小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果分析

周米露

【摘 要】：目的 對小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果进行研究分析。方法 研究分析对比了2018年2月至2019年2月期间我院治疗的52例（52眼）硬核白内障患者治疗资料，使用数字随机法对患者进行平均分组，分为了对照组（n=26）和观察组（n=26）。对照组患者使用常规切口白内障囊外摘除术治疗，观察组患者使用小切口非超声乳化白内障手术治疗，在患者治疗完成后对比两组别患者的散光度情况以及并发症发生情况。结果 手术前两组患者散光度对比不存在意义（P>0.05），手术后，观察组患者散光降低幅度明显高于对照组，组别差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者并发症发生率高于观察组，组别差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗硬核白内障患者时，对其采取小切口非超声乳化白内障手术可以有效改善患者角膜散光度，降低患者出现并发症概率，值得推广。

【关键字】：小切口非超声乳化白内障 手术 硬核白内障 效果

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

前言

硬核白内障主要是由于晶状体发生变化、退行性老化等等原因造成，容易降低患者视力，对其生活质量造成影响。当前，临床主要采取常规切口白内障囊外摘除术或小切口非超声乳化白内障手术等等手术方式对患者进行治疗。研究发现，在对硬核白内障患者采取小切口非超声乳化白内障手术能够有效改善患者视力情况。本文正是基于此，选择了52例患者为对象，对小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果进行研究分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究分析对比了52例（52眼）硬核白内障患者治疗资料，使用数字随机法对患者进行平均分组，分为了对照组（n=26）和观察组（n=26）。对照组男15例，女11例，年龄范围在56岁至82岁，平均年龄（68.79±5.47）岁。观察组男17例，女9例，年龄范围在58岁至81岁，平均年龄（68.55±5.23）岁。患者年龄等一般资料经过分析不存在意义，可以进行下一步分析。

1.2 方法 所有患者均使用0.05%利多卡因药物进行表面麻醉。对照组患者使用的治疗方式为常规切口白内障囊外摘除术，治疗方式：对患者进行开眼睑，有平面角膜刀在患者近角膜缘位置的透明角膜位置的10：00至11：00位置做一长度为3.0毫米的切口，同时在1：00至2：00位置做一个长度约为1毫米的辅助性切口，保护患者角膜内皮，注入黏弹剂，对患者前房进行充盈，环形撕囊，使用穿透刀将患者前房进行穿透，分离患者晶体核，使用超声乳化方式吸出粉碎晶体核，在囊袋当中放入人工晶体，切口则采取残留黏弹剂密封，封闭患者结膜瓣[1]。观察组患者使用的治疗方式为小切口非超声乳化白内障术，手术方式为：在显微镜之下做好巩膜切口，分离患者透明角膜，在患者角膜边缘三点位置做一个切口，分离晶状体核和皮质，将晶状体核置入到患者前房当中，注入黏弹剂，粉碎晶状体，将患者残留皮质进行吸出，将人工晶体置入到囊袋当中，注入抗生素，最后对其进行包扎。

1.3 观察指标 对比两组别患者手术前后散光度情况以及并发症发生情况。患者并发症主要有角膜水肿、术中晶状体后囊撕裂、术后虹膜损伤以及眼压升高。

1.4 统计学处理 研究使用统计学软件为SPSS21.0统计软件，P<0.05说明组别差异存在意义，计数资料和计量资料使用检验方式分别为x2检验和t检验。

2 结果

2.1 两组别患者手术治疗前后散光度对比分析 手术前两组患者散光度对比不存在意义（P>0.05），手术后，观察组患者散光度降低幅度明显高于对照组，组别差异有统计学意义（P<0.05），具体如表1。

2.2 两组患者并发症发生率对比 对照组患者并发症发生率高于观察组，组别差异有统计学意义（P<0.05），具体如表2。

3 讨论

硬核白内障是当前比较常见的一种白内障类型，大多发生在老年群体。在临床当中该疾病的治疗方式为药物保守治疗以及手术治疗，比较常用的手术方式为白内障超声乳化术和白内障囊外摘除术。以往大多患者会采取超声乳化白内障吸除术对患者进行治疗，可以帮助患者进行视力恢复，根除青光眼等等病变。然而采取该治疗方式非常容易导致患者出现出现角膜内皮损伤，影响患者后续康复。小切口非超声乳化白内障手术是目前的新型手术之一，能够有效降低并发症的发生，减少对患者角膜内皮细胞的损害，具有方便快捷、费用低、安全性高以及手术后恢复快的优势[2]。在本项研究中，分析对比了52例（52眼）硬核白内障患者治疗资料，使用数字随机法对患者进行平均分组，分为了对照组（n=26）和观察组（n=26）。在患者治疗完成后对比两组别患者的散光度情况以及并发症发生情况后发现，手术前两组患者散光度对比不存在意义（P>0.05），手术后，观察组患者散光度降低幅度明显高于对照组，组别差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者并发症发生率高于观察组，组别差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在治疗硬核白内障患者时，对其采取小切口非超声乳化白内障手术可以有效改善患者角膜散光度，降低患者出现并发症概率，值得推广。

参考文献

李江，寸永康，瞿静灵，杨淑娟. 小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床观察[J]. 中外医学研究，2018，16（01）：160-161.

李磊，李凌，马雪英，张蓉，秦志宏. 小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果评价[J]. 中国社区医师，2018，34（07）：27+29.