妊娠糖尿病患者该如何护理

张容

妊娠糖尿病分为两种：一种是女性在怀孕前就存在糖尿病，叫作糖尿病合并妊娠;另一种是在怀孕之前一直是正常的糖代谢情况，在怀孕后发现了糖尿病的存在，称作妊娠期糖尿病。大多数妊娠糖尿病患者都属于妊娠期糖尿病，患者的症状在分娩后能够逐渐恢复。妊娠糖尿病对母婴双方都存在着较大的威胁，并且患者日后有极大的可能会患上2型糖尿病;所以，妊娠糖尿病患者必须要加强护理。那么，护理人员该如何护理妊娠糖尿病患者呢？

妊娠糖尿病的症状及危害

（一）妊娠糖尿病的症状

妊娠糖尿病是孕期女性常发疾病之一，血糖过高是造成发病的主要诱因。另外，孕妇的年龄、体重、糖尿病家族史等也会影响发病。妊娠糖尿病患者属于高危妊娠，患者最明顯的症状包括饮食量明显增加、小便增多、呕吐、体重下降等。需要注意的是，妊娠糖尿病的呕吐和普通的孕吐不同，患者会感觉特别恶心，产生剧烈呕吐，甚至会出现脱水等情况。

（二）妊娠糖尿病的危害

妊娠糖尿病对母婴的危害较大，主要包括增加羊水过多、胎儿先天畸形、新生儿先天疾病以及孕妇妊高征的概率。孕妇可能出现多种感染，而胎儿更有可能患上新生儿呼吸窘迫综合征，提高胎儿早期死亡的概率。

患者的自我监测

妊娠糖尿病的控制重点在于早发现早治疗，患者要随时掌握病情的变化情况，仅定期到医院检查是不够的。医护人员要向患者普及正确的疾病知识和妊娠糖尿病的指标数据，让她们学会自我监测。妊娠糖尿病的病情变化会体现在孕妇的糖尿、血糖和尿酮体等数据上，这些指标的变化反映了产妇的病情，患者要学会监测指标数据，并学会听胎儿的胎心音、计算胎儿的心率等，坚持自我监测，确保对自己的身体状况有足够的了解，及时发现异常情况，并到医院进行治疗。

患者的护理

1.饮食护理。对于妊娠糖尿病患者的治疗来说，饮食护理是最重要的一环。在护理过程中，孕妇要谨慎控制碳水化合物的摄入量，既要避免餐后高血糖，也要保证能够满足孕妇和胎儿的基本需求。护理人员要控制妊娠糖尿病患者的食量。糖类、淀粉、食盐、脂肪的摄入不宜过量，注意补充蛋白质、维生素、硒、矿物质，并且孕妇要多吃膳食纤维。护理人员要帮助患者制定合理的食谱，改善糖尿病的症状。妊娠糖尿病患者的饮食应该以少量多次为原则，如果一次吃得太多，患者的血糖会快速升高;而如果孕妇空腹时间太长，会增加酮体含量。因此，每餐之间的间隔不宜过久，孕妇在睡前可食用适量的点心。

2.心理护理。妊娠糖尿病患者除了要忍受身体上的各种不适症状，还要忍受心理上的折磨，其压力之大可想而知。因此，护理人员要多关心她们，帮助她们缓解内心的恐惧不安，让患者以积极乐观的态度面对疾病和妊娠。

3.运动护理。妊娠糖尿病患者要进行一定的运动，但是不能进行剧烈的活动。运动要适度、适量，在医生指导下选择合适的运动方式，患者也可以做一些轻度的家务。要注意的是，患者如果存在心脏病、子宫出血、先兆流产等情况，要禁止运动。

4.用药护理。患者如果在坚持饮食控制和适度运动之后，血糖情况依然没有得到控制，就需要使用药物进行护理。在使用胰岛素时，医护人员要让患者明确如何使用、剂量多少、注射的位置及发生作用的时间，并做好注射部位的消毒。

5.预防感染。患者血糖值过高的情况下，其身体的免疫力降低，不能很好地对抗细菌感染，因此会出现阴道、呼吸道、泌尿系统等感染。护理人员要叮嘱患者养成健康的生活习惯，注意个人卫生，衣物保持清洁;平时多用温水泡脚，有利于改善患者的血液循环情况;勤剪指甲，穿着合脚的软底鞋，避免足部受伤感染。

妊娠是女性的一个特殊生理阶段，在这个时候，女性的身体会发生较大变化，激素的分泌也会异于往常。“孕妇应该多吃多补”的错误理念可能导致孕妇营养过剩，这也是孕妇患上妊娠期糖尿病的重要原因之一。妊娠期糖尿病会对患者和胎儿的健康造成严重影响，患者必须加强饮食等各方面的护理，改善血糖情况，保证母婴健康。