舌尖上的中医之肛肠疾病患者的养生食谱

柳越冬 张雯雯

药膳是我国独有的传统文化宝藏，其结合了饮食文化和中医文化，是医学与烹调智慧相结合的产物，也是连接古代先贤智慧与普通百姓生活的桥梁。我国素有“药食同源”之说。传统中医学认为，药物与食物一样，具有五谷般之“五色”、酸苦甘辛咸之“五味”、寒热温凉之“四气”，并据其特质总结归纳出药物的归经与功能作用。传统中医认为，食与药并没有明确界限，药中有食、食中有药、亦药亦食。如蔬菜中的萝卜籽（莱菔子）、山药、百合、冬瓜等；果品中的山楂、乌梅、龙眼、桔类、莲子、杏仁、无花果等；调味品中的生姜、桂皮、丁香、花椒、胡椒、小茴香、草果等；动物中的阿胶、猪脊髓等。

动植物药的使用同时体现了中医思想中易取象比类、同气相求的思维方式，以骨补骨、以髓补髓。在辨证施治的中医思维与理论指导下，依据体质状况的不同，采用适宜的药材配伍适当的食材，以食物削弱药之辛味，以药物增强食材疗效，因时制宜、因人制宜，从而发挥更好的治疗作用。

中医养生其实并不玄奥，就在百姓的饭桌上。经过笔者多年阅读古籍文献与临床使用经验总结，现介绍几个适宜肛肠疾病患者的养生食谱。

肠风下血——砂锅炖黄鳝

内痔、外痔、肛裂、直肠息肉、直肠和肛管部癌变等肛肠疾病均具有便下鲜血的症状，属于中医理论中肠风下血证的范畴。《太平圣惠方》卷六十：“大肠中久积风冷，中焦有虚热，……风冷热毒，搏于大肠，大肠既虚，时时下血，故名肠风也。”此证初起为实，久则营阴受损，证多虚实参半，因风热客于肠胃或湿热蕴积肠胃，久而损伤阴络，致大便时出血。

我国古代医书对于黄鳝的补益作用早有记载。唐代孟诜的《食疗本草》中记载，黄鳝可“补五脏祛风邪，疗湿风恶气”；元朝朱丹溪的《本草衍义补遗》中，对黄鳝有“善补气，妇人产后宜食”的记载；明代缪希雍的《本草经疏》中，称“鳝鱼味甘，性下温，能补中益血，通经脉，和风邪”；清朝黄宫绣在《本草细目求真》里记载，“鳝鱼能通经达络，活十二经风邪”。据《本草纲目》，黄鳝有补血、补气、消炎、消毒、除风湿等功效；民间也早有以黄鳝入药治疗肠风痔漏的历史。黄鳝肉味甘、性温，补中益气、治虚损，虽然其血清有毒，但毒素不耐热，经过胃液与高温处理均会破坏其毒性。

砂锅炖黄鳝的做法简便，取黄鳝100克，洗净去内脏，切段，放入姜片、葱段及适量盐，在砂锅中加水清炖，开锅后食肉饮汤即可。值得说明的是，黄鳝也是糖尿病患者与补充脑细胞营养的理想食品。

溃疡性结肠炎——粟米、白芨药膳粥

溃疡性结肠炎的临床症状为慢性腹泻、黏液便或黏液血便及腹痛，病程缓慢、轻重不一，有反复发作的趋势。温怀清等对这一疾病提供过几种药膳粥食谱，包括柴胡桂枝饮、粟米粥和白芨粥等。

粟米乃谷类作物“粟”脱壳而成，又名小米。粟米色黄，根据中医五色入五脏之说，黄色乃脾胃之色，入脾、胃经，具有健脾和胃的作用，故尤其适合脾胃虚弱者滋补食用。熬煮粟米粥时，待粥熟后略冷却，最上层会浮有一层细腻米脂，称为“米油”，具有保护胃肠黏膜之功效。白芨能收敛止血、消肿生肌，可用于各种出血、疮疡腫毒，适宜溃疡病出血的缓解与治疗。

粟米粥的做法如下：取当归15g、白芍15g、川芎15g、人参15g、白术15g、茯苓20g、桂枝10g，先煎取汁，滤去药渣，再以药汁熬煮粟米，为粥服用。白芨粥的做法如下：白芨10g、大米100g，可依上法熬煮或一同熬煮。

便秘——当归苁蓉羊肉粥

便秘在中医辨证中有不同的临床分型，当归苁蓉羊肉粥是一道适宜阴寒凝结或肾阳亏虚型便秘患者的滋补佳肴。所需食材包括当归、肉苁蓉各20克，以及羊肉60克、粳米100克、生姜15克。做法是先以当归、肉苁蓉煨羊肉煲熟，取出煲熟后的羊肉去掉药渣，切碎肉块，再放粳米、生姜一同煮粥，出锅前调味即可。

《金匮要略》卷上曾记载当归生姜羊肉汤，其与当归苁蓉羊肉粥有异曲同工之处，均有温中补虚、祛寒止痛之功效。不同的是当归苁蓉羊肉粥加了肉苁蓉，功偏补肾阳、益精血、润肠道。中医认为肉苁蓉入肾和大肠经，可改善肠蠕动，抑制大肠的水分吸收，缩短排便时间，具有明显的通便作用，对老年人习惯性便秘、体虚便秘和产妇产后便秘都有很好的疗效。现代医学研究也证实，肉苁蓉的多糖成分具有免疫增强作用，可能是药物发挥强壮和补益效用的机制之一。