正确服用降压药物

杨智

高血压是临床常见的慢性疾病，目前主要采用口服药物方式进行治疗。由于高血压病程比较长，所以患者需要长期服药，但是很多人在服用降压药时存在一些问题，从而导致降压效果不理想。本文总结了服用降压药的注意事项，希望大家在日常服药过程中引起注意，做到正确服药。

降压药物服用时间与疗程

大家在服用降压药时一定要注意药物服用的时间，不同程度病情的患者需要在不同的时间服用降压药。通常来讲，轻度高血压患者不能在睡前服药，中重度高血压患者在夜间用药要减少剂量，这主要是因为人体在晚上生理性血压降低，如果再服用降压药就可能对脑动脉供血产生不良影响，导致供血不足，出现脑动脉硬化。

降压药的服用分为一天一次和一天两次，其中一天一次的服药时间在早晨7：00。一天两次的服药时间点为早上7：00和下午2：00～4：00之间。这样的时间安排能够让药效最佳发挥时间与血压的自然波动高峰期吻合，减少意外的发生。另外，需要进行24小时血压监测的患者，用药时间在血压高峰前1～2小时。

降压药的服用疗程比较长，所以大家一定要按时服药，特别是在无症状时也要坚持用药，只有这样才能够有效控制血压水平，避免损伤组织器官。

降压药物的常见类型

现阶段临床上常用降压药物主要有五种类型，接下来就跟大家介绍一下这五种类型分别是什么，在服用每种类型降压药时需要注意些什么。

1.利尿剂。在降压药中，利尿剂的主要作用是降低高血压并发症发生率，降低疾病对靶器官的损害。但是患者要注意，长期服用利尿剂会导致机体血钾水平降低，要注意补钾。另外利尿剂会在一定程度上影响糖和脂的代谢，所以高血脂患者和糖尿病患者禁用该类药物。

2.β受体阻滞剂。β受体阻滞剂主要用于高血压患者的初期治疗，如果没有不良反应和并发症，患者可以长期服用。但是大家要注意，如果合并有慢性阻塞性肺部疾病以及心脏传导阻滞者，不能使用该类药物。

3.钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂是临床常用的降压药物，该类药的降压效果理想，并且能够用于糖尿病患者与高血脂患者的临床治疗。但是患者可能出现头痛以及面部发红等不良反应，这主要是由于血管扩张，一般没有危险。

4.血管紧张素转换酶抑制剂。血管紧张素转换酶抑制剂不仅有着理想的降压效果，还能够作用于心肌梗死、心功能不全以及肾功能损害等疾病。但是该类药具有一定的致畸风险，所以妊娠妇女禁止服用。

5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。该类药和血管紧张素转换酶抑制剂相似，具有降血压和心功能、肾功能保护能力。该类药的常见不良反应为咳嗽、头痛以及失眠等，但这些副作用比较小，不会对患者健康造成危害。

服用控缓释剂的注意事项

在降压药物中，控缓释剂十分常见，通常医生会叮嘱大家，不要破坏控缓释药物的结构，并且给药频次要求不同。很多人都不理解，下面就跟大家解释一下。控缓释片剂不能掰开使用，控缓释胶囊不能拆分使用。这主要是因为一些控缓释片剂在制剂时采用了特殊包衣材料，利用了渗透泵原理，所以必须整粒服用，如硝苯地平控釋片等。另外，如果破坏药物结构可能导致药物浓度快速升高，最终导致药物中毒。而胶囊壳中的小丸具有不同的释放速率，如破坏其结构就会影响药物的释放速率，从而影响血药浓度，降低药物效果，还可能出现不良反应。

另外，控缓释药物的用药频次要求不同，这主要是因为每种药物的药效释放时间不同，如果用药次数过多也会导致药物浓度快速上升出现药物中毒，所以不同剂型药物的用药频次不同。另外，控缓释胶囊能够在胃肠道上段迅速完全水合，形成凝胶，为药物提供良好的环境，让药物持续释放药力，在24小时内保持平稳的血药浓度，所以每天只用服药一次。