护理干预对急性胃肠炎患儿症状缓解时间及疗效的影响分析

胡仁清，孙艳萍

（青岛大学附属威海市立第二医院，山东 青岛 264200）

0 引言

在儿科疾病当中，急性胃肠炎具有非常高的发病率[1]，以呕吐、发热、腹痛与腹泻等为主症，多发于夏秋两季，能够对小儿的身体健康造成损害，并能影响其正常生长发育[2]。相关资料中提及，饮食不节与作息不规律等都是小儿急性胃肠炎的常见诱发因素[3]，通过系统性的护理能够有效促进患儿呕吐与发热等症状的快速缓解。此研究，笔者以80例急性胃肠炎患儿为对象，旨在分析护理干预在小儿急性胃肠炎中的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年10月至2019年8月本院接诊的急性胃肠炎患儿80例，根据电脑随机双盲法划分成试验、对照组，各40例。当中，试验组男23例，女17例；年龄在3-13岁，平均（6.85±1.27）岁。对照组男22例，女18例；年龄在3-12岁，平均（6.61±1.52）岁。患儿经相关检查明确诊断，有不同程度的腹泻、发热、呕吐与腹痛等症状。患儿病历信息完整，且其家属签署了《知情同意书》。2组年龄与病情等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规对症治疗：补液、纠正水电解质失衡与抗菌等。对照组按照常规流程进行护理，内容有：准确记录24 h输入量、积极开展物理降温工作、小儿急性胃肠炎知识普及与基础护理等。试验组在对照组的基础之上加用护理干预法：①仔细观察患儿大便的次数与性质，准确记录大便量、排便次数和稀稠度等。注意观察患儿的表情变化，了解患儿有无腹胀与腹痛症状，并及时对患儿的电解质紊乱情况进行有效的纠正。对于明显腹痛者，鼓励多卧床休养，并采取热敷的方式，帮助患儿减轻腹痛程度。对于呕吐者，指导其取侧卧位，避免因误吸而出现呛咳的情况。②主动与患儿沟通，利用温和的语言安抚患儿。注意观察患儿情绪变化，及时采取个体化的措施对患儿的不良情绪进行疏导。为患儿播放喜欢的儿歌，向患儿提供一些玩具，或者为患儿讲故事等，转移患儿的注意力，帮助其缓解心理压力，提高治疗配合度。做好患儿家属的思想工作，向家属详细交代患儿的病情和治疗情况，以尽可能的消除家属的焦虑和担忧感，取得其积极配合。③利用简洁的语言向患儿及家属讲述小儿急性胃肠炎的基础病理知识，并针对他们的提问作出详细的解答。告诉患儿治疗的方法、作用、预期疗效和注意事项等，同时为患儿介绍医院中治疗成功的案例，增强患儿面对治疗的信心。为患儿播放宣教视频，或者发放宣传图册，以进一步提高其对健康知识的认知程度。④根据患儿的病情状况，制定个体化的饮食计划。嘱患儿尽量选择食用清淡的流食，可适当增加新鲜蔬果的摄入量，确保大便通畅。告诉患儿要尽量避免食用辛辣、生冷和刺激的食物。

1.3 评价指标

记录2组的呕吐停止时间、腹泻停止时间与腹痛消失时间。

1.4 疗效判定

按照下述标准对2组的疗效作出判定[4]：①显效，大便常规检查提示正常，呕吐、腹泻与腹痛等症状彻底消失。②有效，大便常规检查提示明显改善，呕吐、腹泻与腹痛等症状明显缓解。③无效，大便常规检查提示未改善，呕吐、腹泻与腹痛等症状未缓解。计算总有效以1-（无效/例数）×100.0%为准。

1.5 统计学分析

对数据的分析选择SPSS 20.0软件，t检验计量资料，也就是（±s）；χ2检验计数资料，也就是[n（%）]，P＜0.05有显著。

2 结果

2.1 症状缓解时间分析

试验组的呕吐停止时间、腹泻停止时间与腹痛消失时间比对照组短，P＜0.05，如表1。

2.2 疗效分析

试验组的总有效率为97.5%，比对照组的82.5%高，P＜0.05，如表2。

表1 两组症状缓解时间的对比分析表±s，h）

表1 两组症状缓解时间的对比分析表±s，h）

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表2 两组疗效的对比分析表[n（%）]

3 讨论

临床上，急性胃肠炎十分常见[5]，通常是由胃肠黏膜急性炎症所致，且本病的发生还与食用生冷食物、饮食不洁以及作息不规律等因素有着较为密切的关系[6-7]。护理干预为比较新兴的一种护理方法[8]，能够予以患儿个性化且全面的护理措施，使患儿的不良情绪能够得到有效的纾解，从而有助于提高其依从性，促进相关症状缓解，改善预后[9-10]。此研究中，试验组的症状缓解时间比对照组短，P＜0.05；试验组的疗效比对照组好，P＜0.05。护理干预对提升小儿急性胃肠炎的整体疗效及促进相关症状缓解具有显著作用，建议推广。