T抬高急性心梗患者的院前急救护理

胡秀英

【摘 要】目的：分析S-T抬高的急性心梗患者的院前急救护理。方法：择取100例在本院进行治疗的S-T抬高急性心梗患者作为研究对象，采集时间从2016年6月-2019年5月，所有患者均已确诊。通过随机数字表随机分成研究组和对照组，各50例。给予对照组进行常规护理，给予研究组进行院前急救护理，记录2组患者的住院时间、抢救时间、并发症发生率及护理质量评分。结果：研究组患者的住院时间、抢救时间、并发症发生率及护理质量评分均优于对照组，且P均<0.05。结论：院前急救护理干预能显著提高S-T抬高急性心梗患者的抢救效果，值得临床上的广泛推广。

【关键词】S-T抬高;急性心梗;院前急救;护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

急性心梗为院前急救的主要内容，该疾病有较高的猝死率。目前，介入手术的广泛开展为其带来较好的预后，使得急性心梗院前急救更加具有挑战性。根据S-T抬高急性心肌梗死诊断及治疗指南对早期治疗及转运流程要求，要及时的将S-T抬高急性心肌梗死患者转运至具有PCI条件医院，这对护理人员的急救措施提出了高要求[1-2]。本文主要分析S-T抬高的急性心梗患者的院前急救护理，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取100例在本院进行治疗的S-T抬高急性心梗患者作为研究对象，采集时间从2016年6月-2019年5月，所有患者均已确诊。通过随机数字表随机分成研究组和对照组，各50例。对照组中男女患者各收入25例，年龄均在40至72岁间，平均年龄是51.2±10.9岁;研究组中男性患者收入26例，女性患者收入24例，年龄均在41-73岁间，平均年龄是50.8±10.7岁。两组患者的一般临床资料经过对比，均不存在显著性差异（P>0.05），具有一定的可比性。本研究已经经过相关医学伦理委员会批准，且参与研究者均已经知情同意。

1.2 方法 给予对照组行常规护理;给予研究组行院前急救护理干预，具体方法：①完全了解院前的急救流程：根据120急救状况，贯彻急救措施，确保每个流程有较强操控性，准确识别患者，及时和家属沟通，告知风险;②急救物品的检查：因S-T抬高急性心梗的猝死率较高，所以，要随时做好抢救准备，在院前急救当中，必须为患者准备好除颤仪、心电图及生命指标的监护仪，确保设备和仪器处在正常工作状态。同时，备好抢救的药品，迅速替患者建立好静脉通道，给氧及时。③心理疏导：对意识清醒的患者，护理工作人员在运转的途中要为其行心理的疏导，防止患者情绪波动、紧张。与此同时，向患者家属详细讲解相关的治疗情况，明确患者的风险。对意识不清楚的患者，要做好各项措施，帮助患者缓解呼吸困难和休克等症状。④中途监护：要确保转运安全性。根据患者的实际情况，为患者作好制动，降低风险和猝死率。

1.3 观察指标 记录2组患者的住院时间、抢救时间、并发症发生率及护理质量评分。

1.4 数据分析 使用统计学软件SPSS进行数据分析，其中计量资料使用t检验，计数资料使用秩和检验，若P<0.05，说明2组间患者差异有统计学意义。

2 结果

2组患者的住院时间、抢救时间、并发症发生率对比

研究组患者的抢救时间、住院时间及并发症的发生率均明显较对照组的低，经数据分析，差异存在统计学意义（P<0.05）。

2 组患者的护理质量评分对比

研究组患者术后1、2、3天的护理质量评分均显著较对照组的高，经数据分析，差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

关于S-T抬高急性心梗预后的分析文章较多，除了可以提高血管开通效率之外，患者严重的并发症是否能够得到有效控制，患者是否服用硝酸甘油，以及院前急救的抵达时间等等均是影响患者生命安全的主要影响原因。院前的急救护理水平对于患者预后的影响较大，且不同医疗机构院前的急救护理水平也存在着较大差异[3]。

常规护理的干预手段，虽然可以为患者提供较好基础护理，但对重症急性病的患者来说，对患者护理干预手段的不断优化，不仅能够提高护理的满意度，同时也可以明显提高患者的治疗效果。院前急救的护理工作主要是对患者在入院之前所进行的相应的护理活动，可以较大程度的确保患者的治疗安全，降低运转的风险，进而做好患者和医护人员的入院衔接[4]。本研究发现，研究组患者的住院时间、抢救时间及并发症发生率等均明显较对照组的低，另外，护理质量评分也显著较对照组的高。说明，开展院前急救的护理工作，能显著提高患者抢救的效率，进而是患者的并发症发生率和死亡率均降低，这和张迎利[5]报道的文献报道相一致，充分说明了院前急救护理干预的临床优势。

综上所述，院前急救护理干預能显著提高S-T抬高急性心梗患者的抢救效果，值得临床上的广泛推广。

参考文献

姚起，王园园，刘石朋.研究院前急诊急救与护理对急性心梗病人抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（94）：108+114.

胡明侠，满长富.急性心梗患者院前急救及转运中护理体会[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（03）：259-260.

张爱.院前急救护理用于急性心梗患者中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（56）：150.

蔡淮，雷林芳，杨石美，贺姣.S-T抬高急性心梗患者的院前急救护理[J].名医，2019（03）：178.

张迎利.S-T抬高急性心肌梗死患者的院前急救护理[J].内蒙古医学杂志，2018，50（01）：100-102.