分析护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果

赵 婷

（连云港市第一人民医院呼吸内科，江苏 连云港 222000）

呼吸科是针对呼吸系统疾病进行诊疗的临床科室，一般情况下，呼吸科重危患者会出现呼吸困难、咳嗽痰等症状，由于患者排痰困难，会出现发汗及气喘等现象，病情严重可能或导致伤风，所以必须加强对呼吸科重危患者的护理干预。下文分析了呼吸科重危患者应用护理风险管理的临床效果，将我院收治的呼吸科危重症患者80例作为观察对象，分析呼吸科危重病患者应用护理风险管理的临床效果，报道如下[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本医院2018年5月～2019年3月收治呼吸科重危症患者80例作为研究对象，选取时间，纳入标准：与医护人员可以实现正常交流，患者具备完善的语言功能，没有出现功能障碍；入组患者对于本次调查持有同意态度、患者家属对于研究完全知晓，并对于知情同意书进行签订。排除标准：患者出现精神障碍无法配合研究；利用随机分配法为患者实施小组分配，将患者分为观察组40人及对照组40人。观察组：男21例，女19例，平均年龄（59.18±3.72）岁，对照组：男20例，女20例，平均年龄（59.23±3.67）岁；本次研究受伦理委员会认可并实施批准，两组患者的性别、年龄等一般资料经过分析，指标信息具有相近性，差异无统计学意义（P＞0.05），能够实施比较研究。

1.2 方法

实验组采用护理风险管理，对照组实施传统护理干预，在护理工作开展之前，护理人员需要根据患者治疗过程中出现的问题进行防范措施的制定。护理干预后根据病情实施预案处理，促进护理人员提高风险管理意识，医院根据护理风险管理模式对护理人员进行护理培训，提升护理小组成员对于呼吸科护理的操作技术以及理论知识的掌握，邀请专家为小组成员进行授课，并安排小组成员部分到上级医院进行学习，强化管理建设，护理人员做好日常护理风险管理，例如妥善保管尖锐物品，遵循无菌操作要求，日常通风等。

1.3 观察指标

对比观察观察组及对照组护理管理评分、护理事故纠纷发生率、护理服务满意度，护理服务满意度分为对护理服务很满意、对护理不满意、对护理一般满意。患者护理总满意度结果=（总病患例数-不满意病患例数）/总病患例数×100%。

1.4 统计学方法

利用统计学软件SPSS 19.0对呼吸科危重病患者应用护理风险管理数据进行分析，护理管理评分采用（）表示，使用t检验，用（均数±标准差）表示，护理投诉、缺陷及事故纠纷发生率、护理服务满意度行x2检验，用（n%）表示，P＜0.05有统计学意义，反之无意义。

2 结 果

2.1 护理管理评分

护理管理以病房管理、消毒管理为作为评分标准，实验组的消毒评分及病房管理评分均高于对照组，评分数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表1。

表1 实验组和对照组的护理管理评分（；分)

表1 实验组和对照组的护理管理评分（；分)

组别 例数（n） 消毒评分 病房管理评分观察组 40 85.8±1.7 93.6±3.2对照组 40 76.8±3.1 80.4±5.1 t 16.0996 13.8659 P 0.0000 0.0000

2.2 护理事件的发生率

实验组护理事件的发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），实验数据具有统计学意义，事件发生率数据见表2。

表2 实验组和对照组的护理投诉等事件的发生率[n（%）]

2.3 研究结果-对照组患者及观察组患者满意度比较

观察组患者护理满意度显著优于对照组患者满意度，差异有统计学意义（P＜0.05），实验数据具有统计学意义，患者护理满意度数据见表3。

3 讨 论

近几年由于环境遭到破坏，空气质量不佳，呼吸疾病患者数量在逐年增加，在对呼吸危重患者的护理干预中，护理安全问题及护理纠纷的发生逐渐引起人们的关注，根据研究结果显示，护理风险管理可以提升护理安全度，为患者提供优质的护理服务，护理风险管理能够完善相关的规章制度，提出改善措施，本研究证明了护理管理风险有助于规避护理风险[3]。

表3 对照组患者及观察组患者护理满意度比较[n（%）]

对呼吸危重症患者治疗及监管需要更加严格，在呼吸科危重症患者病房护理中，如果出现问题需要及时处理，避免出现护理风险事件，影响患者的生命安全以及护理质量。由于呼吸科危重症患者病情比较复杂，同时对该部分患者的治疗需要涉及的专业知识较多，利用的医疗器械种类多样化，这些因素均成为呼吸科危重症患者护理风险因素，在本次研究中发现部分护理风险事件引起的危险因素，主要是由于护理人员专业意识较弱，在护理过程中操作流程不够规范以及患者的护理依从性较差导致，因此需要针对这些问题为患者展开护理，并制定规范化的护理流程，减少护理不良事件的产生，提升患者的护理满意度。

研究表明，观察组患者护理满意度显著优于对照组患者满意度，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的消毒评分（85.8±1.7）及病房管理评分（93.6±3.2）均高于对照组，观察组的护理投诉发生率为5%，护理纠纷发生率为5%，护理缺陷为0%，均低于对照组，可见应用护理风险管理，有效减少风险事件的发生，保证患者的健康安全，同时减少护患纠纷及护理投诉的发生，有效改善患者的治疗依从心理[4]。

综述，呼吸科危重症患者应用护理风险管理优于传统护理，值得临床推广。