健康教育在肾结石患者中的护理效果研究进展

金竹宇

【摘要】健康教育是近年来在临床广泛应用的一种护理干预方案，也是护理改革深化后，备受临床医护人员、患者、家属关注的护理重点工作。随着互联网时间的来临，人们可以从互联网获取相应的疾病信息，但是互联网信息存在很多虚假错误的信息，很多患者并未质疑互联网内容的真伪度。治疗期间，医护人员疏忽健康教育工作，导致很多患者的临床治疗效果难以达到预期目的。为改善这一情况，加强临床健康教育，做好肾结石患者、家属的解释、教育工作是非常有必要的。

【关键词】肾结石;健康教育;护理效果

【中图分类号】 R416

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-240-01

肾结石属于临床常见的一种疾病，不同地域的发病率也存在一定差异。我国有研究文献[1]指出，肾结石的发病率非常高，每20人中便有一个人患有肾结石或是曾经患有肾结石，且男性发病率往往高于女性（3：1）。随着临床医疗技术的不断提高，肾结石的治疗方法不断更新换代，有大量新型、微创疗法在临床得到广泛应用。但是，有研究[2]发现，肾结石发病后及时实施有效治疗，可有效控制患者病情，但是患者术后的复发率比较高。为降低肾结石术后复发率，临床针对现今广泛应用的多种治疗方法展开了相应的研究。但研究[3]发现，肾结石患者术后复发疾病与患者的生活习惯不良、饮食习惯不佳有密切关系，想要有效降低肾结石术后复发率，需做好患者的教育工作。

1 制定健康教育计划

肾结石患者多采用体外冲击波碎石治疗、经输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜取石术等等。但是，多数患者对于自己的疾病并没有一个比较清晰的了解，对手术治疗方法认识不多，存在一定的负面情绪，容易在治疗期间出现错误行为[4]。因此，临床应针对不同治疗方法的肾结石治疗患者，制定相应的肾结石健康教育方案，进一步明确健康教育流程，做好健康教育计划，落实健康教育的每一环节工作，才能保证健康教育达到预期效果[5]。

2 术前健康教育

①饮食教育：饮食不当，摄入过多脂肪、蛋白质、草酸盐、钙、糖分等物质是导致肾结石形成的主要原因之一[6]。因此，确诊肾结石后，护士需及时了解患者的饮食习惯，针对患者的饮食习惯展开相应的饮食教育，指导患者认识日常生活中各种物质，在饮食过程中注意减少草酸盐、脂肪、钙等物质的摄入量，调节饮食习惯。

②饮水教育：指导患者术前多喝水，养成多喝水的好习惯，一天喝水量尽可能控制在3000ml以上，增加日常排尿次数，反复冲洗尿路。排尿次数增加，结石难以沉淀下来，聚集在患者体内，可促进人体微小结石排出的同时，还可预防结石疾病的形成[7]。

③疾病知识讲解：护士应明确患者对自身疾病知识的掌握程度、疾病知识掌握准确度，在患者原有基础上为患者讲解疾病知识，讲述肾结石的形成原因、临床症状、病理表现，确定患者掌握肾结石相关知识后，详细讲述治疗方案、治疗流程，提高患者对治疗方法的认知，从而消除患者对疾病、治疗的恐惧[8]。

④心理健康教育：护士还需评估患者的情绪状态，根据患者的情绪状态为患者实施心理健康教育，可通过音乐疗法、瑜伽疗法、深呼吸放松疗法等等缓解患者的不安、紧张以及焦虑情绪，然后为患者实施针对性心理疏导，缓解患者的负面情绪[9]。

3 术后健康教育

①密切监测病情：在患者手术结束后，需密切监测患者的生命体征、临床状态、临床表现、排尿情况等等。若患者术后存在血尿情况，则根据患者的血尿严重程度，实施相应教育。若只是一般血尿，则只是碎石过程中周围组织摩擦，造成的损伤，嘱咐患者不用担心，这属于正常表现，避免患者产生恐惧、担忧心理，稳定患者的情绪、精神状态。同时，需观察患者的术后血尿次数，若只有1次至2次，血尿时间不超过2天，则属于正常情况。若患者的血尿颜色加深、血尿持续天数超过2天，则需及时上报医生，及时与患者、家属做好说明，及时进行对症处理。

②术后康复：术后鼓励患者多喝水，促进体内的微小结石排出，监测患者结石排出情况的同时，保留患者的尿液，获取结石送检。同时，指导患者术后加强活动，在术后2-3天，开始进行跳跃运动，体位活动，促进体内及时排出，促进身体免疫力恢复，促进患者疾病康复。

4 结束语

在肾结石治疗期间实施健康教育，可辅助患者掌握自身疾病知识，明确临床治疗方案，在术前术后积极配合临床，服从临床治疗、护理工作，还可有效促进结石排出，加速疾病康复。

参考文献：

[1] 曾繁英，周秀梅.跨理论模型健康教育对老年复杂性肾结石患者健康行为变化的影响[J].岭南现代临床外科，2019，19（1）：122-125.

[2] 王晓宇.健康教育与个性化护理在肾结石伴肾积水患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（99）：361，364.

[3] 聂瑾.经皮肾镜钬激光碎石术治疗髓质海绵肾肾结石的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（7）：56.

[4] 卓葵儿，谢固雅，印卉芬.基于跨理论模型的健康教育在老年复杂肾结石患者中的应用[J].中华护理教育，2018，15（4）：296-299.

[5] 杨柳青，黎芳梅，敖琳.以护理结局为导向的标准化临床护理路径在输尿管软镜钬激光治疗输尿管结石及肾结石中的应用研究[J].中国医学创新，2019，16（29）：99-103.

[6] 李子申，傅龙龙.知信行健康教育模式对行输尿管软镜取石患者自我护理能力的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（20）：2460-2461.

[7] Andrew Olson，Joseph Rencic，Karen Cosby，et al.Competencies for improving diagnosis：an interprofessional framework for education and training in health care[J].Diagnosis，2019，6（4）：335-341.

[8] 聶瑾1.经皮肾镜钬激光碎石术治疗髓质海绵肾肾结石的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003（007）：P.56-56.

[9] 张李梅，蒋清平，张伟丽.健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石术患者中的应用效果观察[J].中国基层医药，2017，24（5）：790-793.