探讨个性化全面优质护理对胆囊结石择期手术患者术前焦虑、VAS评分及生活质量的影响

陈善玉　付雯　陈玲　李红

【摘 要】目的浅析胆囊结石择期手术患者手术围术期个性化全面优质护理的应用对患者手术前焦虑、VAS评分以及生活质量的影响。方法选取100例胆囊结石择期手术患者为研究对象，入院时间2018年9月-2019年9月，经双模拟法分组，实施常规护理的50例为对照组，实施个性化全面优质护理的50例为研究组，对比两组患者焦虑情绪VAS疼痛评分以及生活质量水平。结果研究组患者手术前焦虑评分低于对照组，两组患者手术后1天、3天以及5天VAS疼痛评分对比来看，研究组均较低，手术后生活质量评分对比来看，研究组较高，两组差异呈统计学意义（P<0.05）。结论胆囊结石择期手术患者手术围术期个性化全面优质护理的实施能够有效缓解患者的焦虑情绪，缓解术后痛苦，促进手术康复质量的提升，值得推广应用。

【关键词】个性化全面优质护理;胆囊结石;择期手术;术前焦虑;VAS评分;生活质量

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

胆囊结石是肝胆系统疾病中发病率较高的一种，随着人们生活习惯以及饮食结构的不断调整，其发病率也有所上升，该病的发病时间较长，患病初期的临床症状并不显著，很难引起患者重视，随着疾病的逐渐发展，会产生多种并发症，严重影响着患者的正常生活[1]。手术治疗是胆囊结石患者治疗中常用的治疗方式，但是大部分患者对手术均存在一定的恐惧感和抵触心理，如未能及时进行缓解很容易影响患者对手术的配合。故而有关研究中指出护理干预措施的完善对于胆囊结石患者手术效果的提升有非常重要的促进作用。本院为了证实此说法，开展了相关治疗研究，详细报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取100例胆囊结石择期手术患者为研究对象，入院时间2018年9月-2019年9月，经双模拟法分组，研究组年龄27-68岁，中间值（43.15±6.24）岁，男性患者和女性患者的比例为26：24。胆囊结石患病时间2-11年，平均患病时间（6.4±1.3）年。对照组年龄29-65岁，中间值（43.27±6.16）岁，男性患者和女性患者的比例为29：21。胆囊结石患病时间3-11年，平均患病时间（6.2±1.2）年。比较两组研究对象的基线资料，统计学意义不成立（P>0.05）。

1.2 方法

对照组围术期实施常规护理，根据患者的实际情况以及手术方案开展护理干预。研究组围术期实施优质护理干预，与患者及家属进行沟通，确保患者及家属正确认识并配合各项护理干预措施，根据患者的心理状态选择相适合的方式向患者介绍手术方案以及治疗要求，帮助患者建立治疗信心，保持良好的心态积极配合各项护理干预。手术完成后根据患者的实际情况制定相适合的术后康复以及饮食方案，提升患者生活质量。

1.3 观察指标

对比两组患者焦虑情绪VAS疼痛评分以及生活质量水平[2]，①使用SAS焦虑自评量表请患者对其入院时以及手术前焦虑情绪进行评分，评分越高焦虑越严重;②使用VAS疼痛评分对患者手术后1天、3天以及5天疼痛程度进行评分，评分原越高疼痛越严重;③使用SF-36生活质量评分表评价患者手术后生活质量进行评分，包括躯体疼痛、生理机能、情感职能、生理职能、健康状况、活力、精神健康、社会功能，评分越高生活质量越高。

1.4統计学分析

用SPSS21.0软件处理所有数据，计数资料用[n（%）]描述，行x?检验;计量资料用（）描述，行t检验;检验值P<0.05时差异呈统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者入院时以及手术前焦虑程度

两组患者入院时焦虑评分分组对比无统计学意义（P>0.05），研究组患者手术前焦虑评分低于对照组，两组差异呈统计学意义（P<0.05）。见表1

2.2 比较两组患者手术后不同时间疼痛程度

两组患者手术后1天、3天以及5天VAS疼痛评分对比来看，研究组均较低，两组差异呈统计学意义（P<0.05）。见表2

2.3 分组对比100例患者术后生活质量

研究组患者手术后生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

手术在胆囊结石患者治疗中的应用能够效果较好，随着手术技术水平的不断提升，治疗效果也越来越好，但是仍有部分患者对手术存在一定的恐惧情绪。个性化优质护理在患者手术治疗中的应用根据患者的实际情况对护理方式进行了调整，能够帮助患者正确认识并配合各项护理干预措施[3]。此次研究中，研究组患者手术前焦虑评分低于对照组，两组患者手术后1天、3天以及5天VAS疼痛评分对比来看，研究组均较低，手术后生活质量评分对比来看，研究组较高，两组差异呈统计学意义（P<0.05）。由此可见，个性化优质护理的实施能够有效缓解胆囊结石患者的焦虑情绪，缓解术后痛苦，促进手术康复质量的提升。

总而言之，胆囊结石择期手术患者手术围术期个性化全面优质护理的实施效果显著，值得推广应用。

参考文献

徐朱慧.优质护理干预在胸外科手术中的应用效果及对患者心理情绪和术后疼痛的影响[J].中国基层医药，2018，25（17）：2287-2289.

闫小娟.个性化全面优质护理对胆囊结石择期手术患者术前焦虑、VAS评分及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（2）：251-253.

黎菊英，马丽芳，梁爱宁.优质护理模式在老年腹股沟嵌顿疝急诊手术中的应用[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2019，13（4）：380-382.