基层卫生院护理质量管理存在的问题与应对策略探析

李 娟

（淄川区城南卫生院，山东 淄博 255100）

在大部分基层卫生院之中，因为主要的财政支出需要依靠政府，在一定程度上影响基层卫生院的护理管理质量。为了可以给患者提供更加周到、完善的护理服务，基层医院要妥善解决护理工作中存在的问题，逐渐的提升医院护理质量管理水平。基于此，本文重点探讨基层卫生院护理质量管理现状与应对措施，报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取基层卫生院的80名护理人员为主要研究对象，男2名，女78名，平均年龄（32.54±1.35）岁，职称分布如下：50名初级、20名中级，10名副高。

1.2 方法

（1）对护理管理体系进行全方面完善。基层卫生院要结合国家卫生部门颁布的护理标准制度，制定出科学的护理质量管理对策，并结合医院的具体情况，对既有的护理质量管理方案进行优化，帮助护理人员进一步明确自身职责，制定一套更加完善的护理质量管理机制。根据不同科室与临床工作人员的工作状况，制定出合理的质量标准，认真遵守“以人为本”工作原则，不断提升患者的护理满意度。

（2）加强护理环节的质量管理力度。结合护理人员的工作状况，针对频繁出错的护理人员，包括新聘用的护理人员作为主要管理对象，护理人员在上岗之前，需要参加一系列的专业培训，更加全面的掌握各项规章制度，学习相应的沟通技巧。如果患者出现并发症，要求护理人员认真遵守交接班制度，全面落实分级护理管理机制，并准确评估出护理工作中存在的潜在危险，采用良好的预防对策。做好科室管理工作，因为急诊科与儿科的护理工作量特别大，因此，要求护理人员将应急需求较多的科室作为主要管理对象，针对夜班或者节假日，要科学调整护理人员排班机制，尽量采用弹性排班机制，保证基层卫生院内部的各项医疗资源得到高效利用。

（3）构建有效的护患关系。护理人员要运用相应的沟通技巧，主动与患者沟通互动，真正理解患者，并充分尊重环节，对患者情绪进行有效安抚，取得较高的信任。对于患者提出的各项疑问，进行耐心解答，保持病房环境干净、卫生，达到提升护理满意度的目的[1]。

（4）强化护理人员的责任感。基层卫生院要充分认识到做好护理工作的重要性，不断强化护理人员的责任感，提高其工作积极性，通过制定出完善的质量控制目标，明确护理人员的工作职责，帮助每名护理人员树立正确的工作目标，协助其找到护理工作中存在的缺陷和不足，充分引起护理人员的重视，并不断完善护理服务模式，提高患者满意度的同时，推动基层卫生院的大规模发展。

针对基层卫生院内部的护理人员，要加强日常考核力度，合理选择考核办法，制定出完善的奖罚标准，根据护理人员的日常工作情况，提供多种培训活动。针对年轻的护理人员来讲，要主动参与到各项培训活动之中，学习先进的护理知识，强化自身的专业技术，显著降低护理风险发生概率。由于医疗改革水平的不断提升，基层卫生院的护理人员要树立正确的竞争理念，具备良好的危机感和紧迫感，不断严格要求自己，真正达到提升护理服务质量的目标。

对于基层卫生院护理人员来讲，要不断提高自身护理行为的规范化，认真按照无菌技术要求进行操作，不断减少临床操作失误的出现，并严格遵守手部消毒制度。基层卫生院要准备充足的消毒设备，满足其消毒需求。护理人员结合患者的实际情况，为其营造稳定温馨的病房环境，并为患者详细而全面的讲解疾病相关知识，避免医院内部出现大范围感染，真正达到提升护理服务质量的目标。

通过不但强化护理人员的责任感，明确其自身工作目标，不仅可以提高基层卫生院的总体服务质量，而且能够更好的满足患者实际需求，对基层卫生院的可持续性发展提供有利支撑。

1.3 观察指标

对80名护理人员强化护理质量管理前后，有关护理质量管理指标进行对比，利用基层卫生院制定的满意度调查表，综合评价患者的护理满意度，分别是特别满意、满意、不满意三个指标。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

提升基层卫生院护理质量管理水平前后，实验组的基础护理、安全护理与急救器材等护理质量管理指标明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。

表1 强化基层卫生院护理质量管理前后护理质量管理指标对比分析（，分）

表1 强化基层卫生院护理质量管理前后护理质量管理指标对比分析（，分）

组别 基础护理指标 护理安全指标 急救器材指标强化前（n=80） 89.36±1.23 85.34±14.21 86.25±4.87强化后（n=80） 95.32±14.20 97.54±4.25 95.14±2.54 t 5.98 5.69 5.47 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

通过提高提升卫生院护理质量管理水平，制定出科学的规章制度，可以进一步满足患者的各项需求，保证各项制度得到全面落实，推动医院护理工作的成功开展。要想保证基层卫生院护理质量管理效果得到显著提高，要求医院管理人员做好护理细节管理工作，保证各项护理工作更加规范，并根据医院内部各级护理人员的工作状态，制定出奖罚措施，通过给护理人员施加工作压力，可以更好的提高护理人员对自身工作的重视[2]。

另外，通过制定出完善的护理管理制度，不断提升护理人员的专业技能水平，通过加强专业技术培训，让护理人员能够更好的认识到自身工作重要性，提升其工作热情，强化法律意识，加强自我保护力度，不断提升病危患者的救治水平，保证各类突发事件得到快速处理。

伴随护理模式的不断优化，原有的护理服务宗旨已经无法满足护理模式发展需求，所以，基层卫生院要根据护理人员的日常表现，不断改进护理模式，提高服务水平[3]。针对基层卫生院来说，要充分认识到加强护理管理的重要性，运用合理的管理方法，不断强化卫生院护理管理力度，在提升护理质量的同时，提高基层卫生院的总体效益。受外界市场经济影响，基层卫生院临床护理人员较少，人力资源配置不完善，在一定程度上影响医院自身的发展水平[4]。因此，卫生院要加强对护理人员的日常管理，并为其提供良好的学习平台，针对原有的护理管理措施进行改进，在提高护理人员服务意识与专业技能水平的同时，不断减少护理隐患。

在本次研究之中，通过选取基层卫生院的80名护理人员为主要研究对象，男性护理人员两名，女性护理人员78名。提升基层卫生院护理质量管理水平前后，实验组的基础护理、安全护理与急救器材等护理质量管理指标明显优于常规组，强化前医院护理管理指标分别是（89.36±1.23）分、（85.34±14.21）分、（86.25±4.87）分，强化后医院护理管理指标分别是（95.32±14.20）分、（97.54±4.25）分、（95.14±2.54）分等，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，通过不断提高基层卫生院护理质量管理力度，可以保证医院护理质量得到显著提升，提高患者的护理满意度，保证基层卫生院内部的各项管理体系得到全方面落实。