前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及药理分析

李霞

【摘 要】目的：探究前列地爾对于糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法：从科室内遴选2018年8月-2019年8月收治的糖尿病周围神经病变患者84例，参与本次研究。首先利用随机数字表法完成分组，对照组（42例，予以常规治疗方案）与研究组（42例，常规方案中添加前列地尔）。结果：研究组总治疗有效率为95.24%，显著高于对照组（P<0.05）;运动神经、感觉神经传导速度值及空腹血糖水平均大于对照组（P<0.05）;HCY、尿微量蛋白水平较低（P<0.05）。结论：添加前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的效果更好，患者神经传导速度快，值得推广。

【关键词】糖尿病周围神经病变;前列地尔;临床疗效

【中图分类号】R59【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）08-0005-01

糖尿病周围神经病变为糖尿病并发症，发病率很高，部分患者在诊断为糖尿病时已存在病变[1]。患者临床表现为对称性疼痛、麻木、虫爬、发热等，下肢症状更明显，根治相当困难。据报道，前列地尔治疗糖尿病并发症可降低血液的粘滞性，使胰岛素的作用易于发挥[2]。本研究将前列地尔添加到糖尿病周围神经病变治疗中，现作汇总。

1 资料与方法

1.1一般资料

从科室内遴选2018年8月-2019年8月收治的糖尿病周围神经病变患者84例，参与本次研究。对照组内42例，男女之比11：10，年龄52-67岁，均值（60.1±3.5）岁;研究组内42例，男女之比4：3，年龄50-67岁，均值（59.8±3.1）岁。上述资料间无显著性差异（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入：确诊为糖尿病周围神经病变;病情稳定;临床资料完整、无误;自愿参与研究。排除：对所用药物过敏;合并严重过敏者;合并血液系统疾病者[3]。本研究已通过院内伦理委员会的审核。

1.3 方法

对照组予以患者饮食控制、血糖控制等常规治疗，静脉注射硫辛酸（上海现代哈森药业有限公司，国药准字H20056403，规格20ml：0.6g），剂量为500μg/次，3次/周。研究组在治疗方案中添加前列地尔注射液（本溪恒康制药有限公司，国药准字H20093175，规格2ml：10μg），剂量为10μg，另取100ml的0.9%氯化钠注射液，两者混合，静脉滴注，持续用药30天。

1.4观察指标

观察患者的临床疗效，检测运动神经、感觉神经传导速度。于治疗前后分别测定患者的血液指标，包括空腹血糖、血同型半胱氨酸（HCY）、尿微量蛋白。

1.5统计学方法

依靠SPSS18.0处理数据，治疗有效率以n（%）的形式纳入，予以卡方检验;神经传导速度、相关血液指标以（±s）的形式纳入，予以t检验;检验得P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

研究组患者中29例治疗显效，11例有效，2例无效，总治疗有效率为95.24%，高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者神经传导速度对比

研究组患者的运动神经、感觉神经传导速度值均大于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者血液指标对比

治疗前，两组患者血液指标间无显著性差异;治疗后，研究组患者空腹血糖水平高于对照组（P<0.05），HCY、尿微量蛋白水平较低（P<0.05）。见表3。

3 讨论

糖尿病周围神经病变患者以双侧对称性者多见，其疼痛呈刺痛、钻凿痛，昼轻夜重[4]。累及运动神经时，患者肌力存在不同程度的减退，感觉障碍严重的病例甚至会出现下肢关节病及溃疡，严重影响日常生活[5]。前列地尔又称前列腺素E1，广泛存在于人体内。用于治疗糖尿病周围神经病变时可改善血液动力学、血液流变学及微循环，扩张血管，降低外周阻力。结果显示研究组患者治疗有效率为95.24%，高于对照组（P<0.05）;运动神经、感觉神经传导速度更快（P<0.05）;空腹血糖水平高于对照组（P<0.05），HCY、尿微量蛋白水平较低（P<0.05）。

综上，添加前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的效果更好，患者神经传导速度快，值得推广。

参考文献

[1] 邓祝庭.前列地尔联合硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].中国现代药物应用，2019，13（19）：100-101.

[2] 吴阳，吴炎.前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病神经病变的临床效果研究[J].中国现代医生，2019，57（28）：102-104+108.

[3] 贾媛.我院前列地尔注射液治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（67）：152-153.

[4] 王芳.甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性[J].中国处方药，

2019，17（07）：66-67.

[5] 李芳.前列地尔联合常规治疗对2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效分析[J].糖尿病新世界，2019，22（13）：21-23.