人性化护理用于重症医学科急性呼吸衰竭患者的效果观察

2020-08-31宋娟聂臣聪

健康必读·下旬刊 2020年6期

宋娟　聂臣聪

【摘要】目的探究人性化护理对急性呼吸衰竭患者的效果。方法选取于2018年4月至2019年6月于我院进行治疗的急性呼吸衰竭患者90例，随机数表法将其均分为研究组和对照组各45例，研究组患者使用人性化护理模式，对照组使用常规护理，对比两组患者血气分析水平及有效率。结果研究组患者的有效率显著高于对照组（P<0.001），其差异具有统计学意义;将两组患者护理后血气评分对比，研究组患者护理后的氧分压、Paco2、Spo2皆高于对照组，其差异具有统计学意义。结论对急性呼吸衰竭患者施行人性化护理，可提治疗效果及肺通气功能。

【关键词】急性呼吸衰竭;人性化护理

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

急性呼吸衰竭主要是肺通气和换气功能障碍导致，作为呼吸系统较为常见的一类重症呼吸障碍性疾病，其严重的呼吸障碍会导致二氧化碳潴留及呼吸困难等症状，继发严重的高碳酸血症及低氧血症，严重危及患者的生命。故需对急性呼吸衰竭患者行规范化的治疗之外，还需对患者进行细致个性化的护理[1]。人性化护理主要是以患者为中心，通过对患者的基本情况进行评估，为患者进行个性化的护理，以期促进患者的早日康复，研究表明，对重症呼吸衰竭患者施行人性化护理，可改善其血气分析的指标及不良的情绪[2]，故本研究针对急性呼吸衰竭患者施行人性化的护理模式，研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2018年4月至2019年6月于我科进行治疗的急性呼吸衰竭患者90例，随机数表法将其均分为研究组和对照组各45例，研究组患者男性为23例，女性为22例，年龄在（56-72）岁，平均年龄在（54.21±2.28）岁，其中支气管哮喘者18例，重型肺炎者22例，慢性阻塞性肺疾病者5例;对照组患者男性为21例，女性为24例，年龄在（55-70）岁，平均年龄在（55.97±2.18）岁，其中支气管哮喘者16例，重型肺炎者20例，慢性阻塞性肺疾病者9例;将两组患者的基本资料对比，其差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者施行常规的护理模式，如针对患者的健康宣教、急性呼吸衰竭的常见病因、治疗方法和预后，引导患者正确规范化的服药。研究组患者使用人性化护理模式，主要包括：1）心理辅导：因急性呼吸衰竭的患者临床症状较明显者多易出现焦虑、消极治疗等情绪，故需特别讲解急性呼吸衰竭的病因、发病机制、治疗原则及方法等，增强患者的治疗信心。2）基础护理：密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、心率等生命体征，发现异常及时处理。3）呼吸机的管理：确保呼吸机的清洁及正确的运行，为患者选择适宜的面罩，确保固定松紧带的合适。4）呼吸道的护理：对于不能自主排痰患者，需要给予每两小时一次的排痰及雾化处理;5）并发症的护理：护理人员需要做好无菌操作的准备，每次接触患者前后都需要洗手穿戴无菌衣。防止交叉感染，长期卧床的患者需要定期进行翻身，以防压疮等并发症的发生。

1.3 观察指标

1）比较两组患者护理后的有效率，显效：肺部湿啰音减少明显或消失，临床症状有较大的改善;有效：湿啰音减少，临床症状有一定的改善;无效：未达到有效的治疗标准，患者病情未减轻甚至恶化。有效率=（显效+有效例数/总例数）X100%。

2）比较两组患者护理后动脉血血气分析的指标，如氧分压、二氧化碳分压、Spo2。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0进行相关数据的统计分析，计量资料使用均数±标准差表示，采用T检验;j计数资料使用百分率进行表示，采用卡方检验，以P<0.05作为其差异具有统计学意义的标志。

2 结果

2.1两组患者护理后的有效率对比

由下表可见，研究组患者的（有效率显著高于对照组（P<0.001），其差异具有统计学意义，详见表1.

2.2两组患者护理后的血气分析对比

由下表可见，研究组患者护理后的氧分压、Paco2、Spo2皆高于对照组，其差异具有统计学意义，详见表2.

3 讨论

急性呼吸衰竭作为重症医学科的急重症之一，若未得到及时有效的治疗则极容易危及患者的生命安全。呼吸道疾病、肺组织的病变及相应的肺部疾病都可能导致患者的通气功能障碍，继而引发急性呼吸衰竭，从而出现缺氧、心律失常、高碳酸血症等严重并发症[3]，除了及时有效的治疗外，科学细致的护理也必不可少。