预见性护理对肛周脓肿术后疼痛的缓解作用

吴庆玲

【摘 要】目的：分析预见性护理对于肛周脓肿术后疼痛的缓解作用。方法：选取2019年1-12月在我院选择使用肛周脓肿术治疗的患者160例，将其按照随机方法分为对照组和观察组，各80例。其中对照组患者采用常规护理，观察组患者则选择使用预见性护理。对患者术后疼痛度进行观察，并调查患者护理满意度。结果：观察组患者在术后4h、6h、12h、24h的疼痛度，采用疼痛数字评定量表（NRS）进行评价，与对照组相比均显示较低，且差异具有显著性（P<0.05）;观察组患者护理满意度为97.50%（78/80），相较于对照组76.25%（61/80）显著较高（P<0.05）。结论：对于肛周脓肿术患者，采用预见性护理干预可显著缓解其术后疼痛症状，并提升患者护理满意度。

【关键词】肛周脓肿术，预见性护理，疼痛程度

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

本次研究通过对我院肛周脓肿术患者进行观察，探讨对其使用预见性护理的使用方案和作用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院在2019年1-12月收治的160例肛周脓肿术患者，按照随机方法分为对照组（n=80例）和观察组（n=80例）。其中观察组患者有男性55例，女性25例;年龄在22-62岁，平均年龄（35.2±4.1）岁。对照组中，男性患者有52例，女性患者有28例;年龄21-58岁，平均年龄（33.8±5.3）岁。两组患者一般资料如年龄、性别等，比较均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组：选择使用常规护理模式。在患者术后，取其侧卧位，对肛周进行定时清洁，从而使得患者疮口由于受到压力产生的疼痛得到缓解了;对患者进行定时翻身，避免出现局部组织长期受到压迫产生压疮;对患者在术后进行相关健康教育，丰富患者相关的疾病知识，为其讲解发病后的注意要点，并解释术后产生疼痛的原因;为患者进行心理指导，及时发现并认知到患者出现的不良情绪，从而精心针对性缓解和消除;术后1d内告知患者不要排便，在手术进行后肛内会存在大量敷料，从而患者会存在下坠感，应告知患者存在这种情况的原因;为患者讲述几点术后换药的注意事项，以及康复锻炼的重要性和意义[1]。

观察组：在此基础上给予预见性护理，具体内容如下：①培训护理人员有关预见性护理的相关知识，需要护理人员具有丰富的理论知识，并能够在短时间内判断患者的临床症状，包括对患者的心理变化情况、病理症状，并不断练习与患者进行沟通的技巧，学会对患者的预后进行预测和判断，消除患者对治疗的顾虑和不安，为患者创建在心理和身体上都能够接受的治疗状态，从而加强患者与护理人员之间的信任感。②术前心理护理：为患者讲述手术的重要性，并分析在手术过程中可能出现的情况，告知均属于正常，不必产生恐慌和不安，了解患者的消极情绪，为其讲述几点治疗成功的案例，使其能夠积极面对疾病。②术后护理：术后让患者保持卧床休息，对患者的血压、心率、呼吸等进行检测;术后2h在进食过程中选择半流质食物，并加强患者营养摄入情况，加快创面的愈合;

1.3 观察指标①采用疼痛数字量表（NRS）对患者的疼痛程度进行评价，评价时间段分别为术后4h、6h、12h、24h，分值越高则疼痛程度越强;②使用医院自制量表，对患者护理满意度进行调查，满分为100分，非常满意在85分以上，50-84分为基本满意，49分以下则为不满意。

1.4 统计学处理 本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（）来表示，用t来进行检验;计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 疼痛程度 观察组患者术后不同时间段内疼痛程度均低于对照组，差异具有显著性（P<0.05），见表1.

3 讨论

肛门直肠周围脓肿情况是由于肛门直肠周围软组织出现急性化脓感染情况，临床主要表现为红肿、坠胀不适以及疼痛等[2]，患者大多会存在失眠、便秘以及排尿不便等情况。此疾病当前临床中的治疗方法则为手术治疗，术后会产生不同程度的疼痛，降低患者的生活质量。预见性护理通过加强相关护理人员的专业知识和技能，从而强化护理质量，在为患者进行术前心理护理，术后饮食、排便、创面护理，消除患者心理负面情绪，并有效缓解疼痛症状。相关研究证实，通过对肛周脓肿术后患者使用预见性护理，术后疼痛症状得到显著缓解，加快患者创面的恢复时间，从而强化了患者的生活质量。

在本次研究中，观察组患者在治疗后的4h、6h、12h、24h其疼痛程度均显著下降，且相较于对照组患者下降程度较为显著（P<0.05），与相关研究结果一致，证实本次研究的价值，同时，观察组患者护理满意度显著提升。

综上所述，预见性护理在肛周脓肿术后患者中使用，可起到缓解患者疼痛的作用，具有推广使用的价值。

参考文献

陈慧飞，周美玲.综合干预对缓解肛周术后伤口疼痛及伤口换药疼痛的作用探讨[J].浙江创伤外科，2017（2）：407-408.

赵文婷，尚晓娜.舒适护理减轻肛周脓肿患者术后疼痛的效果观察[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（04）：38-40.