米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的作用研究

肖小菊

【摘 要】目的：探讨米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的作用。方法：样本时间：2015年10月-2018年12月，样本来源：108例在我院经阴道自然分娩产后出血产妇作为本次研究对象，随机分为对照组（54例）与治疗组（54例），对照组给予缩宫素进行治疗，治疗组产妇给予米索前列醇口服治疗，比较两组不同时间点出血量和不良反应发生率。结果：治疗组产时、产后2h、产后24h出血量显著少于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）;治疗组不良反应发生率（3.70%）显著低于对照组（14.81%），数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的临床效果显著。

【关键词】米索前列醇;经阴道自然分娩;产后出血

【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

胎儿娩出后24小时之内出血量超过500mL者为产后出血，是孕妇分娩期最严重并发症之一，导致孕产妇死亡的主要原因之一，此种症状主要由于宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤等等因素导致[1]。产妇症状主要表现为阴道流血、失血性休克、继发性贫血等，严重威胁其身体健康，对于治疗此种疾病临床主要目标为迅速止血、补充血容量等，为探讨更有效的临床治疗方法，本文患者临床资料进行以下分析。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

样本时间：2015年10月-2018年12月，样本来源：108例在我院经阴道自然分娩产后出血产妇作为本次研究对象，随机分为对照组（54例）与治疗组（54例），对照组年龄18-40岁，平均（29.00±2.50）岁，体重60-70kg，平均（65.00±2.50）kg，初产妇180例、经产妇164例，孕周最短38周，最长42周，平均（40.00±4.50）周;治疗组年龄19-40岁，平均（29.50±3.00）岁，体重61-72kg，平均（66.50±3.00）kg，初产妇185例、经产妇159例，孕周最短37周、最长40周，平均（39.50±5.00）周;两组患者一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者及其家属均知情此次研究并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者接受缩宫素进行治疗：对患者病情进行监测，根据症状向其注射缩宫素10U。严密观察其状况，若无好转情况，则应继续注射10U，至病情好转为止。

治疗组患者接受米索前列醇片進行治疗：给予患者米索前列醇片（生产企业：华润紫竹药业有限公司，批准文号：国药准字H20000668）2片进行常规口服，至病情好转。

1.3 观察指标

比较两组不同时间点出血量和不良反应发生率。

分别记录两组产时、产后2h、产后24h出血量，并进行比较。

不良反应发生率=头痛发生率+发热发生率+腹泻发生率+呕吐发生率[2]。

1.4 统计学分析

对本文数据进行统计学分析时采用软件SPSS21.0进行，采用X2检验方式计算本文计数资料P值，采用（平均数±标准差）的形式对计量资料进行表示，采用t检验方式计算计量资料P值，若P<0.05则表示数据差异对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组不同时间点出血量

治疗组产时、产后2h、产后24h出血量显著少于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。

2.2 比较两组不良反应发生率

治疗组不良反应发生率（3.70%）显著低于对照组（14.81%），数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。数据见表2。

3 讨论

孕妇分娩方式中经阴道自然分娩方式应用较为广泛，可有促进产妇尽快恢复，新生儿健康成长，但此种分娩方式过程中会使产妇产生剧烈疼痛感，发生出血情况，对其产妇及新生儿健康都造成极大威胁[3]。临床对于此种情况多改善产妇子宫收缩力，传统治疗多给予患者缩宫素，具有一定疗效，但仍需改善。米索前列醇属于一种前列腺素E1类似药物，对于产妇宫颈纤组织具有显著软化作用，有限改善患者平滑肌状况，促进收缩，并且此种药物作用时间较长[4-5]。临床应用中，使用此药物所产生不良反应较少，且价格较低，可显著改善产妇出血量，对产妇产后出血预防质量具有显著作用。本文为进一步探讨其临床价值，选择患者临床资料进行分析，得出数据显示：治疗组产时、产后2h、产后24h出血量显著少于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）;治疗组不良反应发生率（3.70%）显著低于对照组（14.81%），数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的临床效果显著，可显著减少患者各时间点出血量，降低不良反应发生率，临床应用价值值得进一步进行推广。

参考文献

彭灿.米索前列醇不同用药途径预防自然分娩产后出血的效果[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（7）：25-27.

李新兵.米索前列醇用于预防经阴道自然分娩产后出血的研究[J].系统医学，2018，3（6）：99-100.

侯战云.米索前列醇在不同给药途径预防和治疗宫缩乏力性产后出血中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（6）：1075.

修春梅.水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇在经阴道分娩产后出血中的运用疗效[J].海峡药学，2017，29（10）：112-114.

熊兴娇.米索前列醇不同用药途径对经阴道自然分娩产后出血的预防效果[J].临床合理用药杂志，2019，11（8）：18-19.