妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析

戴玉莹

（魏县中医医院，河北 邯郸 056800）

妇产科主要向女性患者提供服务，包括妇科疾病、产科分娩手术等。妇产科护理的开展，能够确保治疗工作安全、顺利的进行，同时为治疗后的快速、良好恢复提供保障。本研究探讨了妇产科护理过程中感染相关因素及相关护理措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2017年1月～2018年1月收治的200例妇产科患者为对照组，另以我院2018年2～2019年2月收治的200例妇产科患者为观察组。对照组：妇科患者104例，产科患者96例，年龄22～56岁，平均（38.0±5.9）岁。观察组：妇科患者105例，产科患者95例，年龄21～57岁，平均（38.2±5.7）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，跟踪患者病情信息，给予用药护理和并发症预防，常规告知疾病和自护知识，以基础措施为主。调取该组资料，了解感染发生率和影响因素。结合该组分析结果，于观察组工作中，行健康教育、重点护理、规范护理三项措施：

①健康教育。结合患者疾病特点、易感染因素等，进行知识传递。如产科剖宫产患者可能出现切口感染，要求术后加强对切口的跟踪，了解有无红肿、渗液情况，对于合并糖尿病的患者，可给予理疗护理，避免切口脂肪液化、久不愈合问题，增加感染几率。②重点护理。对于存在特殊性的患者、以及多见感染因素进行重点护理。如合并症偏多、机体条件较差的患者，应重视住院期蛋白质补充和环境护理，提升患者免疫力，并控制空气病原体数目，减少肺炎、切口感染的可能。多见感染因素如切口感染、交叉感染、肺炎等，均根据患者情况给予针对性护理。③规范护理。将妇科、产科患者多见疾病进行汇总，结合疾病特点分析感染原因，建立临床护理路劲。如妇科手术患者的护理，应重视全程无菌、加强病房、手术室无菌管理，提供无菌用具，并给予抗生素应对感染等。

1.3 观察指标

①感染发生情况：观察妇产科护理过程中感染发生情况，统计两组发生切口感染、肺部感染、尿路感染的患者比例。②满意度：自制满意度调查量表（0～100分），调查两组患者对于妇产科护理及感染防控效果的满意度，统计十分满意（＞85分）、满意（60～85分）和不满意（＜60分）的患者比例。③自护能力：关注患者在接受治疗和护理期间的表现，评价其自护能力，得分越高，说明患者的自护能力越好。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（）表示，计数资料以x2检验，以率（%）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 感染发生情况及相关因素分析

观察组中，发生切口感染、肺部感染、尿路感染的患者比例显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见于表1。分析感染发生原因，对照组的37例感染患者中，8例（21.62%）与患者自护能力缺乏有关，6例（16.22%）与机体条件较差有关，5例（13.51%）与外伤切口较大有关，5例（13.51%）与手术切口较大有关，6例（16.22%）与手术时间较长有关，7例（18.92%）与住院时间较长有关。观察组的11例感染患者中，3例（27.27%）与机体条件较差有关，5例（45.45%）与手术时间较长有关，3例（27.27%）与住院时间较长有关。

表1 感染发生情况对比[n（%）]

2.2 满意度

观察组患者的护理满意度较高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

2.3 两组患者的住院时间、自护能力

观察组患者住院时间比对照组更短，自护能力评分比对照组更高，差异具有统计学意义（P＜0.05，t=8.883、16.680），见表3。

表3 两组患者的住院时间、自护能力评价（）

表3 两组患者的住院时间、自护能力评价（）

组别 住院时间/d 自护能力/分观察组（n=200） 6.6±1.3 8.3±1.4对照组（n=200） 7.8±1.4 6.2±1.1 t 8.883 16.680 P＜0.05

3 讨 论

妇产科患者的治疗恢复期间，切口感染、肺部感染、尿路感染的发生，会延缓其康复进程，增加其身心痛苦，应该积极加以防治。妇产科护理的有效开展，应该将防控感染作为重点工作，以减少患者治疗恢复期间的危险因素，更好的维护患者的健康安全。为了有效降低妇产科患者的感染发生风险，需要具体了解诱发感染的危险因素，采取针对性的预防措施。此前学者分析发现，患者感染因素复杂，牵涉到自身护理能力和意识、病情、手术方式等，综合发生率在15%-25%之间，是妨碍患者治疗恢复的主要危险因素[1]。

本组研究结果显示，在发生感染的妇产科患者中，主要受到患者自护能力缺乏欠缺、机体条件较差、外伤或切口较大、手术或住院时间较长等方面因素的影响。给予针对性控制，患者感染发生率能够显著降低，有助于加快其康复进程，护理人员的自我护理能力和护理满意度得到提升[2]。重点护理的有效开展，则是对妇产科患者的感染发生风险进行评估，对于高危患者进行重点防控，有助于控制多见感染隐患，降低感染发生可能。规范护理强调发挥长期价值，结合不同疾病的特点，进行感染的全面控制。结果上看，与加强感染相关因素防控前相比，在加强感染相关因素防控后，观察组患者的感染发生率为5.50%，明显低于对照组的18.50%，护理满意度为96.00%，高于对照组的79.50%。

综上所述，妇产科护理过程中感染相关因素复杂，给予针对性护理可降低患者感染发生率，改善患者自我护理能力和预后，可推广。