护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响

钟玲

【摘 要】目的：探讨护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响。方法：将我院2016年8月-2017年3月收治的86例先天性心脏病合并肺炎的患儿作为研究对象，随机分为对照组与观察组各42例。对照组实行常规护理，观察组实行细化护理及护理干预，对比两组患儿的呼吸稳定时间、肺啰音消失时间、心率恢复时间及治愈率、2次及2次以上住院率。结果：观察组患儿的呼吸稳定时间、肺啰音消失时间、心率恢复时间均短于对照组，观察组患儿的治愈率高于对照组，2次及2次以上住院率低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预对先天性心脏病合并肺炎的患儿的治疗效果显著，可促进呼吸指标、心率恢复正常，缩短患者的病程，加速康复进度，可在临床护理方面推广使用。

【关键词】：护理干预;先天性心脏病;肺炎

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

前言：先天性心脏病主要是因为胚胎在发育过程中受到药物、病毒或遗传基因的影响，导致心脏功能及血管方面发育异常，继而形成先天性心脏病。患儿会出现口唇发绀、心力衰竭等症状，该病对小儿的生长发育造成严重限制，甚至会威胁到患儿的生命健康。由于心血管发生异常，先天性疾病患儿极易合并肺炎，甚至是重度肺炎，进一步增加了疾病对患儿的伤害，如果没有得到及时的治疗措施，可能威胁患儿生命。为了提高患儿的治愈率，做好护理工作显得十分重要，临床护理干预在此方面显示出了有力的优势。本次研究中我院对部分患儿运实施护理干预，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2016年8月-2017年3月收治的86例先天性心脏病合并肺炎患儿作为本次研究对象，将86例患者随机分为观察组与对照组，每组各43例。对照组男30例，女13例，患者年龄3个月-5岁，平均年龄为（3.1±1.2）岁，PDA18例，ASD9例，VSD7例，TOF9例;观察组男28例，女15例，患者年龄1个月-5岁，平均年龄为（3.0±1.1）岁，PDA20例，ASD8例，VSD6例，TOF10例。经统计学处理，两组患者的性别、平均年龄、病情症状等临床资料均保持同质性（P>0.05），可进行对照性研究。

1.2 护理方法

对照组实行常规护理方案，为患儿提供舒适、干燥的病房环境，保持患儿处于适宜的温度和湿度，严格监测患儿的生命体征，如患儿出现缺氧，及时抚慰患儿并为其输氧，确保患儿呼吸通畅。对病房内进行定期消毒，严格要求患儿家长穿戴消毒防护服探视患儿。

观察组患儿实行细化护理及护理干预，具体包括以下内容：①与患儿家长进行深度沟通与了解，患儿家长熟悉患儿的日常表现症状，也更了解患儿的生活习惯、心理状况。大多数家长对先天性心脏病合并肺炎的专业知识了解甚少，甚至有错误认知，由于担心患儿的身体健康，还会出现自责、焦虑、恐惧等不良情绪，护理人员应为患儿家长讲解正确的疾病知识、治疗措施、注意事项等，为家长树立正确的认知，解答家长的疑惑，缓解患儿家长的心理压力。②术前待了解患儿心理后，护理人员对患儿进行全面而深入的疏导，患儿在医院的环境中，极易产生烦躁的心理，护理人员要耐心、温柔地与患儿沟通，取得患儿的信任感与依赖感提高患儿的治疗配合度。③术前需完成包括药敏试验及抽血化验等相关的检查工作，防止患儿出现过敏或其他并发症，全程严密监测患儿心率、意识状态、呼吸及血氧饱和度等生命体征，患者如果出现不良反应，及时向医生报告，并采取应急措施。④在患儿康复出院后，应对患儿进行随访，在随访期间指导患儿家长如何在日常生活中对患儿进行正确护理，观察家长存在的问题，及时纠正、解决，既减轻了患儿疾病的复发率，提高了护理质量，使患儿得到更好的生活护理，也进一步缓解了患儿家长的负面情绪，建立了良好的医患关系。

1.3 观察指标

观察两组患儿的呼吸稳定时间、肺啰音消失时间、心率恢复时间，治愈率、2次及2次以上住院率及死亡率。

1.4 统计方法

本次研究得到的所有数据用SPSS21.0软件进行处理。

2 结果

2.1 呼吸稳定时间、肺啰音消失时间、心率恢复时间对比

本次研究中可得，观察组患儿的呼吸稳定时间、肺啰音消失时间、心率恢复时间均短于对照组，组间结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。

3 讨论

先天性心脏病合并肺炎患儿多有营养不良的表现，且肺部感染发病早、容易反复。由于患儿是在心脏血管方面出现异常，生长发育造成了巨大的影响，神经、消化系统也会受到一定的损伤，严重情况下甚至威胁到患儿的生命健康。在治疗及护理过程中，患儿免疫力降低，抗击病毒的能力弱，易反复感染，常常会出现顽固性心衰等症状，治愈率低。因此，对于先天性心脏病合并肺炎患儿，应实施高效的治疗护理方案。在本次研究中，我院对2016年8月-2017年3月收治的部分先天性心脏病合并肺炎患兒采用了细化护理及护理干预，取得了显著的临床效果。较常规护理而言，护理人员玉环二及其家长有着进一步的沟通，对患儿的身体状况、生活习惯等都做了进一步了解，为患儿家长积极宣讲专业知识，减轻家长的心理压力，与患儿进行耐心地交流，也提高了患儿的治疗配合度，促进了患儿的恢复进程。

综上可得，护理干预在小儿先天性心脏病合并肺炎的治疗中，促进了患儿的恢复进程，提高了患儿的治愈率，治疗效果显著，有巨大的临床医学价值。

参考文献

刘盼盼.护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响[J].短篇论著，2016，45（11）：1051-1053.

周传芳.临床护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响[J].护理研究，2017，24（25）：161-163.

张雪.小儿先天性心脏病合并肺炎行护理干预的疗效[J].临床护理，2018，16（2）：220-221.