探讨老年重症肺炎患者的呼吸道护理干预效果

王艳飞

【摘 要】目的：研究老年重症肺炎患者呼吸道护理干预效果。方法：抽取本院20191月至2019年7月收治的70例老年重症肺炎患者为研究对象，随机的分为对照组和观察组两组，每组35例。对照组采取常规护理，观察组则采取呼吸道护理干预，对两组疗效进行比较。结果：观察组机械通气、肺部啰音消失、住院和咳嗽消退时间均比对照组短，而护理满意度则高于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（p<0.05）。结论：对老年重症肺炎患者给予呼吸道护理干预，可有效改善症状，提高满意度。

【关键词】老年;重症肺炎;呼吸道护理

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

重症肺炎具有病情快、起病急特点，多发于老年群体，主要是由于免疫损伤和病原菌感染引起，会随着病情逐渐加重，危及患者生命安全[1]。因重症肺炎患者多为老年人，机体耐受力和抵抗力较差，治疗时若不及时加以针对性干预措施，无法有效改善肺部功能，不利于疾病预后。因此，本次研究将对老年重症肺炎采取呼吸道护理干预的效果予以分析，情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院20191月至2019年7月收治的70例老年重症肺炎患者为研究对象，随机的分为对照组和观察组两组，每组35例。对照组男女比例为18：17，年龄小至58岁，大至80岁，平均年龄则为（65.31±5.12）岁;观察组男女比例为19：16，年龄小至56岁，大至78岁，平均年龄则为（65.47±5.06）岁。比较两组资料比较，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组则给予呼吸道护理干预：（1）呼吸监控，密切观察患者呼吸状态，对呼吸通畅情况、血氧分压、呼吸频率进行监控，确保呼吸通畅，便于发现患者堵塞情况能够及时处理，降低疾病风险。（2）吸氧干预，有效管理、控制患者氧气流量以及吸氧时间、方式，防止长时间机械通气、呼吸感染对患者健康造成损伤。调整氧气比重、流量，保证充足氧气供给，加强氧气湿化处理，便于呼吸道分泌物排出。同时，要定期对呼吸机予以检查，加强呼吸机消毒、清洁工作，确保吸氧安全性、可靠性。（3）排痰干预，因患者年龄较大，要确保动作温柔，防止损伤患者。为患者扣背时，动作轻柔，由上而下，自背部两侧逐渐转向于中心位置，便于痰液排出。对于痰液无法排出者，可根据情况给予排痰机排痰，防止呼吸道堵塞。（4）雾化吸入治疗，对呼吸道痰液粘稠、堵塞者可采取雾化吸入治疗，以有效缓解支气管痉挛、异常，改善肺功能。吸入治疗时采取面罩雾化治疗，选取舒适体位，便于咳出痰液。

1.3 观察指标

对两组症状改善时间进行比较，包括机械通气、肺部啰音、住院和咳嗽消退时间。并比较两组护理满意，通过问卷调查的形式，分为满意、一般满意和不满意三个标准，总分以100分为标准，满意：90分及以上;一般满意：60～89分;不满意：59分及以下。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p<0.05。

2 结果

2.1 两组症状改善时间对比

观察组各项症状改善时间均优于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2 两组护理满意度对比

观察组护理满意度比对照组高，组间数据差异显著，具有统计学意义（p<0.05），见表2。

3 讨论

老年重症肺炎发病率较高，且由于患者年龄较大，组织器官逐渐衰退，抵抗力和免疫力较差，易增加治疗难度[2]。并且，老年人普遍情况下心理承受力相对较弱，在疾病治疗时还会产生焦虑、紧张等负面情绪，影响治疗效果。因此，需针对老年重症肺炎患者采取针对性干预措施，以有效緩解症状，提高疗效。

呼吸道护理干预从雾化吸入、呼吸监控、吸氧和排痰干预等方面入手，减少治疗风险，确保呼吸通畅，既能改善肺部功能，促进疾病预后，又能提高满意度[3]。根据患者病情特点，加强呼吸监控，有助于改善血压分压和呼吸交换功能，减少并发症，降低疾病风险。并给予吸氧干预，保证氧气供给，可有效避免呼吸不畅、感染情况;还能减少机械通气治疗时间，降低患者经济负担[4]。同时，采取雾化吸入和排痰干预，避免患者痰液堵塞呼吸道，对于疾病后期治愈也具有积极作用[5]。本次研究显示，观察组各项症状改善时间均比对照组短，且护理满意度也明显优于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，将呼吸道护理干预用于老年重症肺炎疾病中，效果显著，可有效改善肺部功能，促进身体康复。

参考文献

宁红梅. 综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果评价[J]. 国外医学医学地理分册， 2017， 38（1）：80-82.

唐昌容， 罗兰英. 早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者疗效的影响研究[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：268-269.

倪丽红. 预见性护理在老年重症肺炎中的应用价值分析[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（9）：173-174.

王晓华， 何秋敏. 针对性护理对老年重症肺炎并呼吸机相关性肺炎患者康复进程及护理满意度的影响[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（2）：238-242.

林丽玲， 陈夏容， 邱秀兰， 等. 综合干预措施对ICU患者呼吸道多重耐药菌感染/定植的防控效果分析[J]. 中外医学研究， 2019， 17（32）：168-169.