护理干预在小儿静脉输液中的应用效果及家属满意度评价

王伊玲

【摘 要】：目的：分析护理干预在小儿静脉输液中的运用。方法：选择我院收治的68例静脉输液患儿为研究对象，分成对照组与干预组，分别实施常规护理、护理干预。结果：干预组患儿依从性及一次穿刺成功率均高于对照组（P<0.05）;干预组家属满意度高于对照组（P<0.05）。结论：护理干预用于静脉输液患儿，可提升其依从性，并改善家属的满意度。

【关键词】：护理干预;小儿静脉输液;家属满意度

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

前言：儿童作为一类特殊群体，其对注射液、穿刺针、输液瓶等注射用品具有本能恐惧[1]。给予患儿静脉输液时，患儿容易出现不配合行为，不利于静脉输液的顺利完成，甚至可能增加静脉炎等不良反应的形成风险。这一状况对患儿的护理工作提出了较高的要求。护理干预是一种综合性的护理干预手段，为确定其价值，本研究主要针对68例患儿进行分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2018年1月-2019年10月收治的68例静脉输液患儿为研究对象。随机分成对照组（33例）和干预组（35例）。对照组男19例，女14例;年龄（4.7±1.2）岁。干预组男20例，女15例;年龄（4.7±1.3）岁。差异不显著。

1.2 方法

对照组接受常规护理。干预组实施护理干预：（1）环境干预。陌生环境刺激是导致患儿产生不依从性行为的主要原因。为弱化环境的刺激作用，可在做好环境基础管理工作的基础上，参照患儿的偏好，于儿科病房内布设彩色装饰物及玩偶，以契合患儿的需求，减少不依从性形成的形成。（2）心理干预。静脉输液期间，患儿的情绪状态与其依从性水平、穿刺成功率等密切相关。为保障静脉输液的顺利完成，可于静脉穿刺前，以柔和语言与患儿沟通，借助玩偶、彩色卡片等转移患儿对穿刺针、输液瓶等的注意力。静脉穿刺时，选择适宜静脉后，迅速置入穿刺针，以缩短刺激的持续时间。如患儿表现出哭闹、挣扎等不配合行为，可模仿患儿崇拜的卡通英雄形象的口吻，鼓励患儿配合静脉输液。如有必要，可邀请家属共同安抚患儿，嘱家属与患儿沟通，转移其注意力。（3）依从性干预。输液期间，患儿可能因恐惧输液设备而产生哭闹、拔针等不配合行为。为避免上述状况，可适当遮挡输液瓶，嘱家属全程陪同患儿，通过讲故事、鼓励患儿与其他患儿交流等形式，转移其注意力。（4）宣教干预。简要为家属介绍静脉输液的必要性及注射液的药理作用;告知家属患儿静脉输液期间可能出现的不配合行为，引导家属思考如何提升患儿的依从性，并理解积极配合护理人员工作的重要意义。

1.3 统计学方法

以SPSS20.0软件统计。P<0.05：差异显著。

2 结果

2.1 依从性及一次穿刺成功率

对照组患儿依从性78.79%及一次穿刺成功率81.82%，均低于干預组（P<0.05）。

2.2 家属满意度

对照组家属满意度81.82%，低于干预组（P<0.05）。

3 讨论

静脉输液是儿科常见的给药方式之一。患儿在语言表达能力、耐受、情绪波动特征等方面的特征决定着：患儿在静脉输液期间，更容易因出现挣扎、哭闹等不配合行为，而导致穿刺失败，甚至引发静脉炎等损伤。因此，选择一种可靠方法，做好静脉输液患儿的护理管理具有一定必要性。

护理干预以保障护理工作质量为目标，其可将护理质量的相关影响因素纳入重点，从各因素入手，确立完善的护理方案，以保障最终护理工作质量。将其用于静脉输液患儿，该方法可针对环境、家属认知、患儿依从性等要点，确立由环境干预、宣教干预、依从性干预等措施构成的护理干预方案，以保障患儿静脉输液的顺利完成。

静脉输液患儿的护理中，护理干预方法的应用优势在于：（1）保障一次穿刺成功。患儿静脉血管管径较细，加之患儿易因恐惧穿刺针、耐受低下而产生不依从行为，极易出现穿刺失败。引入护理干预后，宣教干预措施的应用可促使家属加入到输液患儿的安抚工作中，而依从性干预、环境干预则可起到转移患儿注意力、弱化环境刺激等作用，有效维持患儿的依从性水平，确保静脉穿刺成功[2]。本研究证实：干预组一次穿刺成功率97.14%、依从性97.14%，均高于对照组（P<0.05）。（2）提升家属满意度。静脉输液患儿的语言表达能力欠佳，家属容易因无法获知患儿的感受、过度担忧患儿，而形成负性情绪。常规护理对患儿家属的关注不足，家属的负性情绪未得到及时纠正，进而影响其对护理工作的满意度。而在护理干预模式下，护理人员与家属之间的充分沟通，不仅可取得家属的信任，还可消除家属的不良情绪，促使家属理解配合护理工作、做好患儿安抚的重要性。本研究证实：干预组家属满意度97.14%，高于对照组（P<0.05）。（3）降低输液不良反应形成风险。患儿接受静脉输液期间，如护理不当，可能因重复穿刺、拔针等引发静脉炎等不良反应。护理干预所制定的方案可确保患儿一次穿刺成功，而家属的良好配合度则决定着：其可做好患儿的输液管理。由于诱发输液不良反应的因素均得到良好控制，因此，患儿形成不良反应的风险较低。

综上所述，宜于静脉输液患儿的护理中，推行护理干预，以保障一次穿刺成功率。

参考文献

李海霞.护理干预在小儿静脉输液中的应用效果及家属满意度评价[J/OL].当代医学，2020（01）：182-183.

姜艳萍.小儿静脉输液中的护理干预效果[J].中国继续医学教育，2017，9（09）：240-241.