卫生院护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响

吴玉丽

【摘 要】目的：探讨老年糖尿病患者实施卫生院护理干预对其生活质量的影响。方法：选取64例老年糖尿病患者并随机分成观察组与对照组每组各32例，对照组予以常规护理干预，观察组予以卫生院护理干预，随访6个月对两组生活质量变化进行观察。结果：干预后观察组患者在躯体功能、心理情感、社会生活及物质生活各生活质量评分维度上均较干预前提高，但观察组提高幅度明显较对照组显著（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者实施卫生院护理干预有助于提高患者生活质量，值得推广。

【关键词】卫生院护理干预;老年糖尿病;生活质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

糖尿病属于一种常见的慢性疾病，目前该病的发病率呈现逐年升高的趋势，这严重威胁人们的生命健康[1]。对老年这一群体而言，如果罹患糖尿病，会联合其自身存在的功能损伤而使得疾病进一步加重，这让老年患者的生活质量进一步下降，因此对此类群体需要予以科学合理的护理干预。本次研究中，探讨了对老年糖尿病患者实施卫生院护理干预的价值，旨在为相关人员提供一些有价值的参考，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年9月门诊接收的64例老年糖尿病患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均符合《中国2型糖尿病防治指南》[2]中的诊断标准。（2）患者年龄均在60岁以上并且具有良好交流沟通能力。（3）患者或其家属均签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能损伤者。（2）年龄小于60岁的患者。（3）不同意参与研究者。按照随机数字表法分成两组：观察组32例，男21例，女11例;年龄61～78岁，平均（69.1±2.1）岁。对照组32例，男20例，女12例;年龄62～79岁，平均（68.8±1.9）岁。比较两组在年龄与性别等一般资料上无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予患者常规的护理干预，主要指导患者严格遵医用药;控制合理饮食，以低糖低脂为主，且多吃蔬菜水果;坚持进行锻炼及监测自身血糖变化等。

观察组则予以患者卫生院护理干预，具体如下：（1）由乡镇卫生院负责对糖尿病患者进行护理干预，为患者建立健康档案及联系方式，由专门的护理干预人员负责对患者进行健康教育、用药指导、生活指导等方面的干预，让患者的血糖得到有效的控制。（2）卫生院护理干预糖尿病患者的具体实施上，主要是卫生院护理干预人员可通过电话、微信或者上门随访的方式予以干预，干预内容涵盖如下方面：第一，个性化心理护理。老年糖尿病患者患病后常常会因为担心自身健康及治疗费用而出现焦虑抑郁等负性情绪，对此护理人员需结合患者性格特点予以针对性的心理护理，疏导患者的不良情绪及分散其注意力，提高患者治疗信心。第二，护理人员指导患者形成正确饮食习惯，包括多进食新鲜蔬菜水果、控制糖分摄入量及维持营养均衡;结合患者身体状况及运动喜好为其制定科学的运动方案，比如慢跑、打太极拳等，注意劳逸结合、循序渐进。第四，糖尿病干预中需要患者坚持做到遵医用药，切忌擅自停药或者更改用药剂量，同时告知家属定期监测患者血糖并且及时的反馈，以便调整用药方案。

对两组患者均进行6個月的随访。

1.3 观察指标

干预前后均采用生活质量综合问卷（QOL-74）评价患者生活质量，分成躯体功能、心理情感、社会生活及物质生活4个维度，各个维度均采取百分制的评分，分值越高提示生活质量越好。

1.4 统计学处理

使用SPSS21.0软件做统计学，计量资料t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

干预后在生活质量各个维度评分上两组均较干预前提高，观察组提高幅度较对照组显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷或者胰岛素生物作用损伤所致慢性疾病，疾病的主要特征为高血糖，长期处在高血糖状态的患者容易合并多种并发症，这对患者的生活质量造成巨大威胁，因此需予以科学的干预[3]。本次研究结果探讨卫生院护理干预对老年糖尿病患者的干预效果，结果显示相较于常规护理的对照组，观察组在干预后较干预前各生活质量评分维度的提高情况上明显优于对照组，提示卫生院护理干预老年糖尿病的效果满意。卫生院护理干预主要是以乡镇卫生院作为患者的护理干预主体，借助护理人员对老年糖尿病患者的健康教育、饮食指导、运动指导及用药指导等，同时加强对患者的随访，可以让患者对疾病的认知能力及治疗依从性提高，使得患者能够更好的的控制自身血压，这样就可以使患者的生活质量得到显著的提升。

综上所述，针对老年糖尿病这一临床中常见的慢性疾病，在干预疾病上实施卫生院护理干预的模式，可以取得满意的护理干预效果，帮助患者更有效的控制自身血糖，提高患者的自身免疫力与生活质量，因此值得在临床中大力推广应用。

参考文献

高莉.乡镇卫生院对糖尿病患者实施个性化健康教育的效果分析[J].中国农村卫生，2019，11（24）：5.

中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2013年版）[J]. 中国糖尿病杂志， 2014， 022（008）：2.

高爱玲.乡镇卫生院对糖尿病患者实施个性化健康教育的效果评价[J].中外女性健康研究，2018，25（04）：131+191.