医护协同管理在在有生育要求子宫肌瘤剔除术患者护理的效果研究

王洁琼 许慧

【摘 要】目的：针对有生育要求子宫肌瘤剔除术患者护理中运用医护协同管理并观察其效果。方法：选择我院2018年10月-2019年10月妇科接收的60名子宫平滑肌瘤患者展开分析，结合实际情况分为两组，对照组和观察组，每组各30人。其中对照组结合常规，病房负责任护士独自拟定协同管理计划，病人住院和出院的工作全部交由责任护士完成。观察组主管医生及责任护士组建评审小组，负责病人护理工作，依照其真实状况拟定有针对性的协同管理计划。经过一段时间的护理，观察两组患者的恢复情况。结果：观察组患者无论是对医护人员的满意度，还是依从性均优于对照组，差异性较为明显。结论：医护协同管理在有生育要求子宫肌瘤剔除术患者护理中效果明显，使患者对医护人员的护理流程越来越满意，积极配合治疗，缓解痛苦，故值得推广和引荐。

【关键词】医护协同管理;生育要求;子宫肌瘤剔除术;護理效果

【中图分类号】R473 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0181-01

协同管理泛指在多方时间、地位、作用相同的情况下，各个部门之间相互配合的一项新型管理技能。在医学上子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，多发于女性，很多女性患者因为此症状难以怀孕。如今留有子宫生理功能和器官完好度要求的普遍推广，子宫肌瘤剔除术是当前治疗子宫肌瘤的最佳手段。该项治疗多多少少会产生子宫瘢痕，待到术后妊娠会随之分裂，所以针对有生育要求子宫肌瘤剔除术患者要按照医生的嘱咐实施避孕，积极配合医生治疗[1]。为了让病人重新认识该项疾病，了解术后及避孕常识，使患者对服务满意，我院针对2018年10月-2019年10月妇科接收的60名子宫平滑肌瘤患者展开分析，并观察医护协同管理的效果，详细资料如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年10月-2019年10月妇科接收的60名子宫平滑肌瘤患者展开分析，年龄均在25-45岁之间。接收标准：（1）经检查诊断为子宫肌瘤。（2）制定子宫肌瘤剔除术方案。（3）术后有生育需求。（4）可以正常沟通。排除标准：（1）不能正常沟通且患有精神疾病者不予加入。（2）术后没有生育要求。结合实际情况分为两组，对照组和观察组，每组各30人。依据两组相关资料，可以进行比较。

1.2方法

（1）对照组结合常规，病房负责任护士独自拟定协同管理计划，病人住院和出院的工作全部交由责任护士完成。

（2）观察组主管医生及责任护士组建评审小组，负责病人护理工作，依照其真实状况拟定有针对性的协同管理计划。具体内容涉及以下几点：第一，组建医护治疗团队。主治医生与护士互相配合，肩负该组病人的治疗与护理工作，挑选资历较高的责任护士，合理安排班次。第二，拟定医护协同管理方案。医护治疗团队在病人住院之后一同展开评价，根据子宫肌瘤剔除术患者的实际情况进行协同管理。第三，落实医护协同管理。该内容涉及两点：医生和护士，分工明确相互配合，按照一定顺序有效落实协同管理工作。病人住院后责任护士要告知其管理内容，病人环境、休息时间、探望规则以及医护人员姓名等，从根本上缓解病人不良情绪。住院一天后，责任护士需每日陪同医生查房，从而熟悉和了解治疗方案及对应条件。与此同时，医生和护士一同和病人家属讨论治疗细则和护理内容，从而得到他们的认可。术前要责任护士必须全面掌握手术形式和范畴，让患者在手术同意书上签字，医生告知病人和家属手术过程、风险、并发症预防等事项。责任护士告诉病人术前皮肤、阴道及肠道的清洗、麻醉方法、体位练习及下肢静脉血栓注意事项。手术结束后，医生要告知病人家属具体情况，子宫肌瘤位置和数量，有无出血，避孕周期和方法[2]。责任护士实时关注病人康复进度，解答其术后膨胀和阴道出血的缘由，另外还要说明术后饮食、卫生及活动知识。针对即将出院的患者，医生要进行特别叮嘱，让病人及家属了解术后注意事则，如活动情况、伤口处理、饮食管理、避孕事宜、复查时间等。出院时医生要再次进行嘱咐，以免病人遗忘。

第四，回访。出院两个月后，责任护士需安排电话随访，掌握其恢复情况，是否出现并发症等。

1.3统计学方法

在统计和整理相关数据时通常选用的软件为SPSS17.0，%：计数资料，x2完成后续检验。倘若P<0.05则表示差异性相对明显。

2 结果

2.1对比两组患者满意情况

经过一段时间的护理，观察组患者的满意情况要比对照组好，如表1所示。

2.2对比两组患者依从性

经过一段时间的护理，观察组患者的依从性要优于对照组，如表2所示。

3 讨论

运用医护协同管理能够增进病人和医务人员之间的感情，使病人对其专业认可，增强满意度。根据研究结果表明，观察组病人的满意情况要比对照组好。在医学临床上，工作在一线的护理人员相对年轻，很多病人还是寄希望于年长的医生，医生的专业知识与技术权威性要高于年轻护士，让医生加入到协同管理中可以在一定程度上显示医护的不同专业优势，让病人享受到最好的医疗救治和护理流程，增强病人满意度[3]。医护协同管理的互动性非常强，当出现问题时双方要共同分析和研究，加强彼此间的共同;最后把最终结果告知病人，处理好问题，得到病人及家属的认可。

综上所述，医护协同管理是为医疗团队创建的服务体系，如今已经广泛应用于国外。以优质护理服务为依据展开讨论，针对有生育要求子宫肌瘤剔除术患者运用医护协同管理，效果明显，使患者对医护人员的护理流程越来越满意，积极配合治疗，缓解痛苦，临床价值深远，故值得推广和引荐。

参考文献

[1] 梁敬.对大型综合性医院协同管理模式的几点探讨[J].才智，2018（27）：157-158.

[2] 张慧英，薛凤霞.子宫肌瘤的分型及临床决策[J].中国实用妇科与产科杂志，2019（8）：857-860.