子宫肌瘤护理中应用护理质量持续改进措施的效果

于亚琳

【摘 要】 目的：對护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理工作中的应用效果进行分析和研究。方法：选择本院收治的子宫肌瘤患者共计80例作为本次研究的纳入对象，按照硬币法将这些患者划分为常规护理组和质量改进组，每组各有40例。采用常规护理模式对常规护理组予以护理，在此基础上，采用护理质量持续改进措施对质量改进组予以护理，分析和比较两组患者的护理效果。结果：常规护理组的下床时间为（24.3±3.7）h，住院时间为（7.5±1.6）d，质量改进组的下床时间为（17.6±4.1）h，住院时间为（6.1±1.2）d。质量改进组的下床时间和住院时间明显低于常规护理组，两组比较，P<0.05。常规护理组的总满意度为80.0%，质量改进组的总满意度为97.5%。质量改进组的总满意度明显高于常规护理组，两组比较，P<0.05。结论：采用护理质量持续改进措施对子宫肌瘤患者予以护理具有很好的效果，可以促进患者的术后康复，并且提高其护理满意度。

【关键词】 子宫肌瘤;护理质量持续改进;常规护理

文章编号：WHR201910142

[Abstract] Objective：To analyze and study the application of continuous improvement of nursing quality in the nursing work of patients with uterine fibroids. Methods： A total of 80 patients with uterine fibroids admitted to our hospital were enrolled in this study. The patients were divided into routine care group and quality improvement group according to the coin method， with 40 cases in each group. The routine nursing group was used to care for the routine nursing group. On this basis， the quality improvement group was used to take care of the quality improvement group， and the nursing effects of the two groups of patients were analyzed and compared. Results： The bed-time of the routine nursing group was （24.3±3.7）h， the hospitalization time was （7.5±1.6）d， the bed-time of the quality improvement group was （17.6±4.1）h， and the hospitalization time was （6.1±1.2）d. The time to go and the length of hospital stay in the quality improvement group were significantly lower than those in the conventional care group （P<0.05）. The total satisfaction of the regular care group was 80.0%， and the total satisfaction of the quality improvement group was 97.5%. The total satisfaction of the quality improvement group was significantly higher than that of the conventional care group， and the two groups were compared （P<0.05）. Conclusion： The continuous improvement of nursing quality has a good effect on the nursing of patients with uterine fibroids， which can promote the postoperative rehabilitation of patients and improve their nursing satisfaction.

[Key words]Uterine fibroids; Continuous improvement of nursing quality; Routine nursing

作为一种常见的良性肿瘤，子宫肌瘤也被称作纤维肌瘤和子宫纤维瘤，由于现代人的生活方式不断变化，生活压力越来越大，子宫肌瘤的发病率也随之越来越高。子宫肌瘤的主要临床表现为白带增多、贫血、子宫出血、容易流产以及不孕等，极大地影响到了患者的身体健康和生活质量[1]。现阶段临床上主要采用手术的方式对子宫肌瘤进行治疗，为了保证手术治疗效果，要做好对子宫肌瘤患者的护理工作，保证手术的顺利进行，促进患者的术后康复[2]。基于此，本文分析并研究了护理质量持续改进措施在子宫肌瘤患者护理工作中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的子宫肌瘤患者共计80例作为本次研究的纳入对象，选取时间段为2018年6月至2019年5月，按照硬币法将这些患者划分为常规护理组和质量改进组，每组各有40例。在伦理委员会批准的背景下，本次研究得以展开，所有患者均对本次研究知晓同意，并且自愿参与。常规护理组：在年龄方面最大为52岁，最小为31岁，平均年龄为（40.6±3.2）岁，在病程方面最长为8年，最短为1年，平均病程为（4.7±0.5）年;质量改进组：在年龄方面最大为53岁，最小为32岁，平均年龄为（41.3±3.5）岁，在病程方面最长为9年，最短为1年，平均病程为（4.9±0.6）年。在上述基本资料方面，常规护理组与质量改进组两组比较并不存在显著差异（P>0.05），具备实施组间比较的条件。

1.2 方法

采用常规护理模式对常规护理组予以护理，护理内容包括严密监测患者的各项指标，对患者进行用药指导，告知患者基本的注意事项[3]。

在此基础上，采用护理质量持续改进措施对质量改进组予以护理，具体护理方法如下：1）建立完全的护理体系：为了确保顺利地完成持续质量改进工作，首先要成立质量改进小组，小组组长由具有领导能力和丰富经验的护理人员担任。在小组成立之后，针对小组成员实施全面的培训工作，从而提升护理人员的护理技能和责任心[4];要制定科学合理的护理制度，明确各个护理人员的职责与分工，确保护理工作的顺利完成;在具体的护理实践中，要与患者的实际情况相结合，明确个体化的护理操作规范和标准，并且严格予以贯彻和执行[5]。2）过程监控：在护理工作中要做好有效监控，确保顺利地完成护理工作。要严格按照制定的规章制度进行护理操作，在此基础上科学地评估患者的病情，充分地满足患者的护理需求。首先，要做好对患者的健康教育，让患者了解疾病的相关知识以及手术治疗的必要性，从而提升患者的依从性和配合度[6]。其次，对患者进行心理干预，针对患者存在的心理问题有针对性地采取措施消除其不良情绪，使患者树立治疗的信心和恢复健康的决心。最后，在手术之后要做好对患者的疼痛护理，对患者的生命体征予以严密监测，做好外阴道和尿道的清洁护理，防止患者出现术后感染[7]。对患者的并发症情况予以密切关注，一旦发现患者出现并发症，就要及时采取措施加以处理。3）问题整改：护理人员要认真记录护理工作中发生的各种意外，并且定期对这些问题进行总结，避免在以后的护理中再次出现相同问题，进一步保证护理质量[8]。

1.3 评价指标

对常规护理组和质量改进组的下床时间和住院时间等进行比较。选择本院自制的护理满意度调查表对两组患者的护理满意度进行调查和比较，满意度分为非常满意、一般满意和不满意，其中一般满意+非常满意=总满意。

1.4 统计学处理

通过SPSS 21.0软件处理两组资料。计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验;计数资料以例数表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组下床时间和住院时间

质量改进组的下床时间和住院时间明显短于常规护理组，两组比较（P<0.05）。详情见表1。

2.2 两组护理满意度

质量改进组的总满意度明显高于常规护理组，两组比较，P<0.05。详情见表2。

3 讨论

在医院中护理工作属于一项重要内容，护理工作质量对医院的整体医疗服务水平有着非常大的影响，因此医院普遍关注护理服务质量，并且采取各种方式来提升自身的护理服务水平[9]。

临床上的常规护理模式大多属于基础性的操作，很难做到有针对性，对于子宫肌瘤患者的术后康复作用不大。作为一种新型的护理模式，护理质量持续改进在医院的护理工作中得到了越来越多的应用，其在子宫肌瘤手术患者中的应用具有十分重要的作用。护理质量持续改进立足于护理工作实践，成立护理质量改进小组，然后针对患者的实际病情制定科学合理的护理方案，在具体的护理实践中还能够针对遇到的各种问题对护理方案进行不断改进，在操作规范化的基础上，还能够进行完善和调整，因此使得护理工作针对性和和护理质量都得到了极大改善;护理人员通过护理质量持续改进还可以有效地提升自身的专业技能，并且不断地总结问题，完善自身的护理操作水平和责任意识。在本次研究中，采用常规护理模式对常规护理组予以护理，在此基础上，采用护理质量持续改进措施对质量改进组予以护理，结果显示，常规护理组的下床时间为（24.3±3.7）h，住院时间为（7.5±1.6）d，质量改进组的下床时间为（17.6±4.1）h，住院时间为（6.1±1.2）d。质量改进组的下床时间和住院时间明显低于常规护理组，两组比较，P<0.05。常规护理组的总满意度为80.0%，质量改进组的总满意度为97.5%。质量改进组的总满意度明显高于常规护理组，两组比较，P<0.05。这一结果表明，采用护理质量持续改进措施对子宫肌瘤患者予以护理具有很好的效果。刘东杰[10]在研究中发现，实施护理质量持续改进的患者满意度为97.73%，而实施常规护理的患者的满意度为77.27%，两组比较P<0.05，该结果与本次研究结果基本一致，印证了本文的研究观点。

综上所述，采用护理质量持续改进措施对子宫肌瘤患者予以护理具有很好的效果，可以促进患者的术后康复，并且提高其护理满意度。

参考文献

[1] 鲁南.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，06（07）：134，144.

[2] 范丽娟.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值分析[J].大家健康（中旬版），2018，12（07）：259-260.

[3] 王静思.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，05（36）：35-36.

[4] 李雪萍.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].内蒙古医学杂志，2018，50（11）：1397-1398.

[5] 周俊英.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（47）：183.

[6] 敬敏.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].饮食保健，2018，05（37）：157.

[7] 李淑梅.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用[J].中国当代医药，2017，24（27）：194-196.

[8] 刘丽.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，06（07）：94.

[9] 李紅霞.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的实施有效性分析[J].中国继续医学教育，2019，11（02）：191-193.

[10]刘东杰.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的临床价值分析[J].中国医药指南，2019，17（20）：221-222.