优化急诊护理对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

黄丽倩

（南宁市第九人民医院，广西 南宁 530409）

急性心肌梗死发病急骤、病情发展快速，具有较高致死率。优化急诊抢救流程能有效缩短患者进入抢救室用时，提升抢救效率，提高抢救成功率[1-3]。基于此，本文选取收治的50例急性心肌梗死抢救患者作为研究对象，分为两组，探索优化急诊护理的实施效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象就诊时间2018年7月～2019年7月50例均为急性心肌梗死抢救，参与研究患者及其家属均知情本研究，且医院伦理委员会批准本研究开展。按照抓阄法分为观察组（26例）和对照组（24例）。观察组男16例，女10例；年龄45～75岁，平均（60.37±3.25）岁。对照组男14例，女7例；年龄46～73岁，平均（60.05±3.15）岁。两组基础资料分布均衡，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组常规护理，包括：患者入院后紧急送入抢救室，建立静脉通路，遵医嘱给予患者相应药物支持，为病情危重者开通绿色通道进行抢救；采集患者血液样本，快速送往检验科检验；关注患者各项生命体征变化，给予相应护理措施；抢救结束后，及时将抢救结果告知患者家属；患者转送至相应科室，做好护理交接工作。

1.2.2 观察组

观察组在常规急诊护理基础上采用优化急诊护理，主要包括：（1）优化分诊流程。急诊护士接收患者后，迅速将其推进抢救室，在此过程中，询问救护车随行护士病人具体状况，观察患者相应症状，给予分诊评估。（2）优化抢救流程。患者进入抢救室后，迅速为其实施心电图监测、氧气支持等基础救治措施；检查患者血压、血氧情况，根据检查结果判断患者病情；诊断结束后，建立静脉通路进行抢救，针对病情危重患者采用气管插管，提升抢救有效性。（3）优化转科流程。经抢救后，患者病情稳定进行转科，护理人员电话联系相关科室，提醒其做好接收准备；患者转科过程中，急救护士向接诊护士交代患者病情、抢救情况等，提升相关科室护理人员对患者病情的了解，以便其快速制定相应护理方案；同时，患者转科过程中给予其持续性心电图监护、氧气支持等，密切关注患者各项生命体征变化，确保患者顺利转科；患者转科成功、病情稳定后，通知其家属办理入院手续。

1.3 观察指标

①评估两组抢救情况，及时记录两组患者分诊评估用时、抢救用时、心电图用时、血液样本采集用时，并进行比较。

②比较两组抢救成功率及1个月内复发率，分别统计两组抢救成功例数及抢救后1个月内疾病复发例数，计算抢救成功率及复发率并进行比较。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组抢救情况

观察组分诊评估用时、抢救用时、心电图用时、血液样本采集用时均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组抢救情况比较（ ±s，min）

表1 两组抢救情况比较（ ±s，min）

组别（n） 分诊评估用时 抢救用时 心电图用时 血液样本 采集用时观察组（26） 1.29±0.35 35.47±3.85 20.26±6.15 0.63±0.05对照组（24） 3.48±0.62 50.19±6.29 42.39±8.35 2.36±0.42 t 15.536 21.880 10.728 20.861 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组抢救成功率及1个月复发率比较

观察组抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），1个月复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组抢救成功率及复发率比较[n（%）]

3 讨 论

优化急诊护理，目的是尽可能争取抢救患者的时间，避免因时间浪费而耽误患者治疗。优化急诊护理包括优化分诊评估护理、优化抢救流程护理及优化转科流程护理，通过优化急诊护理，能有效提升患者抢救效率，提升其抢救成功率。这一方式能激发护士的主观能动性，为患者救治做好更充分的准备。本研究结果显示，观察组分诊评估用时、抢救用时、心电图用时、血液样本采集用时均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明采用优化急诊护理，可促使抢救用时明显缩短，进而可提高抢救效果。观察组抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），1个月复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明为急性心肌梗死患者采用优化急诊护理，在缩短抢救用时的同时，提升抢救质量，有效提升抢救成功率，达到理想抢救效果，患者经成功抢救后，有效降低其疾病复发率。

综上所述，在急性心肌梗死患者抢救中，实施优化急诊护理方式，可进一步提高抢救效果，提高抢救成功率，降低疾病复发率。