切关注患者是否发生恶心和呕吐等不良情况。肛门排气恢复后即可食用适量的清淡半流質饮食，同时适当增加蜂蜜、牛奶以及核桃等食物，从而促进术后尽早排便及排尿;（2）运动护理：患者术后麻醉未恢复以前可叮嘱其家属为患者开展被动的肢体运动，对小腿进行轻轻按摩。待术后麻醉清醒之后，可向患者与家属讲解术后早期进行适当运动的益处和方法，从而取得患者的主动配合。首先从床上的四肢活动开始，逐步实现患者自我翻身，之后在协助下适当的进行床上的肢体伸展运动，之后过渡到床边的做起练习以及扶床站立和离床行走等;（3）疼痛护理：患者手术后待生命体征平稳后，可引导家属为患者进行四肢与足底等局部按摩，从而改善血流缓解疼痛感，并给予肩、背部等按摩，从而加快局部血液循环并促进代谢产物的顺利排泄。对于疼痛感比较显著的患者，可遵医嘱应用镇痛药物或镇痛泵。并向患者讲解正确体位的必要性以及重要性，从而取得患者及家属的理解及配合，避免由于体位改变、咳嗽以及深呼吸等对于伤口产生牵拉。密切关注伤口愈合情况，运用冷敷及热敷等手段来缓解疼痛感。

1.3评价标准

（1）比较2组患者术后的康复进程指标，如术后的卧床时间、肛门首次排气和排便时间以及术后24小时NRS数字疼痛评分（0分～10分）;（2）统计2组术后发生的肠黏连、腹腔脓肿、便秘等并发症情况。

1.4统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（-x±s）描述，组间数据t、χ2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。

2 结果

2.1术后康复进程指标对比

观察组的术后卧床、排气、排便时间及术后24h NRS评分均少于对照组，且P<0.05。

2.2术后并发症率对比

观察组的术后并发症率为5.26%，对照组为21.05%，且P<0.05。

3 讨论

目前，外科手术室对阑尾炎患者治疗的有效手段，可快速解除其病情，腹腔镜手术的运用具有较高的优越性，能够减少以往开腹手术对于患者机体产生的较大创伤。然而腹腔镜阑尾切除术依然属于有创操作，手术后患者依然面临着一定的并发症发生风险，同时也对术后康复进程产生较大影响，所以还需做好患者术后的科学护理工作来加快患者术后康复进程[2]-[3]。术后早期护理的运用是在快速康复外科理念的指导下对于患者术后早期的干预，从而帮助促进患者胃肠道功能以及机体功能的恢复，加快患者的机体康复进程[4]。本次研究中，针对观察组进行术后早期护理，分别从饮食、运动以及疼痛等方面加强患者的针对性护理干预，取得了满意的效果。观察组术后卧床时间、排气时间等指标优于对照组，并且该组的术后并发症率较对照组明显降低。表明，通过运用术后早期护理，可有效提高腹腔镜阑尾切除术患者的护理质量。

综上所述，通过对腹腔镜阑尾切除术患者进行术后早期护理，有利于加快患者的术后康复进程并有效降低并发症率。

参考文献

[1] 马雷媛.术后早期护理应用于腹腔镜阑尾切除术后对患者康复的影响分析[J].饮食保健，2020，7（2）：235.

[2] 周冬梅.术后早期康复护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响[J].养生保健指南，2019，22（44）：183.

[3] 高燕.术后早期护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响[J].健康大视野，2019，19（20）：118.

[4] 张春辉.术后早期康复护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，16（56）：269-270.